好多病人来门诊就医,第一句话不是说哪里痛,而是说自己“骨质增生”或者长了“骨刺”。“骨质增生”或“骨刺”真的是一种病吗?
在门诊,我一次又一次向患者解释“骨质增生不是病”!然而大多数人并不相信,而是相信游医、医药广告!
自从医疗广告登上舞台以来,治疗骨质增生的药物一直是主角!各种电视医疗广告常常可见不同的老人家开心的说“XX药物治疗骨质增生特别有效,吃了再也没疼了!”报纸上也经常大标题“专治骨质增生”、“迅速消除骨刺”!
中国的老百姓就这样被忽悠了一年又一年,口袋里辛辛苦苦赚回的钱一把又一把的掏给了无良制药企业!
其实,“骨质增生”或者“骨刺”根本就不是一种病,它只是一种影像学改变,是一种正常或者异常生理过程的表现,真正导致病人疼痛而是另有原因,正是真正的原因导致了这些骨刺的产生。这些病包括了:骨关节炎,软骨损伤、腰椎退变,腰椎管狭窄......
所以,病人所要知道的就是,是什么病真正导致了“疼痛”和“骨质增生”,需要治疗的是他们背后的疾病,而不是骨质增生!
所以,希望那些看病的人认清自己的疾病,不要再被忽悠,不要再花冤枉钱!
然而限于知识水平以及中国的人文环境,并不是所有人都能接受这种观念。
骨刺可以软化或溶解掉吗?
一些广告宣传,说某某药膏涂在身体表面,吸收进去,或是吃下去,就可以把骨刺软化,甚至溶解掉。
其实骨刺就是骨头表面长出来的一些看上去多出来的骨头,它和正常的骨头的成分和结构基本上是一致的。试想,如果这个药物一抹或一吃就可以把骨刺软化或者溶解掉,那么跟骨刺连在一起的正常骨头,也就一起被软化溶解掉了,这样的话人不就散架了吗?
骨刺不是病,请不要过度治疗!
“骨刺”也叫骨质增生,而在医学中其真正的术语是“骨疣”,这是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生。
骨刺像脸会长皱纹、人体会衰老一样,是一种自然的老化现象,并不是疾病。
骨刺是骨骼的修理工
人体内有一套很神奇的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿机制。
骨刺就是这个机制中的成员,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。可以说,骨刺是骨骼的修理工。骨与关节是复杂的机械系统,好比机械轴承一样,主要靠光滑的关节面相互接触进行活动,而周围的软组织对关节的正常运动进行限制和稳定。
人到一定年龄后,关节老化,表现为关节周围肌肉韧带松弛以及关节软骨退变,这样会导致关节稳定性下降。
为了重新获得关节的稳定,关节周围骨膜下出现出血、骨化、增生,这就是长“骨刺”,从这个意义上讲,骨刺的出现是有一定好处的。
骨刺疼痛难忍怎么办
很多“骨刺”患者会有关节痛的症状,但其实这并不是“骨刺”本身造成的。疼痛、麻木、红肿、运动障碍等症状,多是增生的骨质比较大,并且累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症。对于没有明显的不适症状的骨刺,一般不需要特别处理。可一旦继发病变加重、出现不断加重的临床症状,就要及时去医院找专业医生诊治。
骨刺治疗方法
第一、适度运动、控制体重
骨刺患者平时是需要适度运动的,比如散步、瑜伽、养生操、游泳等较为缓和的运动方式,这样能够促进骨骼的新陈代谢,增加关节和肌肉的血液循环,避免关节僵硬退化、增加骨头的稳固性。
需要注意,骨刺病人症状严重时是不能运动的,要在症状轻微的时候根据自身状况进行温和运动。
同时,身体过度肥胖的话会增加关节软骨的磨损,加上不良的坐姿,很容易导致关节面受力不均、诱发骨刺。科学有效的控制体重能够减少骨关节负担,减轻关节疼痛,预防骨刺加重。
第二、药物治疗
当骨刺患者有明显的膝盖疼痛、关节僵硬的表现时,临床多建议服用非甾体抗炎药进行止痛消炎的治疗,联合口服保护关节软骨的药物,也可选择活血通络的中药外敷来缓解疼痛。但要注意的是,临床用药属于对症治疗,只能起到缓解症状的效果,但不能从根本上让骨刺消失。
第三、按摩、推拿和针灸
除了服用药物外,进行适当的物理治疗也能镇痛消炎、缓解骨关节疼痛症状,常见的物理疗法有按摩、推拿和针灸。
通过按摩和推拿,能够改善膝关节局部的血液循环,缓解肌肉痉挛和关节僵硬,起到止痛消肿的作用,不仅对膝盖的骨刺有缓解效果,对颈部、腰椎的骨刺镇痛作用也较好。
针灸可以起到疏通经络、活血化瘀,通过“通则不痛”的原理来调理经络,使气血运行通畅。
第四、手术治疗
如果保守治疗、药物治疗都无法取得满意效果,病人骨刺症状持续加重、严重活动受限的时候,一般需要考虑手术治疗。
当骨赘产生严重症状,如肢体出现严重的疼痛麻木、影响相应关节功能的时候,应该考虑手术治疗,手术主要的方法是切除骨赘,解除骨赘对神经或者软组织的刺激,达到缓解疼痛改善功能的目的。