人生像一张有去无回的单程车票，没有彩排，每一场都是现场直播！
2周前的一个下午，急诊科接待了一名年轻的男性胸痛患者。医生第一时间做了心电图检查，并查了肌钙蛋白等心肌标志物，确诊为急性前壁心梗。
天气寒冷，这样的病例并不少在，而且大多是中青年。
原来，39岁的李先生在3年前体检时发现血糖升高，达到了9.2mmol/L。鉴于并无明显症状，而且他觉得自己也还年轻，并没有吃药控制，熬夜抽烟喝酒的生活习惯也无一落下。
日子一天天过去，危险页悄然来临。
5小时前李先生反复胸闷，伴有胸骨后阵发性疼痛。他以为是中午喝酒伤了胃的缘故，只在吃了胃药后进行休息。但是胸闷症状并没有得到缓解，甚至感觉心慌、出汗。
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送至医院急诊发现是急性前壁心梗，此时距离李先生发觉不适时已过了很久一段时间。急诊医生迅速开通了静脉补液通道，并给患者服下急救药物，建议立即手术。
但李先生与家人没有接受医生建议的溶栓手术方案，几经商讨后决定保守治疗。
李先生在转入内科病房后不久就出现了室颤状况，医生迅速实施胸外按压，准备室颤。
心电监护上刺眼的心室颤动波形，仿佛是死神在挥手召唤......
心肺复苏成功后，心电监护上仍持续显示窦性心律，间断出现短阵室性心动过速。
医生当机立断，立即采取手术。此时急诊介入手术尚有一线生机，犹豫，就意味着死亡。
我们都知道，高血压、糖尿病、吸烟、高血脂，以及冠心病家族史是心梗的危险因素，这些人群更容易被心梗盯上。
其实，心梗有很多预兆最容易被人忽略！下面是一位非常具有临床经验的心脏中心主任总结的出乎意料的心梗预兆，了解这些，有助于帮助我们在生命受到威胁之际，识别早期讯号，迅速采取措施，挽救一条鲜活的生命。
一、双耳听力突然下降
老黄是山东某公司经理，正值中年，平时身体素质不错，但应酬较多，工作劳累。
有天老黄去杭州出差，突然发现双耳听不见了。当下，老黄立即去了医院挂耳鼻喉科检查。
先是给右耳做了手术，但术后右耳完全失聪。左耳不敢再轻易冒险，便残存着一点听力过活。
后来在单位组织的体检中，老黄被查出心脏冠脉堵塞。
做了治疗后，老黄的左耳听力恢复了。很明显，他的双耳突聋，跟心血管堵塞有直接的关系。
医生说，很多心绞痛患者都会出现听力下降的症状，有些人双耳嗡嗡作响，在手术后立马恢复听力。
二、脐周疼痛
寒流侵袭第二天，老高一大早就出门遛弯，回来后就开始肚子疼。起初他以为是闹肚子，却蹲了半天厕所未果。
痛感越来越强烈，而且位于肚脐周围的位置。老高最终拨打了120电话，前往附近的医院就诊。
急诊科根据老高的年龄（50岁左右）、疼痛部、体温及天气寒冷等综合评估，高度怀疑这是心绞痛。
医生很快给老高做了心电图，结果显示急性下壁心梗。后又做了冠脉造影，结果右冠100%闭塞。
做了血栓抽吸之后，就在手术台上，老高的脐周痛感消失。
对于心梗高危人群来说，脐周疼痛，严重怀疑是心梗前兆。
这并不是个例。山东菏泽的一位患者也经历了同样的事情，先后进行了消化系统、胃肠镜检查，均未发现异常。医生考虑到老高的病例与此类似，就给该患者做了冠脉造影，结果显示回旋支99%闭塞。
血运重建之后，患者的脐周疼痛很快消失。
三、脚底疼痛
山东另一位老人急性心梗发作，做了支架手术后开通了血管。
在此之前，患者走路时脚底疼痛，短短不过百米的距离，双脚就如踩在钉子上一般疼痛难忍。
这种症状，在术后完全消失了。
另一位患者也有相同的经历。
术前走路就像在蒺藜上一般，走一步挪一步，疼得满头冒汗。做完手术，马上没事了。
四、睁不开眼睛
石家庄一中年男性，8年睁不开眼睛。四处求医无果，后突发脑梗住院治疗。
由于脑梗并不严重，住院几天后就没有大碍了。但眼睛还是睁不开，眼科诊断是倒睫。把眼睫毛拔除之后，眼睛还是睁不开。
后来医生为他检查评估之后，发现是心衰。造影检查，心脏上的一根重要血管，前降支，堵了99%。
在术后一小时，该患者的眼睛居然睁开了！
虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系，但对于患者而言，视力突然下降或睁不开，需要考虑是否心脏出现问题。
