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孕妇补铁过量易引起产后便秘

时间:2023-01-07 19:45:29

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孕妇补铁过量易引起产后便秘

铁中毒治疗措施,孕妇补铁过量易引起产后便秘,大家都有过这种感受吧,就是抵抗力下降以后,很容易患上一些疾病的,因此我们大家要对所出现的问题进行处理,特别是铁中毒,铁中毒怎么办的出现会照成很大的麻烦,那么,今天就让zhanghun163来带大家一起来学习一下吧。铁中毒(ironpoisoning)并不少见大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;较大小儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发生严重中毒。

1如何有效的治疗铁中毒

如何有效的治疗铁中毒?铁中毒使我们日常生活中比较常见的一种疾病,中毒多因误用大剂量铁剂或经呼吸道吸入历致。摄入过量铁,可以出现血管毒性,并产生过多铁蛋白,从而出现一系列反应外,铁对胃肠道还有较强的刺激性和腐蚀性。那么,如何有效的治疗铁中毒,下面我们就来给大家介绍一下吧!

如何有效的治疗铁中毒

在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠粘膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎。临床表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、血性粪便,并可发生严重低血压、休克和昏迷。

继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好。此时铁聚集于线粒体和各器官中。在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤,因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热、白细胞增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克。铁中毒该如何治疗?

对误服大量铁剂的病儿给服大量生蛋清、牛奶等,促使形成铁蛋白复合物,并用吐根糖浆等催吐,继以2~5%碳酸氢钠溶液洗胃,洗毕留置部分于胃中,使铁盐转变成不溶解的碳酸亚铁,并可口服盐类泻药导泻。

若误服时间超过30分钟,则不宜催吐,防止被铁剂腐蚀的胃粘膜发生穿孔。胃有出血时,应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗。洗胃后仍有大量铁剂存在胃内,则应考虑做胃切开术以移去铁丸。严重中毒时,采用血液透析或腹膜透析。换血能使血浆铁减少,婴幼儿可酌情应用。

如病情尚未好转,仍可重复应用。去铁敏静滴或静注速度勿超过每小时15mg/kg。静脉补液可纠正脱水、酸中毒,促进毒物排泄,维持血压。必要时输血或血浆等。在铁中毒过程中,须注意积极防治休克。其他为对症治疗。

以上就是关于如何有效的治疗铁中毒的介绍了,相信通过以上的介绍,您对于该问题也有了更多了解了吧,那么,如果您还有其它问题,可以咨询我们在线的专家,最后祝您身体健康!

2铁中毒的治疗方法

人们很容易有铁中毒,因为铁中毒多是由于摄入铁过多引起的,而且铁中毒会导致人们的身体健康,所以人们要及时治疗铁中毒,那么,怎么治疗铁中毒呢?下面小编为大家介绍下铁中毒的治疗方法。

铁中毒的治疗方法

对误服大量铁剂的病儿,给服大量生蛋清,牛奶等,促使形成铁蛋白复合物,并用吐根糖浆等催吐,继以2~5%碳酸氢钠溶液洗胃,洗毕留置部分于胃中使铁盐转变成不溶解的碳酸亚铁,并可口服盐类泻药导泻。

若误服时间超过30分钟,则不宜催吐,防止被铁剂腐蚀的胃粘膜发生穿孔胃,有出血时应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗,洗胃后仍有大量铁剂存在胃内则应考虑做胃切开术,以移去铁丸。严重中毒时采用血液透析或腹膜透析换血,能使血浆铁减少,婴幼儿可酌情应用。

去铁敏可络合铁离子成为无毒的络合物经尿排出,一般每次用20mg/kg肌注,每4小时1次。如系重症中毒,可每次用40mg/kg缓慢静滴,4小时滴完6小时后可重复1次。以后改为每次20mg/kg每12小时静滴1次,直至尿色正常为止。

如尿液仍为桔红色或红褐色表示尚有去铁敏和铁离子络合物存在,则可继续用药,亦可按每次90mg/kg加入5%葡萄糖溶液150~200ml中在6小时以上静滴完毕。

如尿色尚未正常可续用同量1次在12小时以上滴完,如病情尚未好转,仍可重复应用去铁敏静滴或静注,速度勿超过每小时15mg/kg,每日总量不超过300mg/kg,成人及年长儿每日总量勿超过5g,以免发生烦躁不安低血压惊厥等副作用。

无尿及肾脏病患者,禁用促排灵依地酸二钠钙能增加铁的排泄,可以酌用(用法见铅中毒)二巯基丙醇在体内与铁形成毒性更大的铁盐,不宜应用静脉补液,可纠正脱水酸中毒,促进毒物排泄维持血压,必要时输血或血浆等。在铁中毒过程中,须注意积极防治休克其他为对症治疗。

综上所述,以上内容讲述的是铁中毒的治疗方法,可以让人们更好的治疗铁中毒,铁中毒的患者还要积极的配合医生的治疗,控制摄入的铁含量。

3如何治疗铁中毒?

