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小儿癫痫病是怎么回事

时间:2020-04-14 18:04:15

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小儿癫痫病是怎么回事

小儿癫痫病是怎么回事,小儿癫痫该病俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。主要因小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度

1小儿癫痫,癫痫问答

图钉问:

口呆嘴斜翻白眼十多天前发生的在我们县医院诊断癫痫,

答:

双眼上翻,口吐白沫,一般是由于癫痫发作所致的,主要是由于脑部的神经元异常放电引起,更存在有脑外伤或者脑炎有一定的关系首先要明确导致癫痫发作的病因,针对病因治疗,如果没有被找到病因的话,就要注意长期服用抗癫痫的药物治疗

2【小儿癫痫,癫痫】小儿癫痫病是怎么回事

小儿癫痫该病俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。主要因小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1-2分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。

一、小儿癫痫病因

虽然小儿癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体来讲从病因学上可将癫痫分作两大类:

一类是没有明确病因的癫痫,这一类癫痫占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。另一类是可查出明确病因的癫痫。

①先天脑发育畸形:如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等。

②神经皮肤综合症:最常见的有结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。

③遗传代谢病:如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等。

④围产期脑损伤:主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,其中以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。

⑤颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。

⑥营养代谢障碍及内分泌疾病:常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,甲状腺功能低下。

⑦脑血管病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。

⑧外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关。

⑨高热惊厥后脑损伤也导致癫痫:不论哪种原因引起的癫痫,积极治疗原发病,迅速控制发作,接受正规、合理、无毒副作用的治疗是疾病顺利康复的保证。

二、癫痫治疗方法

1.外治自疗法

吴萸适量,研细末,撒于脐窝内,外用胶布固定,7~10天换药1次,宜于癫痫发作期。

丹参、丹石各10克,苯妥英钠(西药)0.25克。共研细末,取药末十分之一放入脐中。上盖药棉用胶布封固,每周换药1次。

2.成药自疗法

二丑丸,每次3~6克,每日2次。疗程3~6个月。

代白散,每次2~4克,每日2次。

癫痫白金丸,每次3克,每日2次。

镇痫片,每次2片,每日2次。

3.饮食自疗法

黄瓜藤50克,煎汁去渣,放入川贝末1克调匀,1次服完。每日1剂,15~20天为一疗程,连服2~3个疗程。

4.推拿自疗法

拿法:以拇指指端和食、中二指指端,或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱(后者又被称为五指拿”)。在临床操作时,有时用食指或中指指端在筋腱上扣拨,进行弹筋拨络,这种方法也称为拿法。

揉法:以拇指指端,或食指指端,或中指指端,或食、中、无名指指端,紧紧附着地穴上作和缓回转的按抚动作。除用手指端外,还可运用鱼际部或掌心、掌根作揉法。所以又可分别称之为指揉法,鱼际揉法、掌根揉法。

掐法:以拇指指甲重按穴位,且需注意力度把握,以不刺破皮肤为宜。

捣法:以中指指端叩击穴位,事实上相当于指击法”。

三、小儿癫痫食疗方法

1.菠菜粥

主料:粳米100克,菠菜100克

调料:盐2克,味精1克

制作过程:

① 将菠菜洗净,在沸水中氽烫一下,切4厘米长的段。

② 粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出,沥干水分。

③ 锅内加入冷水1000毫升,放入粳米,先用旺火烧沸,搅拌几下,再改用小火熬煮,待粥将熟时,将菠菜段放入粥中继续熬煮。

④ 待米烂菜熟时,下入盐、味精,搅拌均匀,再稍焖片刻,即可盛起食用。

2.胡桃三脑汤

主料:猪脑800克,鲤鱼250克,鸡头50克

辅料:何首乌15克,核桃15克,天麻3克

调料:料酒15克,姜15克,盐3克,味精2克,白胡椒1克

制作过程:

① 猪脑、鸡头、鲤鱼头均洗净,用刀劈成两片;

② 首乌、天麻砸碎,装入布袋中扎封口;

③取沙锅一只,注入沸水,大火煮,先下药袋10分钟;

4. 后入白胡椒、胡桃仁、生姜,再沸;

5. 后入猪脑、鸡头、鲤鱼头,转小火炖1小时;

6. 挑去药袋,入精盐、味精调味后即成。

小帖士-健康提示:

1. 胡桃三脑汤以猪脑、鸡头、鲤鱼头为主料;

2. 配以胡桃仁、首乌、天麻,益精血,补脑髓,祛风通络;

3. 适用于眩晕、美尼尔氏综合症、癔病等症。

小帖士-食物相克:

