癌胚抗原(carcinoembryonic antigen; CEA)
一种结构复杂的酸性糖蛋白,主要存在于成人癌组织以及胎儿的胃肠管组织中,是一种较广谱的肿瘤标志物。
【参考区间】
血清癌胚抗原CEA检测的参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同,因此各实验室应根据试剂说明书和临床实践建立自己的参考区间。
【筛查】
血清癌胚抗原CEA一般不用于无症状人群的肿瘤筛查。
【辅助诊断】
1、血清癌胚抗原CEA 是一种较为广谱的肿瘤标志物。临床上可用于结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、 胰腺癌、胃癌、转移性肝癌等常见肿瘤的辅助诊断。 其他恶性肿瘤如甲状腺髓样癌、胆管癌、泌尿系恶性肿瘤等也有不同程度的阳性率。
2、妊娠、结肠炎、结肠息肉、肠道憩室炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部良性疾病和心血管疾病等,血清癌胚抗原CEA 也可有不同程度的升高,但阳性的百分率较低。
【预后评估】
血清癌胚抗原CEA水平是判断肿瘤预后的因素之一,血清癌胚抗原CEA持续升高,提示预后不良。
【疗效和复发监测】
1、治疗前有癌胚抗原CEA 升高者,若手术、化疗、靶向治疗或者免疫治疗等有效,血清癌胚抗原CEA 浓度下降到参考区间内;若治疗后血清癌胚抗原CEA 仅有部分下降或不下降,表示治疗效果不佳。
2、血清癌胚抗原CEA 可用于肿瘤治疗后的随访和复发监测, 一般在治疗后 2 年内,宜每 3 个月检测一次,3~5 年内每 6 个月检测一次。