作为女性来说，尤其是卵巢、子宫这些妇科疾病我们要格外重视，目前宫颈癌已经是威胁女性健康非常严重的一个癌种了，今天我们就来聊一聊这个话题：
对于宫颈癌的认识是否足够？
相较以往，近几年国家在疾病方面的宣传力度比较大，所以大家对于疾病的认识程度有了很大的提高。在经济发达的地区例如北京、上海等地，大家普遍都有每年体验的意识，但是在经济较为落后的地区，体检意识是很差的，很多人都是有症状以后才来做检查，所以很多人都已经是宫颈晚期了。
希望科普平台能够帮助提高大家对宫颈癌的意识，不要等着有症状才来看病。随着人们生活水平的提高，生活方式跟以前有了很大的改变，这几年宫颈癌越来越趋于年轻化，有的20岁不到，甚至19岁得病的都有，所以在筛查这方面，如果做得很好的话，其实在癌症病变之前就可以把它阻断。
一个典型的例子
最近有一个刘女士，今年是31岁，未婚，但是有性生活五年了，她的意识就很不强，在有性生活两年以后，性生活之后会有少量的阴道出血，她觉得阴道出血是因为性生活摩擦以后，表皮烂了引起阴道出血，并没有引起太重视。
其实一年前，她就体检做了一个TCT，其实TCT是比宫颈刮片更好的一种方式，结果出来是有问题的，怀疑是不明确意义的临床上皮的增生，体检医院建议她进一步做阴道镜筛查，或者是HPV筛查，但是病人害怕妇科检查，所以她就没有管。
最近三个月阴道里有出血，味道很不好，白带异常，医生坚持让她上妇科检查床，结果打开一看，宫颈上长了4公分左右的菜花样的东西，一碰就出血，然后取了活检，结果检测是宫颈癌，晚期的。
其实她有很充分的时间去医院做检查，发现病症，并且能够在癌前就把它阻断掉，不要发展了。真的很可惜。
对于宫颈，我们通过哪些检查可以发现宫颈有问题呢？
做宫颈癌筛查，需要注意以下几项：
第一，肯定要到妇科，建议每个女性不要错过妇科检查的机会，妇科检查并不是很痛苦，如果有正常的性生活的女性，都能接受妇科检查。而且有经验的大夫一看，60%的宫颈疾病肉眼就能辨别出来；
其次，进一步做筛查就需要做一个TCT，就是所说的宫颈刮片；
最后，还需要病因学的检查，就是HPV的检测，因为HPV公认为是宫颈癌的病因，2、3分钟就完成，没有太大的痛苦。
妇科检查，建议大约间隔是多长时间呢？
宫颈癌的筛查，建议有性生活一年以后开始查，有条件的可以每年查一次，其实这两项费用不算太贵，如果经济条件不允许也至少两到三年，或者是三到五年，但必须五年之内让妇科大夫检查一下宫颈。
宫颈癌还是主张HPV跟TCT的联合筛查，如果两个同时查都是阴性，就可以间隔时间再长一些，三到五年查一次；但如果HPV和TCT当中有一项是阳性，就是有异常，那就一定要跟医生沟通交流，短的要六个月复查一次，长的至少一年复查一次。
如果说是HPV跟TCT有问题，大夫会建议做阴道镜，做阴道镜是有指征的，一般出现这几种情况会需要做阴道镜：
①医生检查患者宫颈，感觉看上去不太好，怀疑有恶性肿瘤的患者建议做阴道镜；
②患者通过检查查出HPV16、18阳性，或者16和18两项同时呈现阳性，或者是TCT结果没有明确意义的临床上皮病变，这种也需要查；
③低级别上皮没病变，高级别上皮没病变等情况；
④不典型的腺癌；
⑤还有直接显示出癌症指征的。
但是大家也不要紧张，不是说HPV有了指征就一定得宫颈癌，不是说TCT上报了一定是癌症，这只是一个细胞学的检查，因为任何癌症的确诊，是要靠组织病因学检查的，所以进一步做阴道镜检查的目的，就是为了取宫颈组织，做组织病理学检查，最后确定是不是癌，或者是癌前病变，或者是否正常等。
要点回顾
1.近几年宫颈癌越来越趋于年轻化，有的20岁不到，甚至19岁得病的都有，所以在筛查这方面，如果做得很好的话，其实在癌症病变之前就可以把它阻断。
2.做宫颈癌筛查，需要注意以下几项：
第一，肯定要到妇科，建议每个女性不要错过妇科检查的机会，妇科检查并不是很痛苦，如果有正常的性生活的女性，都能接受妇科检查。而且有经验的大夫一看，60%的宫颈疾病肉眼就能辨别出来；
其次，进一步做筛查就需要做一个TCT，就是所说的宫颈刮片；
最后，还需要病因学的检查，就是HPV的检测，因为HPV公认为是宫颈癌的病因，2、3分钟就完成，没有太大的痛苦。
3.做宫颈癌筛查，需要注意以下几项：
第一，建议每个女性不要错过妇科检查的机会，妇科检查并不是很痛苦；
其次，进一步做筛查就需要做一个TCT；
最后，还需要病因学，HPV的检测，因为HPV公认为是宫颈癌的病因。
4.宫颈癌的筛查，建议有性生活一年以后开始查，有条件的可以每年查一次，如果经济条件不允许但必须五年之内让妇科大夫检查一下宫颈。
5.宫颈癌还是主张HPV跟TCT的联合筛查，如果两个同时查都是阴性，就可以间隔时间再长一些，三到五年查一次；但如果HPV和TCT当中有一项是阳性，就是有异常。
6.一般出现这几种情况会需要做阴道镜：
怀疑有恶性肿瘤的患者建议做阴道镜；
患者通过检查查出HPV16、18阳性，或者16和18两项同时呈现阳性，或者是TCT结果没有明确意义的临床上皮病变；
低级别上皮没病变，高级别上皮没病变等情况；
不典型的腺癌；
还有直接显示出癌症指征的。
7.任何癌症的确诊，是要靠组织病因学检查的，所以进一步做阴道镜检查的目的，就是为了取宫颈组织，做组织病理学检查。
