胃口很好
没有胃部不舒服等症状
仅仅是腿脚浮肿两个月
胸腔还有积液
49岁的林女士
近日却被诊断为晚期胃癌
多方检查后才查出胃癌
厦门大学附属中山医院
呼吸与危重症医学科
曾惠清教授团队接诊后
抽丝剥茧一步步找到“真凶”
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排查过程
● 首先通过超声引导下胸膜腔穿刺，引流出胸腔积液，积液检测结果排除了感染、结核、免疫等问题。
● 考虑到林女士曾查出卵巢占位病变，有罹患卵巢肿瘤的可能，医生又为患者做了磁共振、妇科彩超检查，但是并未查出妇科肿瘤。
● 眼看着患者日渐虚弱，还没有明确诊断，医生为患者施行了胸腔镜检查，对胸膜病灶冷冻活检，病理检查结果为转移性腺癌。
● 胸膜的癌细胞是哪里转移来的？会不会是胃部？医生详细询问病史，患者却说，自己胃口很好，没有腹胀、腹痛、反酸、嗳气等症状。
医生仍强烈建议患者做胃镜检查。这一查，就发现了大问题——胃镜下，医生清楚地看到，患者的胃黏膜凹凸不平、粗糙，病理检查确诊为晚期胃癌。
明确诊断后
林女士在中山医院接受多学科治疗
目前病情得到了控制
医生：
建议这些人群做胃镜检查
厦门大学附属中山医院消化内科
陈建民主任提醒
很多消化道肿瘤在早期
并没有明显的外在症状
一旦发病可能已是晚期
而消化内镜检查
是目前消化道癌症检查的首选方法
闽南地区
是胃癌、食管癌双重高发地区
陈建民建议
以下高危人群要做胃镜检查
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● 胃癌、食管癌患者近亲属；
● 幽门螺旋杆菌感染者；
● 既往患有食管、胃的癌前疾病，如食管上皮内瘤变、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃等。
● 此外，长期高盐腌制饮食、进食快、热烫饮食、吸烟、大量饮酒等不良生活习惯的人群，建议定期做胃镜检查。
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记者：楚燕 通讯员：石青青 黄茂宏
编辑：施璐玮 值班主任：蔡萍萍
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