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关于多发性肌炎的概述

时间:2022-08-19 19:31:20

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关于多发性肌炎的概述

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1多发性肌炎是如何发病的

多发性肌炎的病因多是什么?多发性肌炎属于自身免疫性炎性肌病,是一组具有横纹肌慢性、非化脓性炎性病变,或伴有特征性皮肤改变的结缔组织病。临床主要表现为四肢对称性肌无力,实验室检查血清肌酶水平增高,特别是肌酸激酶明显增高,肌电图出现肌源性损害,组织病理提示有肌肉不同程度的炎症和坏死。

多发性肌炎患者的病因多是什么

本病病因至今不明,目前认为是在某些遗传易感个体中,由免疫介导,感染与非感染环境因素所诱发的一组自身免疫性疾病。

遗传因素:研究发现HLA-BDR3、DR6、DRW52在多发性肌炎患者中出现的频率高于对照人群,故患者的易感性可能是以HLA为基础的,易感者在某些因素的作用下发生了肌炎病变。

感染因子:多发性肌炎/皮肌炎可能是在某些病毒感染后诱发了自身免疫反应而导致的慢性炎性过程。有关病毒包括流感病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒及逆转录病毒等。另外,某些细菌及寄生虫感染也与肌炎发病有关。

免疫因素:多数多发性肌炎/皮肌炎患者血清中可检测出自身抗体,包括抗核抗体、抗Jo-1抗体、抗RNP抗体及抗PM-Scl抗体等。另外,在多发性肌炎/皮肌炎患者的肌肉和皮肤血管壁中可见免疫球蛋白及补体沉积,上述现象提示免疫因素与多发性肌炎/皮肌炎的发病有关。

通过以上的讲解,希望对每个患者有所帮助。专家指出,生活中养成良好的生活习惯,远离致病因素的摄入,做好定期体检工作,这样能够有效降低疾病的发病率和死亡率,远离疾病的困扰。

2关于多发性肌炎的概述

关于多发性肌炎的概述是怎么样的呢?对于这个问题,在我们的日常生活当中很多人都不是特别的清楚,大部分的人只是听说过这个疾病,下面就让我们一起来了解多发性肌炎的概述是怎么样的这个问题的一些相关内容的介绍吧:

多发性肌炎的概述

多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎。

多发性肌炎的病因

病因不明,可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关,后者根据较多。目前一般认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的ⅲ型变态反应(免疫复合物型)。而病毒感染可能为一重要的的激发因素,因在本症病员肌细胞中曾分离出coxsakiea2病毒,也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。

多发性肌炎的症状

(一)多发性肌炎(ⅰ型)。

1.急性型:急性起病,见于任何年龄。伴有高热、头痛、周身不适和严重肌无力,全身肌肉和关节疼痛,吞咽困难。常见颜面、眶周、肢体水肿,可伴肌红蛋白尿。

2.亚急性及慢性型:可起病于任何年龄,全身性感染症状不常见,肌无力常自骨盆带开始,逐渐累及肩胛带、躯干及四肢近端肌群,引起上楼困难,抬头不能;咽喉部和呼吸肌受累时则发生发音、吞咽障碍和呼吸困难。无力肌群常伴轻度肌肉萎缩,但两者受累程度不成比例,即萎缩很轻而无力严重。本型病程波动,有自发加重和缓解,或呈慢性进行性,持续多年,在中年或老年妇女中更为多见。儿童及青年予后较好,偶见自行恢复者。

(二)多发性肌炎或皮肌炎伴有胶元性疾病(ⅱ型)。

包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、结节性动脉周围炎、风湿热等。

(三)多发性肌炎或皮肌炎伴恶性肿瘤(ⅲ型)。

通过上文中这些内容的介绍,相信朋友们对于多发性肌炎的概述是怎么样的这个问题已经有所了解了吧,希望这些能够给朋友们带来帮助,多发性肌炎这个疾病的危害还是比较大的,我们一定要积极的去预防这个疾病的发生。

3多发性肌炎的病变特点概述

多发性肌炎是一种肌肉功能性炎症。主要表现为远端肢体或者肌肉的压痛等。可能与自身的免疫系统功能性障碍有关,下面,我们就来了解下该病的病变特点。

多发性肌炎,是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。 多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤,约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。

由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命。因此,及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差。

本病属中医学痹证中的肌痹、肉痹范畴。如《素问·长刺节论》云:病在肌肤,肌肤尽痛,名日肌痹,伤于寒湿,对本病病因病机和临床表现有了初步认识。

4多发性肌炎诊断依据是?

多发性肌炎诊断依据是?多发性肌炎的病症主要表现在肌肉上,主要表现就是四肢的无力,还有身上的肌痛等。而对于这种病症是早诊断早治疗早康复的,因此,诊断就是关键的一步,诊断出患有这种疾病就能得到及时的治疗,下面就是一些关于多发性肌炎的诊断依据。

以下4点是最常见的多发性肌炎表现,①.四肢对称性无力伴压痛;②.血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更为敏感。③.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波;④.肌肉活组织检查见肌纤维变性,坏死,再生,炎症细胞浸润,血管内皮细胞增生等。

病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。

体检发现:受累肌肉压痛、无力、腱反射低。

辅助检查:1.血清CPK、LDH、GOT均升高,血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等。

鉴别:需与肌营养不良、甲状腺功能障碍、系统性红斑狼疮等相鉴别。

多发性肌炎诊断依据是?以上就是关于多发性肌炎的诊断方法,在发现病症的时候及时的到医院进行诊断治疗,才能让患者尽快恢复健康。必要的健康检查,是发现疾病的最好方法,因此,定时的体检对人们的健康是非常有利的。

5多发性肌炎的特征有哪些?

多发性肌炎的特征有哪些?多发性肌炎是一种自身免疫性疾病,该病的发生给患者的身体健康带来了很大的伤害,因此多了解一些疾病的特征,对治疗有很大的帮助。在临床上多发性肌炎的特征主要以肌肉萎缩和对称性的肌无力表现为主,所以大家要及时的发现,然后对症进行治疗,取得康复。

多发性肌炎的特征:几乎所有多发性肌炎患者均出现不同程度的肌无力。肌无力可突然发生,并持续进展数周到数月以上。临床表现与受累肌肉的部位有关。肩带肌及上肢近端肌无力:上肢不能平举、上举、不能梳头、穿头。骨盆带肌及大腿肌无力:抬腿不能或困难,不能上车、上楼、坐下或下蹲后起立困难。

颈屈肌可严重受累:平卧抬头困难,头常后仰。喉部肌肉无力造成发音困难,声哑等。咽、食管上端横纹肌受累引起吞咽困难,饮水发生呛咳、液体从鼻孔流出。食管下段和小肠蠕动减弱与扩张引起反酸、食道炎、咽下困难、上腹胀痛和吸收障碍等。同进行性系统性硬化症的症状难以区别。胸腔肌和膈肌受累出现呼吸表浅、呼吸困难,并引起急性呼吸功能不全。在疾病早期可有肌肉肿胀,约%的患者出现疼痛或压痛。

多发性肌炎的特征有哪些?如果大家发现了上述的症状,希望患者朋友及时的到医院进行诊断,然后在医生的指导下接受正规的治疗,不至于造成严重的后果,错过最佳的治疗时期。

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