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灵枢针灸黄晓晨急症针灸经验之白喉

时间:2019-06-04 16:01:57

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灵枢针灸黄晓晨急症针灸经验之白喉

白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病。分咽白喉、鼻白喉、喉白喉及其他白喉四种。以咽白喉最为多见,临床表现为起病缓慢,发热、咽痛,咽扁桃体处出现边缘清楚之灰白色假膜,不易剥离,当假膜蔓延、病变广泛时,可有高热、周围循环衰竭等中毒症状,甚至可并发中毒性心肌炎和周围神经麻痹。咽白喉按病情分轻、一般和严重三型。喉白喉以进行性喉哽阻为特征。

灵枢针灸治疗白喉,在穴位刺激的方法上,除针刺外,穴位注射也值得注意,黄晓晨曾设对照组观察小剂量白喉抗毒素穴位注射与常规剂量(较前者大10~20倍)肌注的疗效情况,结果穴位注射组假膜脱落时间比肌肉注射组为快。当然,对于中毒症状严重的白喉,必须采取综合治疗措施。近年,以针刺治疗白喉后遗软腭瘫痪,亦有较好效果。

(一)体针(之一)

1.取穴

主穴:鱼际、照海。

配穴:廉泉。

2.治法

主穴每次取1穴,均双侧,二穴交替轮用,配穴每次均加。鱼际穴直刺0.5寸~1寸,用平补平泻法;照海穴,针尖向下斜刺0.5寸~0.8寸,用补法,得气后留针20分钟。廉泉穴针尖向上斜刺0.5寸~1寸,平补平泻,得气后不留针。上法每日1次,7次为一疗程,疗程间隔3日。

(二)体针(之二)

1.取穴

主穴:阙上、太冲、合谷。

配穴:少商、行间、内庭。

阙上穴位置:印堂直上0.3cm~0.5cm处。

2.治法

主穴均取,酌加l~2个配穴。少商点刺出血。余穴均深刺,大幅度捻转提插,泻法强刺激,留针30分钟~l小时。每日1次。

(三) 穴位注射

1.取穴;

主穴:印堂、颊车。

2.治法

药液:白喉抗毒素500单位~1000单位或青霉素2万~5万单位,各加0.25%普鲁卡因注射液2ml,任选一种作穴位注射。

上述药物均须先作常规皮肤过敏试验。取准穴位,针头刺入得气后,分别注入印堂、颊车(双侧)。每日1次,或只注射1次。

(四) 其他措施

1.卧床休息,减少活动。并应隔离至全身和局部症状消失,咽喉拭子培养连续阴性二次以上。予流质或半流质饮食,注意口腔和鼻部清洁。

2.重型白喉应积极配合其他中西医疗法

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