贲门失驰诊断治疗,贲门失弛缓症的内科治疗,贲门失驰症,贲门失驰症怎么办是一种非常常见的疾病，但很多人并不是特别了解贲门失驰症,贲门失驰症怎么办，青州阿衰接下来准备了有关贲门失驰症,贲门失驰症怎么办的小知识，为大家讲解贲门失弛缓症的内科治疗。贲门失驰症,贲门失驰症怎么办
1贲门失驰症的治疗方法主要有哪些
贲门失弛症对于很多患者来说有些陌生，得知自己得了这个病时患者最关心的就是贲门失弛症的治疗，市面上针对贲门失弛症的治疗方法很多，贲门失弛症患者要如何选择适合自己的?那么，贲门失驰症的治疗方法主要有哪些? 下面咱们一起解答吧。
目前尚无一种治疗方法可使贲门、食管功能恢复正常，但以下各种治疗方法均可取得一定的疗效。贲门失驰症治疗方法包括口服药物、肉毒毒素贲门局部注射法、贲门扩张术和手术(贲门肌层切开术)四大类。所有贲门失驰症的治疗方法都是为了降低食管下括约肌的压力以保证食物通过，且各种治疗方法均各有优缺点。
口服药：服药物可降低食管下括约肌的压力，这些药物包括硝酸盐类(如硝酸异山梨酯)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平和维拉帕米)。尽管一些病人，特别是早期患者，药物治疗可明显改善症状，但多数病人效果不明显，且药物治疗疗效短暂(需每餐前10-30分钟服用)，费用较高，引起心血管症状(头痛、低血压等)，增加患者的精神和经济负担。故药物治疗仅适用于初期患者和不能接受其他治疗的患者。
注射肉毒毒素：肉毒素可暂时麻痹支配食管肌肉收缩的神经，使括约肌松弛，其即可为治疗方法，也是一种诊断方法。经胃镜向食管下括约肌注射肉毒杆菌毒素，以损伤食管下段肌层，似乎对50岁以上患者疗效较显著，注射治疗快捷，2/3以上病人有效，相对无创，不需住院，且治疗的安全性高于扩张和手术，正是因此，注射治疗明显优于选择口服药物的患者。但也有同扩张术相似的致命缺点，就是疗效短暂，因为药物本身就是暂时有效的，一般仅能维持3个月，超过半数者须再次接受注射。
手术治疗：手术的方式是直接切开食管下括约肌。10多年前，手术是通过开胸或开腹的大切口来完成，现在都采用胸腔镜或腹腔镜完成手术，使手术的创伤更小，术后疼痛轻，恢复更快，住院费用更低。不论是胸腔镜还是腹腔镜手术，均需在全麻下完成，手术后48小时左右即可进食。国际公认80%-90%患者对疗效满意，85%患者疗效可持续，65%可达。因此，手术治疗被认为是最有效且最持久的治疗方法。
贲门扩张术：食管下括约肌也可经暴力扩张而暂时松弛，治疗方法是让病人吞咽一个末端带有气囊的管子，当气囊到达贲门后，快速将气囊充气，括约肌被撕裂而松弛，尽管一些病人会出现长期的胸痛，但至少有三分之二的病人症状缓解，个别病人可能维持疗效达5年，甚至有个例报道可达25年。若术后复发或疗效不满意者，还可重复扩张治疗，事实上，至少半数以上的病人需要多次的治疗以维持疗效，但此类病人的有效率会逐次降低。对于扩张后反复发作的病人应鼓励接受手术治疗。
温馨提示：贲门失弛症不要放弃治疗，同时要注意贲门失弛症疾病的影响，治疗贲门失弛症需要加强多方面的注意，这样会进一步保证贲门失弛症患者的安全，才能减少对贲门失弛症自身所造成的伤害。如果对贲门失弛症治疗还不清楚的，建议最好去专业的外科医院看看，这样才可靠。
2贲门失弛缓症的扩张治疗
治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻，以改善食管排空。没有任何内外科方法能治愈此病现在治疗的方法应认为是姑息疗法，迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂，扩张治疗用强力牵伸，手术用食管肌层切开术切断食管的环形肌。