鲤鱼:鲤鱼忌与绿豆、芋头、牛羊油、猪肝、鸡肉、荆芥、甘草、南瓜、赤小豆和狗肉同食,也忌与中药中的朱砂同服;鲤鱼与咸菜相克:可引起消化道癌肿。

3【小儿癫痫,癫痫】癫痫综合症是怎么回事

癫痫综合征:是指由一组体征和症状组成的特定的癫痫现象。其具有独特的临床特征、病因及预后。临床上在明确为癫痫及其发 作类型后,应结合发病年龄、发作类型、发作的时间规律和诱发因素、EEG特征、影像学结果、家族史、既往史、对药物的反应及转归等资料,根据已被接受的癫痫综合征列表尽可能作出癫痫综合征类型的诊断。其对于治疗选择、判断预后等方面具有重要意义。

目前国内外普遍应用的是1989年ILAE的《癫痫和癫痫综合征的国际分类》方案,然而近十余年来已有很多情况发生了变化,并且还发现了一些新的癫痫综合征,因此2001年ILAE提出了最新的"癫痫发作和癫痫诊断方案的建议".

新方案还对一些关键术语进行了定义、澄清或规范,主要包括:

(1)癫痫病或癫痫性疾病:指具有单一的、独特的、病因明确的病理状态。癫痫发作是其本质和固有的表现形式。如果一个癫痫综合征是由明确的、特定基因异常造成的,就应称为癫痫病。如进行性肌阵挛癫痫是一个癫痫综合征,而可以引起进行性肌阵挛癫痫的Lafora病、蜡样褐脂质沉积症和肌阵挛性癫痫伴破碎红纤维综合征(MERRF)等均属癫痫病。

(2)癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。

(3)良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。

(4)反射性癫痫综合征:指全部癫痫性发作都是由一定的感觉刺激所诱发的综合征。但不包括既有自发性又有反射性发作的癫痫综合征。单一的反射性发作也可见于不需要诊断为癫痫的情况。在特殊情况下(如发热或酒精戒断)诱发的发作不属于反射性发作。

(5)特发性癫痫综合征:癫痫发作除可能与遗传易感性有关外,没有其他可寻的病因。除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。

(6)症状性癫痫综合征:癫痫发作是由已知或可疑的中枢神经系统病变引起。

(7)可能的症状性癫痫综合征:为隐源性癫痫的同义词,但更倾向于用这个词。指认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。

4【小儿癫痫,癫痫】什么是药物难治性癫痫病

癫痫患者经过正规的药物治疗,仍有1/3病人发作不能完全控制(参考预后章节),对患者的认知、记忆、生活质量、社会心理及儿童的生长发育等造成影响。近些年,影像学、脑电图、遗传学等诊断技术的不断提高,多种新型抗癫痫药物问世,切除性手术的疗效和安全性得到认可,生酮饮食和神经调控技术等抗癫痫措施应用,使一些药物难治性癫痫患者的预后得到了改善。国际抗癫痫联盟发表了药物难治性癫痫的定义,并建议此类患者需转到具有一定经验的癫痫专业机构或癫痫专科医师处进一步检查评估、确认诊断。如诊为药物难治性癫痫,需根据病因、发作类型、综合征等确定其处理原则,并将病人纳入“评估-治疗-随访-再评估-再治疗-随访”的动态管理和治疗中。

(一)定义

药物难治性癫痫目前普遍采用国际抗癫痫联盟的定义:应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物(单药或联合用药),仍未能达到持续无发作。

(二)药物难治性癫痫的诊断

根据药物难治性癫痫定义,诊断时首先强调“正规”应用两种抗癫痫药物无效。正规应用药物是指选药正确,并应用足够的剂量和足够长的时间,如果某种药物的应用未按抗癫痫药物选择原则(见第四章第二节)正确应用或病人因为不能耐受该药物副作用,在未达到药物有效治疗浓度之前停用,此种药物不能视为正规应用。

诊断时强调正规“两种”药物仍有发作的癫痫可诊为药物难治性癫痫,是因为研究显示:未经治疗新诊断的癫痫病人使用第一种单药治疗后有47%能达到无发作,再使用第二种可有13%达到无发作,继续第三种单药治疗时则仅有1%的患者可达到无发作。

在药物治疗过程中出现任何形式的发作(包括先兆),或因睡眠剥夺、月经、发热等因素诱发的发作,均应视为未能达到持续无发作。

在药物治疗后多长时间没有发作,可以认定该药完全控制发作,尚存在争议。一般认为用该药前最长发作间期时长的三倍时间,或12个月无发作(取时间更长的一项作为标准),就可认为该药治疗后发作完全控制。

另外,诊断药物难治性癫痫时还应综合考虑药物副作用、发作对心理、生活和工作及儿童发育的影响等因素。

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