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​老年人膝盖积液怎么治疗呢_膝关节炎的常识_膝盖积水的几大疗法

时间:2018-11-22 14:13:02

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​老年人膝盖积液怎么治疗呢_膝关节炎的常识_膝盖积水的几大疗法

膝盖是我们人体非常重要的一部分,有了它我们才能更好的玩耍哦,还有运动员,可是靠运动吃饭的,那么没有健康的膝盖可是不行的哦,当然不是运动员的我们,如果没有健康的膝盖,也是会影响我们的日常生活的哦,所以对于膝盖,我们需要更多的了解,那么老年人膝盖积液怎么治疗呢?下面一起来看看吧!

1膝关节炎的常识

膝关节炎疼痛特点为活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。上下楼梯尤为困难,不能像正常人一样两腿交替上下楼梯;关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤,着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响;行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛;绞锁是指在行走等运动过程中,膝关节突然被锁在某一位置上不能运动,像有东西将关节“卡住”一样;关节功能障碍:膝关节炎导致软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生,导致膝关节不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困难。随着病程进展,膝关节变粗大,出现畸形。

膝关节炎的治疗方法有哪些?专家介绍,目前在膝关节炎的治疗上,主要分为非手术疗法和手术疗法两种。非手术治疗主要有中药内服(汤药、成药)、中药外用(外敷、薰洗、浸泡)、中药离子导入、中医推拿按摩、点穴导引、中医针刀疗法治疗、中医针灸治疗、物理治疗、消炎镇痛药物治疗(内服、外用)、类固醇皮质激素的应用(痛点封闭)、关节内注射(玻璃酸钠)、康复锻炼 CPM机的应用;手术疗法主要有微创手术(关节灌洗)、关节清理(清除关节内游离体及增生的骨赘)、关节置换。

对于治疗膝关节炎的治疗问题上,济南骨科医院专家指出,虽然可以改善膝关节的功能,但是如果患者不注意自我保护,结果就是关节越来越痛,钱越花越多,所以膝关节骨性关节炎患者日常生活中的康复保养也非常重要

2​老年人膝盖积液怎么治疗呢

物理治疗

物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能,运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激(TENS)等。新近应用于疼痛治疗的冲击波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛,特别是陈旧性膝关节软组织损伤具有立竿见影的确切疗效,深受老年朋友的欢迎。提醒老年朋友注意的是膝关节急性发作期,尤其是膝关节红肿发热时不要用热敷的办法消肿止痛,以免过热反加重局部肿胀,外用可选择止痛膏药或穴位敷贴,也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。

药物疗法

急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展,但可缓解疼痛,减轻症状,通常口服非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs),如芬必得、扶他林、西乐葆等,但此类药物易刺激胃肠道引起并发症,对肾功能有损害,所以此类药应饭后服用,并且在医生指导下服用;还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等,急性炎症期还可给予抗生素治疗。

中医治疗

中医将本病列入痹证范畴,认为本病是由于正气虚弱,外感寒湿,或跌打损伤致气血瘀阻,痰湿内生,流注于肌肉关节而发病。可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药薰洗、中药外敷、中药内服等内外兼治加功能锻炼的方法加以综合治疗。

阻滞疗法

组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药,有时可加入少量激素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围,采用这种办法,不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞,还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗.关节的正常活动是依靠关节腔内关节液的润滑才能完成的,前面提到随着年龄的增长,老年人普遍存在关节黏液分泌减少,关节腔内注射治疗就如同给运转的机器上油一样,给老化的关节腔里加入玻璃酸钠。玻璃酸钠又称透明质酸钠,是关节黏液的主要成分,向关节腔里注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠,能明显改善组织的炎症反应,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛,增加关节活动度。

3膝盖积水的几大疗法

1、推拿疗法

推揉点按法

患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。

拔伸屈膝法

患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。

刮筋、分筋法

患者要仰卧于地面上,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放在痛点的内侧;另一手掌按在屈拇的上方,用臂力去推动拇指,向外刮数下即可。

2、穿刺疗法

关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。

研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。

注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变。

护关节滑膜、清除致痛的物质,都有明显减轻疼痛的效果;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对于退变关节的滑液有着明显的改善作用。

3、药物治疗

急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。

慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。

4、固定与练功疗法

早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。

治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。

5、外敷疗法

膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。

4膝盖积水的预防措施

1、避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节如膝关节、髋关节,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。

长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

2、适当进行体育锻炼

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。

因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。

适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

3、及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。

对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

4、减轻体重

体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

5一般膝盖积水的处理

穿刺疗法:关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。

固定与康复训练:早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。

局部封闭治疗:封闭疗法也叫“局封”,是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是,将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位,达到消炎、镇痛的目的。封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。

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