8月25日下午，4名患者在山阴县医疗集团人民医院介入导管室拟行冠状动脉造影术。其中一名66岁患者为急性下壁心肌梗死，介入医师在其冠脉狭窄血管植入支架后，心梗“罪犯”血管被开通，濒临危急的生命被挽救。
▲介入手术中
当日凌晨4点多，家住山阴县北周庄镇的一名66岁老人在睡梦中突发胸骨后憋闷、疼痛，强忍3小时后未缓解，遂在儿子陪同下前往县城某医院就诊。该院立即为老人做心电图，提示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，该院医生当即将心电图数据传输至“山阴县医院胸痛中心微信平台”，并拨打了120。山阴县医疗集团人民医院胸痛中心总监戎菊文马上作出病情诊断——急性下壁心肌梗死。
7:54，山阴县医疗集团人民医院院前急救120快速将老人接回医院，数据的提前传输实现了“患者未到、信息先到”，为急性心肌梗死的救治抢回了宝贵时间。胸痛绿色通道启动！先诊疗后付费！绕行急诊科，直达心内科！
8:00，复查心电图，提示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，明确诊断为急性下壁心肌梗死。主管医生史晓晓简明扼要向患者及家属交代病情，签署病危通知书，告知当务之急先行溶栓，这是开通心梗血管的最佳途径。老人子女救治态度坚定，完全同意治疗方案。
8:50，静脉溶栓完毕，医护人员密切观察病情变化。2小时后，老人主诉胸前区憋痛较入院前明显缓解，心电监护显示ST段回落，室速频发，考虑溶栓成功。为进一步判断溶栓效果与血流再灌注情况，该科戎菊文主任建议为患者施行冠状动脉造影术。
▲手术中
15:50，老人被推入介入导管室。冠脉造影结果示左回旋支（LCX）中远段狭窄最重95%，右冠（RCA）细小，中远段弥漫狭窄50%-90%。专家指出，此次心梗罪犯血管为左回旋支，患者回旋支较粗大，供血范围较广，幸好溶栓及时，否则后果不堪设想。但目前血管狭窄程度还十分重，需要植入一枚支架，以完全开通梗死血管。
16:35，经球囊扩张后，介入医师成功为老人狭窄血管植入支架，血流恢复TIMI3级，转危为安！
▲胸痛中心获国家认证授牌
胸痛中心的建立，通过多学科协作，为胸痛患者提供了快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，降低了胸痛患者的死亡率。山阴县医疗集团人民医院于今年4月11日胸痛中心通过国家级认证后，抢救急性心肌梗死成功率明显提高。同时山阴县医疗集团人民医院作为目前同朔地区唯一一家符合国家级要求的胸痛中心，意义深远，责任重大，为其他兄弟单位胸痛中心建设树立了榜样和典范，为朔州市胸痛患者区域救治开辟了新天地，为实现健康朔州战略谱写出新篇章！
▌文/图 ：杜丽
山阴县医疗集团
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