相信大家在生活中肯定经常听说耳膜穿孔这种病,之所以会有耳膜穿孔是因为你的耳朵遭受到一些外部因素,常见的原因可能是你平时经常戴耳机听歌,而且音量开得很大,这样久而久之就会对耳朵造成伤害,所以在遇到这种现象的时候要及时治疗,这样才能够让你恢复听力。耳膜穿孔怎么办呢?下面为大家做详细的介绍。
1耳膜穿孔症状有哪些
耳膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起耳膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见耳膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。但耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。
1、保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
2、禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
3、不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
当发现耳膜穿孔后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。
外伤性穿孔的耳膜多在2—3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。
2耳膜穿孔怎么办呢
鼓膜穿孔后有三种方法治疗:
(1)如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
(2)若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;
(3)治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松驰部或紧张部边缘性穿孔者,应予XA线摄片或CT扫描明确病变性质的范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1-2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。
3耳膜穿孔的饮食及护理
耳膜穿孔饮食疗法
1、二地二冬猪脊汤:猪脊髓200克,熟地15克,生地15克,麦冬20克,天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内,加清水适量,文火炖3小时调味食用。
2、枣肉圆肉枸杞粥:枣肉15克,圆肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3、熟地海参汤:熟地30克,海参60克,同放入炖盅内,加清水适量,文火炖2小时调味食用。
耳膜穿孔益食:
1、 饮食宜清淡,宜多食清凉之品,如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等,其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。
2、 可多用健脾补肾之品,如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。
耳膜穿孔忌食:
1、 忌食葱、蒜、虾、蟹,少食蛋类及其它引发毒邪的食物。
2、 不能过食肥腻、寒凉生冷之品。
鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处失去保护作用穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。
对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人,须谨记下列要点:
1、防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
2、慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入;
3、慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
4、防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;
5、加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力;
6、定期到医院检查,发现问题及早处理。
4怎样预防耳膜穿孔
1、加强卫生,禁止用不卫生或较硬的东西掏耳朵。以免伤害耳朵或者细菌进入耳朵引发感染。
2、保持外耳道清洁干燥,经常用消毒棉花擦拭耳内。这样可以有效去除耳道里的细菌,保持耳朵内干净清洁。
3、禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何处方物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。当水不小心进入耳朵以后,一定要及时清理干净。
4、注意擤鼻涕的方式,不要用力过大,不要同时捏住鼻子双翼一起擤,应一侧一侧的进行。用力过大,极易使鼻腔中的细菌进入中耳,不但极易引发中耳疾病,而且还会伤害鼓膜。
5.慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入。
6.慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起。
5耳膜穿孔的诊断鉴别方法
耳膜穿孔主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)耳膜穿孔和炎性耳膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起。耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”范畴。耳膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起耳膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)耳膜穿孔和炎性耳膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性耳膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性耳膜穿孔,炎性耳膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
一、耳膜穿孔诊断要点为:
(1)有耳部或头部受伤史;
(2)伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;
(3)形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂;
(4)声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;
(5)排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映耳膜穿孔的形态特征,能为外伤性耳膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。
二、耳膜穿孔应与中耳炎相鉴别:
中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童,可分为非化脓性及化脓性两大类。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。