这个问题提得很好。为什么呢？因为有痛经的人，其痛经很多是子宫内膜异位症引起来的。虽然痛经不一定都是子宫内膜异位症引起来的，但是子宫内膜异位症患者中，表现有痛经的人，占了很大比例，绝大多数患有子宫内膜异位症的人，都有痛经。
子宫内膜异位症的一个重要后果是不孕。对于有内异症的人，为什么会患有不孕，具体的机理现在还不是很清楚，但是从统计的结果看，结婚后一年未怀孕的人群中，很多人都是子宫内膜异位症引起来的。即便是在很多没有痛经症状、婚后不孕的人当中，妇科腹腔镜检查都会发现有子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症的人，痛经是否严重，疼痛的程度往往与子宫内膜异位症的严重程度之间没有什么关系。有的人痛经非常严重，简直是痛不欲生，每次月经来潮时，都需要吃止痛片，甚至一般的止痛片还没有什么效果。但是腹腔镜检查发现，这类人的内异症病变，可能并不严重。相反，有的人到了结婚的时候，做婚前检查才发现盆腔内有巨大的肿块或者严重的盆腔黏连，但是，本人却可以一直没有任何症状。这是子宫内膜异位症的最诡异之处。
虽然痛经不等于不孕，但很多有严重痛经的人，会因为痛经系因子宫内膜异位症引起的而合并有不孕症。因此，婚前有痛经的人，婚后如果一年未孕，应该直接做腹腔镜检查，及早明确诊断，以便及时治疗。
但是，无论是国内还是国外，绝大部分患有子宫内膜异位症的人，都因这样或那样的原因，未及时就诊或者及时明确诊断。有报道表明，子宫内膜异位症患者的确诊时间，平均推迟了大约4年。这是一个很恐怖的数字。其重要原因，就是有很多人忽略了痛经的症状，认为这是一个小问题，吃点止痛药或者热敷一下，痛几天就过去了。对于一般的痛经患者来说，这样处理是可以的，也是正确的，但是，如果不幸合并有子宫内膜异位症的话，这样处理就会耽误内异症的治疗。很多人都是婚后好几年未孕才去就诊，或者因惧怕手术而将腹腔镜检查+手术安排在最后，以至于不断失去早期诊断、早期治疗的机会。
目前确诊子宫内膜异位症的最佳手段还是妇科腹腔镜检查+手术。由于子宫内膜异位症很容易复发，因此术后很多人还需要接受药物治疗。但不管怎么说，对于有痛经而且不孕的人来说，今早接受腹腔镜检查和手术， 才是最佳的就诊策略。等到盆腔内有肿块了才接受手术，就太晚了。
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