很久没有说失眠了,调节神经和养脏腑才是中医的强项
失眠的产生主要是由于人体阴阳失调所致。“阴静阳躁"(《素问·阴阳应象大论》),凡因各种原因造成阳动过盛或阴静不足,均可导致失眠。
失眠的患者是有很多诱因综合而成
大部分人是因为思考过度,大脑过度疲倦了,脑神经虽然累了,但是反而睡不着,因为伤了脾,心伤则供血不足,阴不敛阳;还有就是脾伤,忧思是伤脾的,古人最会形容人的表现,茶饭不思,就是伤了脾胃,脾胃伤了就难以运化,很难产生精微营养来滋养脏腑。
造成了血虚,不能养心,以致心神不安而失眠。
还有附加的问题就是肝胆生热
从口苦、纳差,舌象,可知证有兼夹湿热之象。这是肝失疏泄,造成了积热。
治疗方法失:养心安神定志、清热滋阴养血,兼以化痰湿。
这里有个老病患的案例可以看下
苏某,男,53岁,初诊;失眠健忘,心慌心悸一年,于外院就诊,经查诊断为神经官能症,予谷维素﹑维生素等药治疗,效果不佳,来我处就诊。
现症;失眠,每日只能睡2~3个小时,伴心慌心悸,头晕健忘(主病证在心脾),急躁易怒,善太息,口干口苦,纳差,二便可。(辨病部位可以在肝胆)舌质红,舌苔白。脉沉细。(这是有湿热邪)
中医诊断;不寐(心阴虚证)。治则治法:养心安神定志、清热滋阴养血。
当时拟方为;百合知母汤合酸枣仁汤加减。
处方:百合,知母,茯神,川芎,炙草,炒枣仁,首乌藤,半夏,远志、木香、柴胡。
6剂,水煎服﹐日1剂,分温2服。
嘱:调情志,随诊。复诊;服用前方后睡眠好转,每日可睡5~6小时,又按上方配药继续服用半月,心慌心悸症状消失,睡眠好转。
方解
百合知母汤合酸枣仁汤加减。
方中酸枣仁养心补肝、宁心安神,是为主药;百合、知母、首乌藤养血安神,远志,茯苓宁心安神,知母滋阴清热,川芎、柴胡调畅气机、疏达肝气,半夏配远志化痰开窍以宁心,同时可制诸润药之滋腻碍胃,木香醒脾化湿,甘草调和诸药。
全方合用共奏补血养肝、宁心安神、清热除烦之功,故可用于阴血不足、虚热内扰之虚烦不寐的治疗。
经络调理
失眠的患者在头部刮痧治疗上有非常好的效果,也能缓解焦虑症,一般会嘱咐一些患者进行头部刮痧,每天睡觉前刮痧500下,在头部有头发的地方都进行刮痧,手法轻柔微用力,让头皮放松,经络疏通,效果是非常好。
总结:
维生素类营养神经药物是可以服用,但是安眠药就不必要了,这种会造成神经的错觉,依赖性非常强,一旦依赖了,也很难调整过来,建议早期就要去调节脏腑治疗。
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