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《黑豹》主角结肠癌病逝终年43岁 大肠癌筛查早发现瘜肉减风险

时间:2023-11-24 07:34:35

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《黑豹》主角结肠癌病逝终年43岁 大肠癌筛查早发现瘜肉减风险

电影《黑豹》男主角查特域克保斯曼(Chadwick Boseman)因结肠癌于洛杉矶的住所病逝,终年43岁。

结肠癌,其实即我们常说的大肠癌,是源自结肠或直肠(大肠的一部分)的癌症,是最多人确诊癌症之一,大多数情况下,都是细小的大肠瘜肉演变而成,由于恶化过程可能历时十年或以上,因此定期进行大肠检查,查看有没有出现瘜肉,绝对有助减低患上大肠癌的风险。

查特域克保斯曼,4年前确诊结肠癌,但从未曾公开透露患癌的事,而拍摄《誓血五人组》(Da 5 Bloods)等电影期间,查特域克保斯曼正在接受无数手术和化疗。4月发布影片时,查特域克保斯曼已见明显消瘦,最终至8月28日不敌癌魔,于洛杉矶的住所、在妻子和家人陪伴下离世,电影《Ma Rainey s Black Bottom》成为了他的遗作。

大肠癌筛查计划

香港临床肿瘤科专科医生曾伟光表示,随着人口老化、市民寿命愈长,加上不良生活习惯,肠癌个案也有机会愈来愈多,但死亡率则预计会下降,一方面是肠癌筛查计划越趋普及,增加早期发现癌病的机会,另方面则有更多新药可用,带来更高疗效。

由于早期大肠癌或会有大便带血的情况,所以筛查计划会包括大便隐血测试,以检测参加者的大便中会否有肉眼看不见的血液。如果测试结果呈阳性,参加者就需要接受大肠镜检查,而检查过程中若发现瘜肉,医生会把瘜肉切除并进行化验,从而减低瘜肉变癌的机会。

事实上,早期及中期大肠癌透过手术、电疗及辅助化疗等处理,有较大的根治机会。不过,仍有近两成个案在确诊时已经属晚期,癌细胞出现扩散转移。

曾医生称,晚期大肠癌的根治机会较低,幸而可以使用的治疗方法仍有不少,例如化疗、标靶治疗。医生会视乎病人的身体状况选择治疗,一线多会使用化疗加标靶药物的合并治疗,即使一线治疗逐渐失效,仍可用二线、三线甚至四线的合并治疗,甚至使用最新的免疫治疗。

现时用于晚期大肠癌的标靶药物,大致分为「抗血管增生标靶药」及「表皮受体生长因子(EGFR)抑制剂」,若癌细胞没有KRAS变异,便可用表皮受体生长因子抑制剂。

曾医生坦言,以往晚期肠癌病人的治疗选择不多,现时则愈来愈多新药可供使用,令病人的平均存活期可超过三年,例如三十多岁的王先生便是一个好例子。

年轻病人治疗可进取

王先生患有结肠癌并已接受过手术切除肿瘤,由于癌细胞有扩散情况,手术后随即开展一线合并治疗。不过,他的病情很快再度恶化,医生遂计划为他使用二线合并治疗。

曾医生指出,起初发现王先生的癌细胞可能适合免疫治疗,惟用药后疗效未如预期,考虑到病人仍然年轻,承受力较高,可以接受更进取的治疗,因此为了取得更佳效果,在使用免疫治疗药物之余,再加入二线化疗及标靶药物,「三药齐下」终令病情得以控制。即使病情日后再恶化,仍可用第三或第四线的治疗。

预防大肠癌3件事

现时大肠癌个案每年也有3至4%的增长,曾医生建议市民认识预防大肠癌的三件事:

保持均衡健康的饮食习惯,多菜少肉,尤其要减少食用红肉、高脂及腌制肉类。

多做运动。

接受大肠癌筛查。

他强调,大肠癌多数由息肉演变而成,若能在息肉或癌前阶段「切咗,就唔会变癌」。

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