癌症手术治疗手段有哪些,治疗癌症手术时机。要恰当近些年来随着医学科技的发展，抗肿瘤治疗的手段、理念都发生了很大变化，新的治疗方法层出不穷，如肿瘤的内分泌治疗、分子靶向治疗。
1癌症患者何时手术效果最好？
癌症患者何时手术效果最好？有人认为，既然是癌变组织就该切除，弃之如弊履，然后才会有一种秋风扫落叶的快意。其实并不是所有的病人都适合手术，手术并不是万能的，手术也存在很多问题。
(一)哪些癌症需要首选手术治疗?
除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外，大多数实体瘤都可以采用手术疗法。尤其是早、中期癌症，没有发生局部和远处转移，瘤体一般较小，都适宜手术治疗。一些对放疗敏感的鳞癌，原则上可以不手术，采用放疗同样可达到手术治癌的疗效。另外，一些高度恶性的癌瘤，虽然体积很小，但易发生远处转移，可改用放疗或化疗。
(二)手术治疗癌症疗效如何?
手术治疗对许多早、中期癌症的疗效是值得肯定的——即使是死亡率高的肺癌，早期手术治愈率也可达50%-70%。如果配合化疗、放疗或中医治疗，治愈率将大大提高。
(三)手术治疗癌症有何风险?
手术确有风险，如肺癌患者肺叶切除后可能影响呼吸功能;骨肉瘤患者要截肢。有少数病人或家属不能正确对待这些可能出现的风险，丧失了手术机会。
(四)癌症转移后能否手术?
过去认为晚期癌症没必要手术。随着科学技术的发展，现在对局部转移的肿瘤也可以做根治性手术，如中、晚期乳腺癌的根治手术，肺癌、胃癌、结肠癌、子宫颈癌、直肠癌等癌症的根治术。如果原发灶已切除，转移灶又单一，身体条件尚好，可以进行转移灶的切除术。如果有两处以上转移灶，原则上不再进行手术治疗。
2治疗癌症 手术时机要恰当
早手术 治疗效果未必好
病例1：小萌今年25岁，不幸患上了直肠癌，且已不属早期。医生建议她先进行化疗和放疗，再手术，但家属坚信越早手术越好，执意尽快手术。手术中医生发现，肿瘤已侵犯到患者盆腔的侧后壁，无法完整切除，只能做姑息性的切除并做了结肠造瘘。术后由于伤口愈合缓慢，辅助化疗的时间也一再延迟。术后两个月，患者的肝脏出现了多个转移灶，其全身情况也急转直下。
像小萌这样的情况并不少见。由于病人、家属或是医生的原因，在对肿瘤患者进行初次治疗前未能充分评估其全身情况和肿瘤分期，或者未能取得家属理解，而匆忙进行治疗，其结果常常不太理想，甚至一步错，步步错。
现有的医学证据表明，如果在手术前进行几个疗程的化疗，并配合放射治疗，局部中晚期的直肠癌病人完全有可能取得良好的疗效。因为术前的化放疗可以大量杀灭肿瘤细胞，尽可能地缩小肿瘤体积，并抑制肿瘤细胞向全身扩散转移，从而使肿瘤分期趋向于早期，即所谓的降期处理。经过前期辅助放化疗的患者，肿瘤体积大大缩小，从而有条件实施肿瘤的完整切除，也最大限度地限制了肿瘤的远处转移，可获得最佳疗效。
原发癌 有时需要后治疗
病例2：王阿姨两年前出现剧烈的背痛，她到医院检查后发现是肺癌合并胸椎转移，已到疾病晚期。此时有医生建议尽快化疗，因为治疗肺癌的药物很多，疗效也不错。但王阿姨的丈夫坚持请肿瘤科专家进行综合评估。分析结果是，原发病灶很小，尚未构成威胁，而胸椎转移灶骨质破坏明显，随时有骨折引起高位截瘫的可能，建议先行胸椎内固定治疗。于是王阿姨被送到了介入治疗科，经过穿刺注射骨水泥，及时将已被肿瘤细胞破坏得只剩空壳的几节胸椎重新填充加固，让脊柱恢复原有的形态和功能。介入治疗的同时医生还对转移灶取了标本进行病理检查，为今后的内科治疗提供了更多依据。紧接着放疗科医生对发生癌转移的胸椎进行了外照射放疗，尽量将转移到胸椎的癌细胞杀灭。然后，肿瘤内科医生再对她进行全身化疗。
像王阿姨这样的患者，先进行局部治疗，背痛完全缓解了，支撑全身的脊柱也得到了良好的加固。这样，她就不用再成天躺在床上，而是能像常人一样活动。患者的全身状态好了，就有利于医生对她进行下一步的治疗。治疗后，王阿姨的肺癌病灶基本消失。
