针灸技术 拔罐疗法——操作方法(1)
拔罐疗法
操作方法(1)
【1.术前准备】(1)选择宽敞明亮、空气流通、室温适宜的房间作为治疗室,注意患者保暖,防止发生晕罐。(2)仔细检查患者病情,确定临床诊断和施术方法。根据临床诊断确定拔罐的穴位与部位,帮助患者采取合适的体位,充分暴露施术穴位与部位;根据施术方法选择应用的拔罐器具与相关器材。如应用火罐法则需准备燃料和点火工具,应用针罐法则需准备针具等。(3)做好罐具等施术器材的消毒工作,同时清洁患者施术穴位和部位,有汗液的应擦干,有粗长毛发的部位,应剃刮干净,防止发生感染和漏气。【2.施术方法】拔罐疗法吸拔力的产生主要是通过各种方法排去或抽出罐内的空气,从而使罐内出现负压所致。根据不同罐具吸拔力产生方法的不同,拔罐疗法一般分为火罐法、水罐法和抽气法三种。(1)火罐法:火罐法是指施术时利用燃烧时火焰的热力,排去空气,使罐内形成负压,将罐吸附于皮肤表面。具体操作方法有以下几种: 1)投火法:将酒精棉球或小纸片点燃后,投入罐内,趁火旺时迅速将罐扣于应拔的穴位或部位上。操作时应注意避免烫伤皮肤。此法一般多用于患者身体侧面横向拔罐,火罐纵轴与患者体表垂直。此法操作简单方便,一般应用于单罐、留罐、排罐等。2)闪火法:用镊子夹着点燃的酒精棉球、小纸片或火材,或将蘸有少许酒精的纱布缠绕于粗铁丝上点燃,一手握罐,将燃烧物伸入罐内一闪即出,迅速将罐扣于应拔的穴位或部位上。操作时应注意棉球或纱布少蘸酒精,且不能沾于罐口,以免烫伤皮肤。此法适用于全身各部位,可应用于留罐、闪罐、走罐等。3)贴棉法:剪1cm见方脱脂棉一块,不要过厚。蘸有适量酒精后,贴在罐内侧壁,点燃后迅速扣于应拔穴位或部位上。操作时注意脱脂棉不宜蘸太多酒精,以免酒精在燃烧时滴下,烫伤皮肤。此法一般多用于患者身体侧面横向拔罐,火罐纵轴与患者体表垂直。4)架火法:将胶木瓶塞或小面饼、中药饮片等不易燃烧及传热的块状物,放在应拔的部位上,上置小块酒精棉球,点燃后迅速将火罐扣于应拔的穴位或部位上。此法安全简便,不易烫伤皮肤,适用于肌肉丰厚而平坦的部位,可应用于留罐、排罐等。(2)水罐法:水罐法是指施术时利用水热排出罐内空气,使罐内形成负压,将罐吸附于皮肤表面具体操作方法有以下几种:1)水煮法:将竹罐放入水中或药液中煮沸2~3分钟,然后用镊子将竹罐倒置夹起,甩去水液或立即用毛巾捂住罐口,以吸去罐内的水液,降低罐口温度。趁热迅速将竹罐扣于应拔穴位或部位上,轻按半分钟左右,使之吸牢。但操作应适时,出水后拔罐过快易烫伤皮肤,过慢又易导致吸拔力不足。此法温热作用强,且可以罐药结合,适用于全身各个部位,可应用于留罐、排罐等。2)蒸气法:将水或药液在容器中煮沸,用沸水的蒸气对准罐口,使罐内充满蒸气后(2~3秒钟即可),迅速扣于应拔的穴位或部位上,轻按半分钟左右,使之吸牢。此法适用于全身各个部位,可应用于留罐、排罐等。(3)抽气法:抽气法是指施术时利用注射器或其他抽气装置抽走罐内空气,使罐内形成负压,将罐吸附于皮肤表面。具体的操作方法是:将带有锌皮橡胶封口的玻璃瓶,如青、链霉素的药物空瓶等,去掉瓶底,将边缘打磨光滑圆平制成罐具。将罐口扣于应拔穴位或部位后压紧,用注射器针头经橡皮塞刺入罐内,抽空罐内空气产生负压,使之吸拔于体表。此法适用于全身各个部位,可应用于留罐、排罐等,但不宜进行走罐操作。塑胶罐等软质罐体的操作方法也属于抽气法范畴。
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