极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 马遥遥
视频剪辑 郑晶晶
结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，位居我国恶性肿瘤发病率第三位。那么，结直肠癌的发病跟哪些因素有关？治疗方法有哪些？如何早期预防？近日，武汉市中心医院胃肠痔瘘外科主任、主任医师王辉做客楚天都市报极目新闻“健康视点”直播节目，为广大网友答疑解惑。
“三高一少”是结直肠癌发病主要因素
“结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，据我国国家癌症中心最新数据显示，结直肠癌位居我国恶性肿瘤发病率第三位，死亡率第五位。”谈起该疾病的严峻形势，王辉主任如是介绍。
究其病因，他介绍，这和人们的生活状况与饮食习惯的改变有很大关系。特别是高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素的“三高一低”不合理饮食结构，成为催生大肠癌主要影响因素。
此外，他也表示，结肠癌还与遗传、慢性炎性肠病、结肠息肉及某些癌前病变有关，吸烟等行为也会增加患结肠癌的风险。此外，肥胖也是结肠癌的一大高危因素。年龄越大，患病的几率也相应增加。
近年来，结直肠癌的发病率出现年轻化的趋势。王辉主任表示，年轻人认为癌症离自己很远，并不注意饮食与生活习惯。如果高脂肪、高蛋白质食物食用过多，长期食用油炸、烟熏、霉变类食物，或是被农药、化肥、添加剂污染的食物，都会在人体产生致癌因素。还有不少人因为压力大、工作忙、长期过于疲劳，导致机体抗肿瘤免疫能力低下。
他表示，自己最近就为一名20岁的女性结直肠癌患者做了手术，效果很好，患者目前已经出院，回归正常的生活和工作了。说起该患者的患病原因，王辉主任表示，这与该患者爱吃高热量、高脂肪、高蛋白的饮食，经常熬夜等不良饮食和生活习惯密不可分。
早中期结直肠肿瘤生存率达8成
王辉主任介绍，结直肠肿瘤的早期症状包括：出现大便颜色变黑、有黏液、便中带血；大便规律、习惯的改变，如以前不爱便秘的，最近经常便秘，以前每天上一次厕所，最近一天要上多次；便秘、腹泻或者便秘和腹泻交替出现；经常出现腹胀、腹痛；经常感到疲劳、乏力；不明原因贫血或体重下降等。市民如果出现这些异常症状，一定不能大意，要及时到医院就诊，早发现早治疗。
查出患结肠肿瘤，应该如何治疗？他表示，要先对肿瘤进行分期，再根据患者的情况，进行个性化的治疗，首选的治疗方法是外科手术。
对于分化程度高的早期结肠癌，他表示，通过外科手术大多能达到治愈的效果。对于一些进展期的结肠癌，可先做放化疗，把肿瘤缩小后，再进行手术。早中期的结直肠癌，通过正规治疗，生存率在80%及以上。
一些患者被查出结肠癌后，认为得了癌就是被判了死刑了，不愿意接受手术。对此，王辉主任表示，得了结肠癌，经过正规治疗，还是有很大的生存机会的，患者一定不要放弃。随着医疗技术的提升，如今的结肠癌根治手术采用微创手术的方式，在腹腔镜下进行，创伤小，减少患者痛苦。
一些结直肠癌的患者害怕在手术后会失去肛门，通过造口进行排便而影响生活质量。王辉主任介绍，造口分为永久性和临时性两种。是否能够保肛，主要看肿瘤的部位。一般的结直肠肿瘤治疗都需要做造口，绝大部分都是临时性造口。随着外科手术的进步，永久性造口的患者越来越少，一些患者的临时性造口，会随着患者病情的缓解、改变而回纳，患者可恢复正常的生活质量。“即使是永久性造口，患者经过医生的治疗护理，仍能保证生活，所以，不要因为顾及造口，而错过手术时机，耽误了自己的治疗。”王辉主任表示。
40岁以后建议规律做肠镜检查
王辉主任介绍，该科有专门的伤口造口门诊，会有专业的医护人员，对患者进行康复和日常护理指导，以帮助患者最大程度提升生活质量。
他还表示，针对结肠癌的诊断和治疗，该院组建了强大的MDT多学科团队，由医院消化内科、肿瘤科、病理科、放射科等共同组成。患者一入院，专家团队就会做评估，从术前评估到术后康复，给予患者最佳、最规范的治疗，进行全程管理。
哪些人是得结肠癌的高危人群？他提醒，除了50岁以上人群，还有一些特殊人群是需要特别关注的肠癌高风险人群，包括：一级亲属曾患结直肠癌的，有大肠息肉病史的，有任何癌症病史的，有长期便秘、腹泻、大便带血等症状的。若市民的一级亲属即父母、子女、亲兄弟姐妹得过结直肠癌，则该市民得结直肠癌的风险要比普通人高3倍，一定要去正规医院做结肠镜检查，有异常要及时处理，然后听从专业医生的建议，定期检测。
在结肠癌的预防上，市民要养成良好的饮食习惯，适当控制高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄入，多吃蔬菜水果和粗粮，例如芹菜、大葱等，保证纤维素的摄入，改善自己的肠道健康状况；生活作息要规律，早睡早起，多锻炼，增加身体的抵抗力和免疫力，还应该保持积极心态。40岁以后每1到2年规律查一次肠镜。
如发现有腹部持续胀气或隐痛，排便习惯改变，便秘、腹泻、便中带血或黏液的现象，一定要引起警惕，及时就医，做到早诊断早治疗，以免延误病情。
【来源：极目新闻】
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