对肿瘤治疗的认识该转变了
时间虽已进入21世纪，但多数病人及家属对肿瘤治疗手段的认识还停留在上世纪八九十年代，即三大常规：手术、化疗、放疗。一旦发现有了肿瘤，他们首先想到的就是尽快手术切除，能够切干净最好，切不干净用放化疗来补充。
事实上，近些年来随着医学科技的发展，抗肿瘤治疗的手段、理念都发生了很大变化，新的治疗方法层出不穷，如肿瘤的内分泌治疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等均已普遍应用于临床，取得了很好的疗效。
对一些肿瘤来说，不论分期早晚，已不再需要外科手术治疗。如鼻咽癌，放射治疗已成为主要治疗手段。对于病期较早的病人，单纯放射治疗即可获得肯定的疗效，乃至治愈。中晚期病人则可根据具体情况配合不同疗程的化疗。以往首选手术治疗的颅内肿瘤，现在很多可以通过精确放射治疗来替代。淋巴瘤、小细胞肺癌、多发性骨髓瘤等，曾作为局部肿瘤治疗，而现在认为都是全身性的疾病，采用静脉化疗可以获得肯定的疗效。前列腺癌已不再追求外科手术的根治，而改为以内分泌治疗为主，绝大多数患者均可获得长期稳定的疗效，只是针对部分内分泌治疗抵抗的病人，可根据病情变化决定是否需要配合化疗和放射治疗。
再有，就是针对一些特殊人群，如老年肿瘤患者，在制订临床治疗方案时应该更加慎重，最好先对老人的全身状况进行综合评估，包括行为状态评分、日常活动评分和衰老情况评估等，结合肿瘤的生物学特性、分期，才能制定出个体化的综合治疗方案。
需要特别指出的是，老年肿瘤患者多数全身状况较差，对肿瘤治疗的不良反应更多，因此除了以上提到的治疗措施外，还需要配合积极的支持治疗，改善其全身营养状况和身体素质，以获得理想的生活质量和生存期。
初次治疗前一定要评估
以往肿瘤的治疗以单学科为主，缺乏综合治疗理念，且各专科的医生之间没有有效的沟通渠道，往往是用尽该专科手段，一条道走到黑，疾病不能控制或明显恶化时才想到转科治疗。近年来随着现代医学科技的发展和临床实践的不断完善，医学专家逐渐认识到恶性肿瘤是一种全身性的疾病，需要多学科参与的综合治疗才能取得最佳疗效。初次治疗前的评估尤其重要，有条件的话应由肿瘤科、外科、放疗科、放射科、病理科和心理咨询等多学科专家参与联合会诊。另外，综合诊疗方案的拟订同样少不了患者和家属的参与，只有这样才能制订出最有利于患者的个体化综合治疗方案，取得最佳疗效。
3癌症手术治疗种类
时至今日，对大多数肿瘤来说，手术切除肿瘤仍是癌症治疗的最佳手段。手术治疗的作用及常用的手术方法大概有以下几类：
1.根治性手术：手术中把肿瘤及其转移的淋巴结一起整块切除。施行这种手术的条件是：①要求病期较早;②要看肿瘤的具体位置。如大肠癌，可允许广泛的组织切除而很少影响病人以后的生活质量;而脑肿瘤则手术切除的范围非常有限，因切除范围过大会造成严重的后果。
2.姑息性手术：肿瘤向远处转移和扩散，但原发肿瘤尚可以切除时，手术切除原发肿瘤，以减轻全身症状，提高机体免疫功能，也有利于其它治疗(如化疗、放疗等)的作用发挥。但应用时应根据病人的具体情况而定。如大肠癌已有肝或肺转移时，手术切除原发癌既无多大困难又无多大危险，这时应争取手术。如原发性肺癌已有骨转移时，手术创伤大、危险大，且术后对生活质量的影响严重，则手术就得不偿失了。
3.姑息性减症手术：部分肿瘤虽已不能手术切除或手术切除的意义不大，但出现了严重的威胁生命的并发症(如晚期胃肠道癌大出血、梗阻)，也通过手术的方法解除直接威胁生命的并发症。手术的目的是减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，延长患者的生命。
