很多老年人存在这种情况，发现高血压时，没有去医院就诊，而是自行去药店买降压药。
市面上大多数的降压药都是处方药，国家法律规定，药品零售企业应该凭处方销售处方药，无医师开具的处方不得销售处方药。但是有一些药店仍然违规售卖处方药，这种情况在电商平台上更为突出，缺少监管保障。
处方药之所以必须凭处方购买，是由其特点决定的。
部分药物在服用前后需要做一些特殊检查，如强心药，降压、降糖药。有些药物需要根据患者病情来调节剂量，逐渐减量、加量或停药等。另外，处方药会有一些不良反应和禁忌症，需要由医生全面了解患者病情，然后评估用药风险与健康获益，再决定是否用药。
各类降压药的禁忌症，如果有你，赶紧扔掉！
目前，临床上常用的降压药主要有六大类，分别是钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、选择性α1-受体阻滞剂和利尿剂，各种降压药的作用、副作用、适应证和禁忌证也不尽相同。
接下来王药师将给大家详细介绍各类降压药的禁忌证（指药物不适宜应用于某些疾病、情况或特定的人群）。
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钙通道阻滞剂（CCB）
此类药物是通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压。从化学结构上可将其分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。
二氢吡啶类，如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等。这类药物没有绝对的禁忌证，相对禁忌证为快速心律失常充血性心衰。
非二氢吡啶类，如维拉帕米、地尔硫卓等，禁忌症为2-3度房室传导阻滞、充血性心力衰竭的病人。
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血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）
常用的有卡托普利、依那普利等。此类药物能抑制ACE活性，使血管紧张素Ⅱ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。药物禁忌证包括妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
常用的有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。此类药物通过阻断AngⅡ效应降低血压，是临床上应用比较广的一类降压药，禁忌证与与血管紧张素转化酶抑制剂类降压药相同。
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β受体阻滞剂
常用的有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物主要阻断β1受体，通过拮抗交感神经系统的过度激活、减慢心率、抑制肾素-血管紧张素系统的激活而发挥降压作用。禁忌证为2-3度房室传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病等，另外，周围血管病、糖耐量降低、经常运动者须谨慎使用该类药物。
选择性α1-受体阻滞剂
又叫唑嗪类降压药，常用的哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。此类药物通过选择性阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体，继而扩张血管而产生降压效应。绝对禁忌证为体位性低血压，相对禁忌证为充血性心衰。
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利尿剂
噻嗪类利尿剂是利尿剂降压药中最常用的一类，可降低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率。单独使用噻嗪类作降压治疗时，尽量选择小剂量。
痛风是噻嗪类利尿剂的绝对禁忌证，相对禁忌证为妊娠。另外，抗醛固酮药也是利尿剂的一种，禁忌证为肾功能衰竭、高血钾等。
不只是降压药，几乎所有的药物都有禁忌症，所以不建议大家到不正规的药店自行买药，须评医生处方拿药。
