孕晚期，让准妈妈们最纠结的是什么？
夜晚辗转睡不着、排泄不通畅、羊水时多时少、胎监宝宝不配合……
这些烦心事，或多或少还在自己的掌控之中：失眠就数会儿绵羊，数着数着天就亮了就睡着了；便秘就多吃点水果蔬菜，兴许会有所改善；轻度羊水过少多喝点豆浆也能补上来；监护时宝宝太安静那就来块巧克力让他兴奋下……
但有一项挺特殊，因为知道了我们什么都做不了，只能干着急！那就是：脐带绕颈！
一圈、两圈甚至三圈，脐带连结的可不仅仅是胎盘，更是准妈妈们的小心脏，绕得越多、越紧，妈妈们就越着急，生怕宝宝出现任何意外，恨不得自己亲手帮他绕出来！
芒果TV热播综艺《新生日记》里的麦迪娜就有这个苦恼！
孕37周产检时，医生告诉她“宝宝不大，头围也不大，胎位也正常，顺产没什么问题，但是宝宝目前的状态是脐带绕颈。”
性格乐观的麦迪娜，知道宝宝脐带绕颈两周时表现出了各种担忧，回来的路上，她摸着肚子，和宝宝说：“咱们是个成熟的宝宝了，赶紧把脐带绕回来好不好？”
麦迪娜在和其他妈妈们聊天时，也是特别担忧地提到这个问题。看得出宝宝脐带绕颈真的是她非常担心的一件事。
今天，我们就一起来关注下“脐带绕颈”那些事，让即将待产的妈妈们全面了解状况，减轻压力的同时，也伴你度过美好孕期的最后一程！
撰文/编辑：小鱼
01
脐带绕颈或造成胎死宫内
准妈妈们千万莫大意！
脐带绕颈在产科门诊十分常见，约占分娩总数20%～25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1～2周，3周以上少见，但是目前有记载胎儿被缠9圈的最高纪录。
考虑是胎儿在宫内转圈或翻身活动，就容易形成脐带绕颈，已经有脐带绕颈一周了，如果Ta反过来转一圈，脐带绕颈就不存在了，如果再顺势绕一圈可能就又增加了一圈。因此，只有30-40%在分娩时发现脐带是绕颈的，绕两圈以上比较罕见。
四维影像下看到脐带绕颈一圈的宝宝
脐带缠绕跟胎死宫内确实有一定关系。
但是有这种情况发生时，准妈妈不要太担心，因为产前可以通过定期的胎监监测、数胎动和做B超了解羊水情况和脐动脉S/D比值等来预测。产时可以持续的胎监，如果脐带绕颈以后，脐带相对过短，或者缠的较紧，会在生产的过程中，抬头下降，脐带受到牵拉，胎监就会表现为胎心减慢，这时通过医生的积极处理，预后一般都是良好的。
有些情况下没有脐带绕颈，但是，脐带相对过短，即小于30厘米，也会出现这种情况。B超是无法测量脐带长短的，但通过彩超可以看到脐带绕颈的圈数。
某些情况下，分娩发动前，脐带因素造成的胎儿宫内缺氧会表现为胎动的改变，一般是胎动频繁后胎动消失，如果错过了最后的时机，就可能会造成无法挽回的损失！
02
脐带绕颈的胎儿是否可以顺产？
要具体宝宝具体分析
一般情况下，准妈妈们都会为了能顺产宝宝而拼尽一切努力！但还有很多准妈妈是在医生的评估下决定行剖腹产的——如果不具备顺产条件还要逞强顺产，那很可能会让自己遭二茬罪。
年轻的初产妈妈晓彤在临盆时本以为是可以顺产，却因产检发现胎儿脐带绕颈两圈，被医生要求剖腹产。而晓彤得知自己要剖腹产的时候却多次请求医生自然分娩，最后医生无奈之下也对她的身体条件作出评估，最后确定晓彤符合自然分娩的条件。
最后在医生的帮助下，晓彤也成功顺产，整个过程也是让人捏了把冷汗。
如今，很多产妇脐带绕颈后都是可以顺产的，但也是有前提条件：需要确保脐带绕颈后所剩长度是否满足顺产条件，同时也要评估脐带绕颈的紧迫度，并且要考虑到娩出的时候脐带会不会有收缩的现象。
脐带绕颈后若能顺产，准妈妈们也应该做好顺转剖的打算，因为在分娩的过程中胎儿是动来动去的，可能会因为胎儿位置变化导致紧迫，若分娩速度太慢可能要强行剖腹产，要有这样的心理准备，并配合医生哦！
03
有脐带绕颈的情况发生
准妈妈们数胎动尤为重要
孕晚期若脐带有多圈缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的，缠绕较紧者可影响脐带血的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现心率减慢，严重者可能出现缺氧，甚至死亡。
但是，这种情况实属罕见的。因此即使在孕晚期通过彩超已预测到有脐带绕颈，不必惊慌更不必急于终止妊娠，每天定时数胎动，若胎动异常(过多或过少)随时到医院就诊即可。
那么，准妈妈怎样得知绕颈宝宝有危险呢？
1、学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查；
2、合并羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查；
3、通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况；
4、注意减少震动，保持睡眠在左侧位；
5、在家中可以每天两次使用家用胎心仪定期检查胎儿情况，发现问题及时就诊。
相比于脐带绕颈，更严重的是脐带扭转或者脐带打结，如果出现这两种情况，要根据检查结果与医生及时沟通，医生会根据宝宝的实际情况采取相应保护措施或者剖宫产，以避免宝宝缺血、缺氧造成更严重的后果。
最后，重要的事情说三遍：数胎动、数胎动、数胎动，发现异常要警惕或就医！这点对于孕晚期的妈妈真的很关键。不管有没有脐带绕颈，都应该好好的数胎动，尤其是孕晚期。担心脐带绕颈带来不良后果，最好的监测就是胎动，如有胎动异常应及时就医。
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你有没有经历过宝宝玩脐带的有惊无险？关于这个情况有哪些发生在你身上的故事？欢迎在留言区畅所欲言
