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中国病案100年 我们在行动——病案科与神经内二科开展首页填写及相关编码问题培训

时间:2022-06-10 04:18:20

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中国病案100年 我们在行动——病案科与神经内二科开展首页填写及相关编码问题培训

■何权/文 摄

DRG s数据来源于病案首页,病案首页承载整份病案的医疗质量,继由医务处医疗质控办和病案科牵头举办DRG s绩效考核以及提高病案首页质量培训会后,临床医生更加注重首页的填写,对病案首页填写质量有了更高的需求。

7月28日上午,神经内二科主任王士烈邀请病案科编码员团队针对病案首页填写、神经内二科常见疾病诊断编码等相关内容进行培训。之后,科室医生提出了临床工作中相关首页填写及主要诊断选择问题的疑惑,编码员们给予了耐心解答。

王士烈指出,病案首页就是医生“门面”,科室的“门面”,更是医院的“门面”。医疗工作繁忙,病案编码的任务也很艰巨,但我们在实际工作仍需加强合作、交流、沟通,适时总结、归纳首页填写中遇到的问题,定期对疑难病历进行科内讨论、学习,不断扩充、拓宽知识范围,从而逐步提高病案首页数据质量。

医务处处长洪涛强调,随着医保DRG s付费的到来,病案首页的填写质量与大家息息相关,不仅体现医生的医疗水平,更是反应医院的的医疗质量水平。因此我们需要高度重视病案首页的填写准确性,为DRG s医保支付制度改革与国家三级公立医院绩效考核评价工作的开展打好坚实的基础。

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