正常人晚餐后一般不饮水，不进食，入睡后体内代谢率低，血流缓慢，经过肾小管的原尿可充分回吸收，故夜尿增多少于白天尿量。如果患有糖尿病等疾病，或睡前饮用大量水等会出现夜尿增多，肾功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎缩、盆腔等器官炎症的刺激与压迫以及精神性多尿症、睡眠欠佳等，都会造成夜尿增多。
1高血压导致夜尿增多如何检查
在平时夜间并没有上厕所习惯的人，突然出现夜间上厕所频率过多的症状，这是很有可能是高血压导致夜尿增多的前兆。这是因为肾脏可能出现了病变。随着高血压导致夜尿增多病情的进一步严重，高血压导致夜尿增多的患者可能出现蛋白尿，也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。夜尿频多是疾病的前兆，因此，高血压导致夜尿增多患者一定要高度重视，一定要进行必要的检查和治疗避免病情进一步的恶化。
除了定期测量血压外，出现夜尿增多的病人，一定要注意有无无症状高血压。此类人群应重视尿液检查，由此可以发现有无肾脏损害，并辨明原因。当然夜尿频多还有些其他原因需要排除，如前列腺肥大、尿路感染、糖尿病、服用某些药物等，但临床上肾脏损害最多见的原因是高血压导致夜尿增多引起的。同时，实验室检查可帮助原发性高血压导致夜尿增多的诊断和分型，了解靶器官的功能状态。血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖，电解质(尤其血钾)，心电图，胸部X线和眼底检查应作为高血压导致夜尿增多病人的常规检查。
2夜尿增多是什么原因
首先的原因就是你是否睡前喝了大量的水或者吃了大量的西瓜等含有丰富水分的食物。人正常的尿循环一般在50分钟左右，建议睡前一个小时左右大家就不要再喝水了。
排除客观原因之后，我们还要寻找一些其他的原因。比如尿道的异物也会引起频繁的排尿感觉，尿路结石是其中的主要原因。
还有的原因就是膀胱容量减少也会使你产生尿频的感觉。主要指的是妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
炎症刺激也是一个很大原因。前列腺、膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少。
精神神经性尿频也可能是一个重要的原因，这主要是源于大家睡前的紧张造成的。
3老年人夜尿增多警惕前列腺增生
60岁以上良性前列腺增生诊断率较低
随着人口的老龄化进程，良性前列腺增生症已成为泌尿外科临床诊疗中最常见的疾病之一。 据研究统计，我国北京、上海、广州、西安、成都、沈阳六城市60岁以上城乡老年人良性前列腺增生患病率大于50%，而既往诊断率仅为17.02%，实际患病率远高于既往诊断率，也就是说，良性前列腺增生症的危害尚未得到应有的重视1。那彦群指出：“良性前列腺增生症是中老年男性最常见的健康问题之一，需引起广泛重视。建议患者不要盲目治疗，更不能拖延不治，应该尽早咨询泌尿外科专科医生，以得到规范化的诊治和随访。”。
男性、60岁以上，出现排尿困难、夜尿增多，应警惕良性前列腺增生
良性前列腺增生症是老年男性最常见的泌尿外科疾病之一，其发生与年龄和性激素相关，会引起排尿障碍，降低病患的生活质量2。根据调查，良性前列腺增生症的发病年龄通常集中在60岁以后，此
时大约每两位男性中就有一位良性前列腺增生症患者，80岁时患病率高达83%。随着人口老龄化和现代人生活方式的变化，我国良性前列腺增生症患病率正在逐年上升，现已与欧美等国相当3。那彦群教授建议中老年朋友，一般夜尿超过2次以上就应该看医生了。
4夜尿增多要警惕
生理性的夜尿增多一般见于婴幼儿和高龄老人，前者是因为代谢旺盛，肾脏调节功能尚不完善;后者则主要是抗利尿激素分泌和肾浓缩功能下降所致。如果青壮年或低龄的老年人(55～60岁)出现不明原因夜尿表现，就考虑以下疾病。
一是肾脏病变，特别是肾小管重吸收功能遭受破坏，如急慢性肾炎、严重的泌尿系感染，都可出现这种情况。
二是糖尿病控制不满意，过高的血糖导致渗透性利尿，使夜间尿量明显增多。无症状的夜尿增多应高度警惕糖尿病的可能性。
三是血浆白蛋白浓度下降，如严重肝功能不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降，可导致漏出性尿量增多。
四是前列腺肥大症，该病实际尿量并不多，但尿频，有尿意不尽之感，也会导致频繁的夜尿。
五是膀胱容量减少，如膀胱结石、膀胱肿瘤等，也会出现夜尿频数，但每次排出尿量并不多。
其他，原发性醛固酮增多症病人多尿的特点是夜尿增多。正常人夜间排尿量约是白天排尿量的1/2-2/3，本症病人则正好相反，夜间排尿较白天多，甚至是白天的2倍。引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其它脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少;夜间其它脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。这种现象在部分老年动脉硬化的病人中也可见到。
5夜尿增多的防治方法
夜尿多的原因可以有生理性的：如睡前有大量饮水的习惯，习饮浓茶、咖啡或服用利尿剂等;精神性的：高度紧张或神经质患者，睡眠不佳，当膀胱轻度充盈(少于300毫升)时即有尿意，以致夜间排尿频率增加，甚至造成习惯性夜尿;心功能不全或某些内分泌疾病：如慢性肾上腺皮质功能不全等可出现夜尿;肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。
治疗：
中医认为老年肾动脉硬化引起的夜尿增多，治疗上以补肾缩泉为法。我们用缩泉益肾煎加减治疗，多数病人在服药1～2周后夜尿次数和夜尿量开始减少。
药方如下：黄芪30克、紫河车15克、山萸肉9克、大熟地15克、五倍子9克、五味子6克、白果15克、桑螵蛸30克、芡实30克、金樱子30克、生大黄1.5克、桃仁9克，每日1剂，水煎两次，取药汁200毫升，早晚两次空腹温服，连服一个月;然后将此方10付研末制成水丸，每次9克，每日2次，服半年。患有前列腺增生的病人，方中可加橘核9克，山楂核9克，沉香3克，白矾9克。但应注意，高血压、高血脂、糖尿病、肾脏病等原发病的基础治疗不容忽视，服用利尿剂的病人应将药改在上午服;睡前适度控制饮水，不饮茶和咖啡;失眠的病人必要时配用安眠药。