扩张治疗 适合于病人年龄及身体条件不适宜者手术治疗的病人也可作为初期处理扩张失败再行手术治疗因为扩张效果短，须多次扩张，现多被手术治疗代替使用扩张的器械有机械、静水囊、气囊及钡囊。扩张前夕或在检查前几小时病人禁食食管内有残渣者应予清除或冲洗清洁，最好在食管镜检查后立即扩张扩张术在透视监测下施行，扩张不论用靛水囊气囊或钡囊使食管胃交界部扩张至4cm直径左右。强力扩张发生的并发症有术后胸骨下疼痛，食管穿孔出血气管支气管误吸及胃食管反流后期发生食管炎。
3贲门失弛缓症的内科治疗
治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻，以改善食管排空。没有任何内外科方法能治愈此病现在治疗的方法应认为是姑息疗法，迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂，扩张治疗用强力牵伸，手术用食管肌层切开术切断食管的环形肌。
内科治疗 药物治疗的效果持续甚短并不理想，对术前准备及拒绝或不适于做扩张术及外科手术者，可能有一些作用。抗胆碱能制剂能降低括约肌压力及改善食管排空但在临床应用中效果并不理想，硝酸异山梨酯(消心痛)及硝苯地平(心痛定)能降低食管下括约肌的张力而解除吞咽困难，某些手术高危病人可试用。
4小儿贲门失弛缓症的手术治疗
刘桂海 古立暖 陈新国 刘润玑 -12-13 13:21:16 青岛大学医学院院报 6月第39卷第2期
非常感谢你的浏览，由于此文章是以pdf格式提供。为了你更清晰浏览原文件，需要你做下面操作步骤。为你带来的浏览麻烦，我们表示深深的歉意，再次感谢你的支持！
说明：此文章以pdf格式提供。打开pdf格式文件需要使用adobe acrabat reader，如果您的电脑上没有安装该软件，请先点击此处下载以后安装。或者点击右面的图标链接到adobe公司网站下载最新的官方版本：
小儿贲门失弛缓症的手术治疗.pdf
注意：由于提供的文件采用了中文文件名，您的浏览器有可能会出现打不开该文件的现象。请尝试按以下方法解决：
1、打开ie的“工具”菜单；
2、选择“internet选项(o)...”；
3、选择“高级”标签；
4、将“设置”下面的列表框滚动条下拉到最底部；
5、去掉“总是以utf-8方式发送url（需要重启动）”前面的对勾，确保该项没有被选中；
6、点击“确定”按钮，关闭该窗口；
7、关闭ie浏览器窗口，重新打开本页面再试。
5自制气囊扩张器治疗贲门失弛缓症
张小节 郭晓霞 刘维忠 李玲 -12-13 13:27:09 浙江临床医学杂志 2002年11月第4卷第11期
非常感谢你的浏览，由于此文章是以pdf格式提供。为了你更清晰浏览原文件，需要你做下面操作步骤。为你带来的浏览麻烦，我们表示深深的歉意，再次感谢你的支持！
说明：此文章以pdf格式提供。打开pdf格式文件需要使用adobe acrabat reader，如果您的电脑上没有安装该软件，请先点击此处下载以后安装。或者点击右面的图标链接到adobe公司网站下载最新的官方版本：
自制气囊扩张器治疗贲门失弛缓症.pdf
注意：由于提供的文件采用了中文文件名，您的浏览器有可能会出现打不开该文件的现象。请尝试按以下方法解决：
1、打开ie的“工具”菜单；
2、选择“internet选项(o)...”；
3、选择“高级”标签；
4、将“设置”下面的列表框滚动条下拉到最底部；
5、去掉“总是以utf-8方式发送url（需要重启动）”前面的对勾，确保该项没有被选中；
6、点击“确定”按钮，关闭该窗口；
7、关闭ie浏览器窗口，重新打开本页面再试。
点击查看全文