4.内分泌腺体切除的手术：临床上有的手术不在病变部位施行，而是通过切除与该肿瘤发生、发展有关的内分泌腺体实现延缓肿瘤进展的目的。如通过切除卵巢或肾上腺而治疗乳腺癌，切除睾丸治疗前列腺癌。对这类手术戏称为"曲线救国"手术。
5.修复性手术。临床上有些手术对病人的创伤大，对形体美的破坏性严重，随着医学科学的发展，对其已有很多补救性手术，如乳腺癌切除术后乳房重建，头面部肿瘤切除后自体组织修复，直肠癌切除的原位肛门重建术等。从肿瘤治疗的角度上看，此类手术属于"锦上添花"的范畴，因此对于这类手术的效果要求较高，故应严格掌握适应证。
6.预防性手术：临床上某些手术还应用于肿瘤的预防。如有些先天性或后天性病变，在发展到一定程度时可能恶变，如能及时做手术治疗，则可能预防癌症的发生。如家族性结肠息肉病的肿瘤或肠切除术等。
7.诊断性或分期性手术：临床上，大部分肿瘤经过医生的检查以及X线、B超、CT、磁共振、内镜、穿刺细胞学检查等，可做出较准确的诊断，但仍有一部分肿瘤手术前难以确诊或难以准确分期，需要通过手术探查或取出部分或全部肿瘤作病理检查，如乳腺肿块的定性诊断或腹腔恶性淋巴瘤的分期性诊断。临床对这类带有诊断目的或分期目的而施行的手术称为诊断性或分期性手术。
4癌症手术治疗手段有哪些
近年来，癌症患者的发病人数不断增加，严重威胁了人们的健康。对大多数肿瘤来说，手术切除肿瘤仍是癌症治疗的最佳手段。
近年来，癌症患者的发病人数不断增加，严重威胁了人们的健康。对大多数肿瘤来说，手术切除肿瘤仍是癌症治疗的最佳手段。本文就癌症手术治疗的主要手段做介绍。
癌症手术治疗手段1. 根治性手术：手术中把肿瘤及其转移的淋巴结一起整块切除。施行这种手术的条件是：①要求病期较早②要看肿瘤的具体位置。如大肠癌，可允许广泛的组织切除而很少影响病人以后的生活质量，而脑肿瘤则手术切除的范围非常有限，因切除范围过大会造成严重的后果。
癌症手术治疗手段2. 姑息性手术：肿瘤向远处转移和扩散，但原发肿瘤尚可以切除时，手术切除原发肿瘤，以减轻全身症状，提高机体免疫功能，也有利于其它治疗(如化疗、放疗等)的作用发挥。但应用时应根据病人的具体情况而定。如大肠癌已有肝或肺转移时，手术切除原发癌既无多大困难又无多大危险，这时应争取手术。如原发性肺癌已有骨转移时，手术创伤大、危险大，且术后对生活质量的影响严重，则手术就得不偿失了。
5癌症外科手术治疗常识有哪些？
癌症外科手术治疗常识有哪些?手术治疗恶性肿瘤是最古老的方法之一，目前仍是对某些肿瘤治疗的最有效方法。大部分肿瘤以手术治疗为主要手段，约90%的肿瘤应用手术作为诊断和分期的工具。
手术切除肿瘤不受生物学特性的限制，对大部分尚未扩散的肿瘤可手术治愈，姑息性手术能够改善患者的晚期生存质量，或者为其他辅助治疗方法提供较好的条件，同时术后还可以了解肿瘤的正确部位，得到正确的分期。但手术并非适应于所有恶性肿瘤的抬疗，尚存在有明显的局限性，且手术切除肿瘤的同时常需切除一部分正常组织，造成术后一定的后遗症和功能障碍。手术也有一定的危险性。肿瘤如超越局部及区域淋巴结则很难通过手术治愈。
近年来，随着对肿瘤本质及生物学特性认识的不断深入，肿瘤治疗技术和设备的迅速发展，各种外科治疗技术的不断提高和完善，以及肿瘤早期诊断技术的不断提高，肿瘤外科的基本观念也随之发生了很大的改变。建立在以解剖学，生物学、免疫学和社会心理学基础上的现代肿瘤外科学已(整理)代替了以解剖学为基础的传统肿瘤外科学，手术作为实体瘤单一治疗方法的时代已经过去。外科医生不但要掌握肿瘤的诊断和治疗方法，同时在术前还应了解肿瘤的生物学行为与特性，各种肿瘤的可能播散途径。有些肿瘤在术前可能已经有亚临床型转移，因此外科医生除有良好的手术技巧外，还应掌握放射治疗、化学药物治疗以及免疫治疗等各种方法，对患者进行合理的综合治疗，以提高疗效。
