作为一种癌症,大肠癌给朋友们的健康还是造成了很大的影响。大肠癌是常见的恶性肿瘤,是直肠癌和结肠癌的统称,多发于中老年人。在中国的发病率越来越高。
一、直肠肛门指捡
直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。肛指检查简单易行。
二、实验室检查
大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的惯例检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。1大便隐血试验:此方法简便易行。
血红蛋白低于100g/L者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。2血红蛋白检查:凡原因不明的贫血。
因此不适合作为普查或早期诊断,3血清癌胚抗原(CEA 检查:CEA 检查不具有特异性的诊断价值。但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。
三、内镜检查
应惯例进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况,凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者。并能取活检作病理学诊断。
绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法。
四、双重对比造影
而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒,保守的钡剂灌肠X线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难。目前已成为放射科惯例检查。
五、CT诊断
但CT对结肠癌的分期有重要意义,CT不能作为早期诊断的方法。尤其对于估计不能直接手术,而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。CT对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义,可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌)膀胱和前列腺。
作为基础片,手术后3个月时可作盆腔CT检查。以便于随访时对照用。手术后内应每隔68个月作一次CT检查,或当CEA 升高时复查CT此外,CT对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位,并确定适当的靶体积。
六、超声显象检查
于1983年起开始应用于临床。直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润水平为目的一种新的诊断方法。
七、磁共振检查
磁共振检查(MRI较CT更有意义。但目前磁共振还有不少技术问题需要完善,有研究者称对直肠癌的外侵。对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化,同时与腔内超声显象相比,磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。
大肠癌是指自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤,是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。大肠癌属于中医学“积聚”、“肠风”、“癥瘕”、“脏结”、“下痢”、“锁肛痔”、“脏毒”等范畴。
大肠癌的诊断要点主要表现为:
1、患者大多在中年以上,但青年也有发病,男女之比约为2:1。
2、早期症状主要是大便习惯的改变,即便秘、腹泻,或腹泻便秘交替。粪便表面常有少量血液和粘液附着。随病情发展,便血逐渐增多,并有里急后重感。体重减轻、贫血等症状呈进行性加重。晚期可出现黄疸、腹水、肝肿大、腹块、肠梗阻、恶病质、骶尾部持续性疼痛、大便失禁等症状。结肠癌一般生长较慢,转移较晚。
3、癌肿部位不同,临床表现亦不同。大肠癌最多发生于直肠及乙状结肠,其次为盲肠及升结肠、横结肠、脾曲及肝曲。