五、左腿酸麻胀疼
另一名山东女患者，在经历心血管堵塞手术后发现左腿疼痛现象消失。
在此之前的几个月，她的左腿一直处于酸麻胀疼状态，做了针灸、拔罐都没效果。
后来医生在社区义诊时向居民普及，左腿酸麻可能是心梗前兆。一位奶奶也提及，老伴一直左腿酸胀，到处检查均未发现病因。后来心梗发作，没能抢救回来。
六、胸口被胶带缠绕
一名房地产老板，总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带喘不过气，胸闷气短。去医院检查后主要怀疑是肺部问题，后经医生建议他做心脏检查。
在医生的要求下，该患者服用硝酸甘油后症状有所缓解，医生便怀疑是心绞痛或心肌缺血。
针对他的问题，进一步做了心血管检查，发现是心血管堵塞。针对性治疗后，胸闷气短的现象消失了。
注意：血压低的人千万不能随意服用硝酸甘油测试是否有心血管疾病。
七、牙痛
来自长春的一名患者，经常发作性左下颌牙痛，多次检查口腔问题无果。后来医生诊断为心肌缺血。
之后患者每次牙痛发作，就含服消心痛。一两分钟牙痛就缓解了。后来做了手术打通了血管，从此之后牙痛消失。
医生提醒，牙痛，尤其是牙痛的部位确实存在牙病，特别容易误诊漏诊，带来的危害更大。因为牙病的部位牙医会建议拔牙，而拔牙要使用麻药，麻药是收缩血管的药物，但是心肌缺血再收缩血管，雪上加霜，可能会导致猝死。
高危人群牙痛，先要排除心肌缺血的问题。
八、头晕
内蒙乌海一个公务员，头晕多年。颅内造影，CT，磁共振等各种检查，都没有发现问题。
后来放弃了治疗，实在是查不到。偶然他在兰州一家大型医院做体检，发现冠脉的前降支有狭窄。于是找到张健医生，做了冠脉的介入治疗。
没想到术后头晕症状很快缓解并消失。
九、肩胛骨疼
一个女性患者，总说她的肩胛骨好像漏风一样，丝丝地疼痛。开始以为是类风湿之类的问题，但是机缘巧合检查了心血管，发现还是心血管问题。治疗之后，不疼了。
十、左上肢无力
北京的一个中年男性孙先生，平时开车很多。有天在开车时突然觉得觉得左侧肩膀和左上肢又酸又麻，还胀得难受。左手把方向盘的时候，明显不对劲，使不上力气。
孙先生去骨科做了关节炎症及颈椎病检查，并没有发现问题。可是左侧的酸麻胀痛感觉一直都在，活动按摩没有任何效果。
经医生的建议后，孙先生做了冠脉造影，发现右冠有50%狭窄。因为没到常规的手术指征，也就没做任何处理。
但孙先生的症状过了这么久，没有丝毫减轻。后来医生给他做了检查，基本确定他的左侧上肢酸麻胀痛，就是心肌缺血的表现。
在狭窄处做了一枚支架后，血运重建，孙先生的症状马上消失了。
其实孙先生的情况并不是个例。很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受，酸胀，有的使不上力气，检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后，症状很快消失。
十一、突然变懒，乏力
这个症状在高龄老人当中比较常见。没有其它不适，常见的离心脏近的典型症状，都没有。唯一的感觉就是乏力，嗜睡，不想动，犯懒，这时候要高度警惕心肌缺血问题。
十二、头疼
山东一位老年女性。后脑勺疼，活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗。颅内血管各种检查，没有发现问题。神内给予药物治疗，解决不了。只要走快了，走急了，走远了，就头疼。停下来休息一会儿，就好了。后来做动态血压监测，没有发现明显升高，排除头疼是血压升高导致。
偶然机会检查心血管，发现右冠出现严重狭窄而且钙化。
处理之后，头痛消失了。走远走急走快，头不疼了。
医生说，我们对于心梗的认识，心绞痛的认识，要放开思路，不能仅仅盯住心疼胸闷。如果自己是高危人群，出现了以上奇怪的症状，脑子里一定要多根弦儿，是不是心脏的问题？也许，缠斗多时的问题，就会迎刃而解。
最关键的是，及早发现心肌缺血的问题，及早采取措施，能够避免后面排山倒海一样的发作，避免巨大的生命和财产损失。
本文综合整理自心路星尘、三甲传真，侵权删。
