太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤,若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。
太阳与少阳合病者,那么就指有太阳病的证候,这个太阳病的证候也不过是脉浮,发热而已。
它并不恶寒,要真正有恶寒啊,那还是要用葛根汤。
它说有,那么所谓少阳病呢,当然有口苦咽干这类情况,那么这两种病同时发作者,谓之合病。
合病与并病的差异啊,就在这么一点。
先有太阳病而后有少阳病,就是由太阳转属为少阳了,这个叫做并病,前一个病并到后面这个病而发病。
这个合病呢,既有太阳病的证候,又有少阳病的证候,叫同时发作,这个不是相传,叫合病。
那么这种合病,自下利者,可与黄芩汤,那么这个证候呢,总而言之,有热。
太阳少阳都是一个阳热的证候,就是既有表热,又有半表半里之热,它是这种情况,但是太阳病决不明显。
要是明显的,虽然有自下利,它也要用葛根汤,要么用葛根汤来加,所以这个我们必须分清了。
刚才在那个协热利里讲了,它那个也是表里不解,这个也是表里不解,可是这个是太阳从少阳说的。
有些口苦,有热象,半表半里也有热象,也有表热的情况,但它不是纯粹表证,要是纯粹表证,得先解表,那么要用葛根汤。
那么这个黄芩汤,这个下利,也治热利,这种热利就是痢疾了。
没有明显的表证,但是有发热,口苦,这一类的啊,也给起名叫太阳与少阳合病。
一发作就这样,那么这个情况有用黄芩汤的机会。
这个黄芩汤啊,它下利,腹痛,它有芍药啊,那么这个它以黄芩为主药,它也是祛热的,烦燥腹痛而下利者,可以这种方剂。
我们现在用的白头翁汤,它那个比这个更凶,它这个排泄物感觉烫呀,那你吃黄芩汤就不如吃白头翁汤了,那个后头要讲到。
到厥阴篇就讲到,这个以腹痛为主,腹痛有些烦,这种痢疾,可以用黄芩汤,有热,如果要是有呕,还要加半夏、生姜,就是小半夏汤,加小半夏汤,就是止呕。
那么黄芩汤就是黄芩、芍药、甘草和大枣,那么芍药甘草汤就治肚子痛,黄芩就是去热,解烦,大枣是安中的药,也治肚子疼,所以这个药治肚子疼。
热利腹痛,但是要是下重,里急后重的样子,这个不行,起码要加大黄,那就……白头翁加大黄。
黄芩加半夏生姜呢,就是上边黄芩汤加上治呕吐的半夏再加生姜。
再讲一节。