极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 马遥遥
视频剪辑 郑晶晶
结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,位居我国恶性肿瘤发病率第三位。那么,结直肠癌的发病跟哪些因素有关?治疗方法有哪些?如何早期预防?近日,武汉市中心医院胃肠痔瘘外科主任、主任医师王辉做客楚天都市报极目新闻“健康视点”直播节目,为广大网友答疑解惑。
“三高一少”是结直肠癌发病主要因素
“结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,据我国国家癌症中心最新数据显示,结直肠癌位居我国恶性肿瘤发病率第三位,死亡率第五位。”谈起该疾病的严峻形势,王辉主任如是介绍。
究其病因,他介绍,这和人们的生活状况与饮食习惯的改变有很大关系。特别是高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素的“三高一低”不合理饮食结构,成为催生大肠癌主要影响因素。
此外,他也表示,结肠癌还与遗传、慢性炎性肠病、结肠息肉及某些癌前病变有关,吸烟等行为也会增加患结肠癌的风险。此外,肥胖也是结肠癌的一大高危因素。年龄越大,患病的几率也相应增加。
近年来,结直肠癌的发病率出现年轻化的趋势。王辉主任表示,年轻人认为癌症离自己很远,并不注意饮食与生活习惯。如果高脂肪、高蛋白质食物食用过多,长期食用油炸、烟熏、霉变类食物,或是被农药、化肥、添加剂污染的食物,都会在人体产生致癌因素。还有不少人因为压力大、工作忙、长期过于疲劳,导致机体抗肿瘤免疫能力低下。
他表示,自己最近就为一名20岁的女性结直肠癌患者做了手术,效果很好,患者目前已经出院,回归正常的生活和工作了。说起该患者的患病原因,王辉主任表示,这与该患者爱吃高热量、高脂肪、高蛋白的饮食,经常熬夜等不良饮食和生活习惯密不可分。
早中期结直肠肿瘤生存率达8成
王辉主任介绍,结直肠肿瘤的早期症状包括:出现大便颜色变黑、有黏液、便中带血;大便规律、习惯的改变,如以前不爱便秘的,最近经常便秘,以前每天上一次厕所,最近一天要上多次;便秘、腹泻或者便秘和腹泻交替出现;经常出现腹胀、腹痛;经常感到疲劳、乏力;不明原因贫血或体重下降等。市民如果出现这些异常症状,一定不能大意,要及时到医院就诊,早发现早治疗。
查出患结肠肿瘤,应该如何治疗?他表示,要先对肿瘤进行分期,再根据患者的情况,进行个性化的治疗,首选的治疗方法是外科手术。
对于分化程度高的早期结肠癌,他表示,通过外科手术大多能达到治愈的效果。对于一些进展期的结肠癌,可先做放化疗,把肿瘤缩小后,再进行手术。早中期的结直肠癌,通过正规治疗,生存率在80%及以上。
一些患者被查出结肠癌后,认为得了癌就是被判了死刑了,不愿意接受手术。对此,王辉主任表示,得了结肠癌,经过正规治疗,还是有很大的生存机会的,患者一定不要放弃。随着医疗技术的提升,如今的结肠癌根治手术采用微创手术的方式,在腹腔镜下进行,创伤小,减少患者痛苦。
一些结直肠癌的患者害怕在手术后会失去肛门,通过造口进行排便而影响生活质量。王辉主任介绍,造口分为永久性和临时性两种。是否能够保肛,主要看肿瘤的部位。一般的结直肠肿瘤治疗都需要做造口,绝大部分都是临时性造口。随着外科手术的进步,永久性造口的患者越来越少,一些患者的临时性造口,会随着患者病情的缓解、改变而回纳,患者可恢复正常的生活质量。“即使是永久性造口,患者经过医生的治疗护理,仍能保证生活,所以,不要因为顾及造口,而错过手术时机,耽误了自己的治疗。”王辉主任表示。
40岁以后建议规律做肠镜检查
王辉主任介绍,该科有专门的伤口造口门诊,会有专业的医护人员,对患者进行康复和日常护理指导,以帮助患者最大程度提升生活质量。
他还表示,针对结肠癌的诊断和治疗,该院组建了强大的MDT多学科团队,由医院消化内科、肿瘤科、病理科、放射科等共同组成。患者一入院,专家团队就会做评估,从术前评估到术后康复,给予患者最佳、最规范的治疗,进行全程管理。
哪些人是得结肠癌的高危人群?他提醒,除了50岁以上人群,还有一些特殊人群是需要特别关注的肠癌高风险人群,包括:一级亲属曾患结直肠癌的,有大肠息肉病史的,有任何癌症病史的,有长期便秘、腹泻、大便带血等症状的。若市民的一级亲属即父母、子女、亲兄弟姐妹得过结直肠癌,则该市民得结直肠癌的风险要比普通人高3倍,一定要去正规医院做结肠镜检查,有异常要及时处理,然后听从专业医生的建议,定期检测。
在结肠癌的预防上,市民要养成良好的饮食习惯,适当控制高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄入,多吃蔬菜水果和粗粮,例如芹菜、大葱等,保证纤维素的摄入,改善自己的肠道健康状况;生活作息要规律,早睡早起,多锻炼,增加身体的抵抗力和免疫力,还应该保持积极心态。40岁以后每1到2年规律查一次肠镜。
如发现有腹部持续胀气或隐痛,排便习惯改变,便秘、腹泻、便中带血或黏液的现象,一定要引起警惕,及时就医,做到早诊断早治疗,以免延误病情。
【来源:极目新闻】
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