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随着现代生活方式和生活节奏的改变，
疾病谱也在逐渐发生变化，
肥胖已成为 21 世纪中国面临的重大健康问题，
预防和控制肥胖已经刻不容缓。
肥胖与死亡五重奏(高血压、高脂血症、
冠心病、脑卒中、糖尿病)密切相关，
极大危害了人类的健康。
肥胖主要是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常，
通常伴有体重增加。
对于肥胖的诊断，
欧美国家目前普遍采用BMI
作为判断成人全身性肥胖的指标，
其分类标准为：
BMI 在 25.0～29.9为超重，
BMI＞30 为肥胖。
BMI的计算公式↑
随着BMI 的增大，
肥胖相关疾病危险性随之增加。
我国学术界目前采用的适宜
我国成人的标准是：
BMI＜18.5 为体质量过低，
18.5～23.9 为体质量正常，
24.0～27.9 为超重，
≥28 为肥胖。
具体可以看下表：
中医学历来讲求因人、因时、因地制宜的诊疗思想，
其中以因人制宜为核心，
因人制宜包含“因体质制宜”，
体质的差异决定了机体对某些病邪的易感性，
以及感邪后发病与否和发病的倾向性。
在未病的情况下及早采取针对性措施，
纠正或改善体质偏颇，
降低偏颇体质对疾病的易感性，
预防疾病或延缓发病是中医治未病的核心。
相关研究表明：
肥胖的高发人群年龄在40岁以上，
中医辨证以虚为主，
且多气虚、阳虚，或虚中夹实，
病变脏腑多涉及脾肾，病理变化涉及痰湿。
01
本虚——气虚、阳虚
元代朱丹溪在《丹溪治法心要》中说：
“肥白之人，沉困怠惰是气虚。”
清代章虚谷在《医门棒喝》中云：
“如体丰色白，皮嫩肌松，脉大而软，
食啖虽多，每日痰涎，此阴盛阳虚之质。”
肥胖人中的本虚以气虚(脾、肾)为主。
现代中医体质学说认为，
气虚质是由于元气不足，
以气息低弱、脏腑功能状态低下
为主要特征的体质状态，
具有气短懒言、语音低怯、精神不振、
肢体容易疲乏、易出汗等表现。
肥胖人群，尤其是久坐不动的
“尊荣人”易出现怕冷、乏力等阳气亏虚的表现。
姜暖颗粒适合阳虚体质人群进行调理
茯元颗粒适合气虚体质人群进行调理
02
标实——湿、痰、瘀
现代中医体质学说认为，
痰湿质是由于水液内停而痰湿凝聚，
以黏滞重浊为主要特征的体质状态，
具有体形肥胖，腹部肥满松软，
面油，多汗且黏，胸闷，痰多等表现；
血瘀体质的人具有肤色晦黯、
色素沉着或有瘀斑、口唇黯淡、
舌黯或有瘀点、舌下络脉紫黯或增粗、脉涩等特点。
肥胖人群有部分出现面油、多汗且黏、
胸闷、胸痛、口唇黯淡等痰瘀症候。
桃颜颗粒适合血瘀体质人群进行调理
03
肥胖者多虚中夹实
清代《石室秘录》云：
“肥人多痰，乃气虚也，虚则气不运行，故痰生之。
湿邪为患，重浊粘滞，阻碍气机，
痰邪更甚，痰湿入血，血行缓慢，而成血浊。”
肥胖人群，因平素嗜食肥甘，
喜静少动，导致脾失健运，
水谷精微代谢出现障碍，失于输布，
为膏为湿为痰为瘀，痰湿脂瘀积聚，
导致形体发胖，超乎常人，
并伴困倦乏力等为主要表现的形体疾病。
薏脂颗粒适合痰湿体质人群进行调理
参考文献：
[1]黄萍,周青,商洪涛.肥胖人群中医体质特征及体质类型调查[J].西部中医药,,29(05):63-66.
总而言之，
气虚质、阳虚质、痰湿质和血瘀体质的人易变得肥胖，
这类人群在平时的生活中
要有意识地纠正或改善体质偏颇，
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