对误服大量铁剂的病儿,给服大量生蛋清,牛奶等,促使形成铁蛋白复合物,并用吐根糖浆等催吐,继以2~5%碳酸氢钠溶液洗胃,洗毕留置部分于胃中使铁盐转变成不溶解的碳酸亚铁,并可口服盐类泻药导泻。若误服时间超过30分钟,则不宜催吐,防止被铁剂腐蚀的胃粘膜发生穿孔胃,有出血时应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗,洗胃后仍有大量铁剂存在胃内则应考虑做胃切开术,以移去铁丸。严重中毒时采用血液透析或腹膜透析换血,能使血浆铁减少,婴幼儿可酌情应用。

去铁敏可络合铁离子成为无毒的络合物经尿排出,一般每次用20mg/kg肌注,每4小时1次。如系重症中毒,可每次用40mg/kg缓慢静滴,4小时滴完6小时后可重复1次。以后改为每次20mg/kg每12小时静滴1次,直至尿色正常为止。如尿液仍为桔红色或红褐色表示尚有去铁敏和铁离子络合物存在,则可继续用药,亦可按每次90mg/kg加入5%葡萄糖溶液150~200ml中在6小时以上静滴完毕。如尿色尚未正常可续用同量1次在12小时以上滴完,如病情尚未好转,仍可重复应用去铁敏静滴或静注,速度勿超过每小时15mg/kg,每日总量不超过300mg/kg,成人及年长儿每日总量勿超过5g,以免发生烦躁不安低血压惊厥等副作用。无尿及肾脏病患者,禁用促排灵依地酸二钠钙能增加铁的排泄,可以酌用(用法见铅中毒)二巯基丙醇在体内与铁形成毒性更大的铁盐,不宜应用静脉补液,可纠正脱水酸中毒,促进毒物排泄维持血压,必要时输血或血浆等。在铁中毒过程中,须注意积极防治休克其他为对症治疗。

4美国FDA批准用于慢性铁过量的首个口服药

美国fda当天宣布批准exjade(通用名:deferasirox),一种治疗多次输血所导致的慢性铁过量的口服铁螯合剂。

exjade是首个被批准用于此用途的口服药物。对铁过量的治疗可能损害心脏和肝脏,以前已被要求每天延长药物输注长达8至12小时。

“exjade为成年患者和儿童患者提供了一项重大益处,他们因多次红细胞输注而忍受铁过量的痛苦。这种口服治疗将允许更大的患者依从,并将可能减少铁过量的并发症,”fda的cder的主任steven galson称。

exjade是根据fda的加速审批程序被批准的。该程序允许fda基于产品有效性的早期证据,批准用于治疗严重疾病或危及生命的疾病的产品。各公司被要求做更进一步的研究以证实临床益处。在为期48周的临床研究中,exjade已证明减少了那些持续接受红血球输注的成年、儿童患者肝脏中的铁浓度。

exjade还获得了罕见病药品指定(orphan drug designation),这是被授予那些影响少于20万美国人的疾病的治疗药品。《罕见病药品法》(orphan drug act)为首个获得指定罕见病药品的上市许可的申办人,提供了一个为期7年的美国市场专营期。

在临床研究中,常见副作用包括恶心和腹痛。还注意到检查肝肾功能的验血结果有所升高。较不常见的副作用包括听觉、视觉障碍和皮疹。建议在治疗前和治疗期间监测肝肾功能的化验检查并检查听觉、视觉。

exjade由瑞士stein市的novartis(诺华)制药公司生产。

5孕妇补铁过量易引起产后便秘

美国的一项最新研究结果表明,不仅孕妇容易便秘,刚生下孩子3个月的产妇也容易便秘,尤其是补充过铁剂及有过便秘史的则几率更高。

这项研究由凯瑟琳·布拉德利博士和她的同事共同进行,他们在对103位健康女性进行追踪调查后,有24%的孕妇便秘发生在孕期前三个月,26%发生在中间三个月,16%在怀孕后三个月内,而有24%的人是在生产过后的头三个月内便秘。对此,研究人员解释说,母乳喂养和产后的一系列因素都会影响到女性的肠蠕动,而在孕初期就有便秘史及需要补充铁剂的孕妇,在孕早期就应该针对可能出现的便秘采取些必要措施。

对此,本报记者采访了上海交通大学第一附属医院产科主任徐先明。他认为,从生理角度来说,女性进入孕期,激素水平有了一定的变化,肠道蠕动功能变差在所难免,便秘十分常见。而随着子宫的日渐增大,压迫到肠胃消化道,症状还会加重。在国内,妇女在孕期和产后通常都会不同程度地加强营养,摄入过多高蛋白、高脂肪饮食、纤维素及水分相对缺乏,加上缺乏运动,便秘也就更容易产生。此外,过量补铁导致体内铁元素水平过高,也会带来不良后果,如便秘和恶心等。

要预防产后便秘,除要养成定时排便的习惯外,最好还能在孕期进行散步等相对舒缓的有氧运动。同时饮食要均衡,膳食中要加强蔬菜水果等含纤维素食品的摄入,多食用玉米、红薯、芹菜、香蕉、梨等。另外,常吃黑芝麻、核桃仁、蜂蜜对防止便秘也有一定的作用。

如果产后发生便秘,可以做一些轻度运动来缓解,如提肛、仰卧起坐,仰卧做倒蹬自行车等。此外,腹部按摩也是不错的方法,在肚脐周围沿顺时针或逆时针方向打圈按摩,每次5—10分钟,每天可作3—5次。剖腹产的女性要注意力度,可在拆线1周后再进行。

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