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患者 女 58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射 反复发作4年 本次发作2天。现症

时间:2018-07-31 07:32:50

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患者 女 58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射 反复发作4年 本次发作2天。现症

问题补充:

1.[单选题]患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2天。现症见:腹痛难忍,发热恶寒,口苦咽干,皮肤黄染,不思饮食,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦滑。查体:右上腹有局限压痛。B型超声波示:胆囊内大量泥沙样结石。其中医治法为A.通里攻下,活血化瘀 B.清胆利湿,通气通腑 C.活血化瘀,行气止痛 D.疏肝利胆,清热利湿E.疏肝理气,利胆排石ABCDE

答案:

参考答案:B

参考解析:右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,腹痛、发热,首先考虑胆石症。据发热恶寒,口苦咽干,黄疸,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦滑等症辨证为湿热证(肝胆湿热)。湿热证(肝胆湿热)--清胆利湿,通气通腑--茵陈蒿汤合大柴胡汤。

患者 女 58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射 反复发作4年 本次发作2天。现症见:腹痛难忍 发热恶寒 口苦咽干 皮肤黄染 不思饮食 便秘尿赤 舌

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