注重预防 早发现 早治疗 乳腺癌不再可怕！

目前乳腺癌是我国女性最常见、发病率最高的恶性肿瘤，让许多女性朋友谈之色变。不少名人也难逃噩运，例如着名青年歌手姚贝娜就因乳腺癌术后复发并多处转移，于病逝，年仅33岁。

国家癌症中心的公开数据显示，我国乳腺癌每年新发病例约28万人，约99%为女性。每年约10万人死于乳腺癌。女性乳腺癌平均发病年龄为57岁。50~59 岁年龄段的女性发病率最高。对于30~79岁女性而言，年龄越大，乳腺癌发病率越高。

No.1

什么是乳腺癌？

首先让我们了解一下什么是乳腺癌。当乳房出现恶性肿瘤细胞时，就形成乳腺癌。乳腺癌会侵袭乳房组织，可扩散至腋下淋巴腺，晚期乳腺癌已转移至骨、肝、肺等远处部位。

No.2

乳腺癌的危险因素

有一些危险因素会导致乳腺癌，也就是当女性朋友们出现这些危险因素时更容易患上乳腺癌。例如，根据14400名乳腺癌患者的统计数据，缺乏运动、精神压力大、肥胖、不生育/晚生育、使用避孕药、以及饮酒的女性患上乳腺癌的风险较大。约77%的乳腺癌患者每周运动时间少于3小时，约66%的患者从未哺乳过，约37%的患者长期承受高度精神压力。具体可看下表：

危险因素

患者比例

缺乏运动

77%

从未哺乳过

66%

精神压力大

37%

超重/肥胖

37%

未生育/晚生育

25%

饮食多肉

15%

有乳腺癌家族病史

14%

月经初潮过早

14%

使用雌激素药物

6%

喝酒

5%

其他风险因素还有年龄增大、收经延迟（55岁之后）、携带有某些基因突变（如BRCA基因突变）等。

上面的内容告诉我们，乳腺癌的许多风险因素与生活习惯息息相关，这些属于可控因素，所以女性读者朋友们通过主动改变不良习惯，完全可以降低患病几率，掌控自己的身体。下面的方法就很有用：

✨ 经常运动，每周最少约3小时有氧活动（如爬楼梯或快走）；

✨避免饮酒；

✨保持健康体重和腰围；

✨尽量避免晚育，并延长母乳喂养时间；

✨学习压力管理策略。

No.3

乳腺癌的检查

乳腺癌发现得越早，治愈机会就越大。按照乳腺癌TNM分期方法，较早期乳腺癌（0期、1期）的5年存活率高达100%，并且大多数不会复发，然而晚期乳腺癌（4期）的5年存活率仅为20%。由此我们可以看出，早发现、早治疗是防治乳腺癌的关键，“早发现”可以通过定期筛检或者自我检查来实现。

乳腺癌TNM分期

5年存活率（美国数据）

0期

100%

1期

100%

2期

81%-92%

3期

54%-67%

4期

20%

乳腺癌的定期筛检

定期筛检的目的就是要在症状出现之前就诊测出癌症，降低死亡风险。与其他国家不同的是，我国女性通过乳腺X线检查进行乳腺癌筛查的检出率相对较高，是一种有用的方法。

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》版针对无症状妇女的早期乳腺癌检查给出了以下建议：

✨ 20~39岁：不推荐进行乳腺筛查；

✨ 40~45岁：每年1次乳腺X线检查，有时需与B超联合；

✨ 45~69岁：每1~2年1次乳腺X线检查，有时需与B超联合；

✨ 70岁或以上：每2年1次乳腺X线检查。

其他可能的检查还包括CT、核磁共振或者骨扫描等。

乳腺癌的自我检查

越早发现乳腺癌，治愈的机会便越高。因此所有的妇女都应该关注乳房健康，平时要熟悉正常情况下自己乳房的外表和触感，以及周期性的变化。女性从20多岁起就可开始进行乳房自我检查，检查最佳时机是在乳房没有触痛或肿胀时进行，建议绝经前妇女应选择月经后7~14天进行。一旦发现乳房异常时应尽快就诊。

早期乳腺癌的症状不易察觉。以下任何变化都可能是乳腺癌的症状，可供参考：乳房出现硬块、乳头有分泌物、乳头内陷、乳房皮肤异样（如：变红、呈鳞片状或变厚）。但需要注意的是，此方法可靠性不如仪器检查，而且有时会出现漏诊。

No.4

乳腺癌的治疗

有的女性朋友万一不幸患上乳腺癌，应进行详细诊断、确定分期，然后与医生讨论确定针对性的治疗方案。大多数患者都要进行乳腺癌手术，如果是早期乳腺癌，患者可以自行决定保乳手术或者乳房切除术。手术后一般还需要进行化疗或者放疗，以杀灭残留的癌细胞。

除去这些治疗手段之外，患者朋友还可以采用以下自我护理方法，以减轻疾病困扰：

✨ 了解自己的病情及治疗方案、疗程；

✨向合适的人倾诉；

✨与医护人员保持良好的沟通、合作；

✨参加小组干预，提高自我护理的能力，同时与其他病患保持交流、互相扶持；

✨饮食要均衡，保证足够的营养，并按指导用餐；

✨在医护人员的指导下保持运动；

✨学习压力管理策略，做一些喜欢的事。

小结

与肝癌等其他癌症相比，乳腺癌并不算十分可怕，依靠目前的医疗手段已可以将其当作一种慢性病来管理和治疗。但这基本上都是建立在早发现、早治疗的基础上，否则一到晚期，癌症发生转移，情况则会变得凶险，患者将悔之晚矣。

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