编者按：当我们谈论癌症，我们在谈论恐惧、痛苦；当我们谈论癌症，我们也在谈论希望。风云一甲子，筑梦六十年，在抗癌路上，江苏省肿瘤医院与患者一路同行。在医院建院六十周年之际，记者将带领读者深入走进江苏省肿瘤医院的各个科室，带您从患者真实故事里，一起感受在先进医疗技术呵护下顽强的生命。
每周病例讨论及大查房
诊室故事：
几副中药，可怕的便血给止住了！
“从早上到下午一点多，看了四五十号病人，其中有十几个都是放射性肠炎”。江苏省肿瘤医院中医科李伟兵主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者。
放射性肠炎是接受放疗的癌症患者比较常见的并发症，盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤，在放射治疗时容易累及到肠道，出现腹泻、腹痛、便血等症状。有的患者在接受治疗当下就发生了，有时会出现“延迟”，治疗后少则几月、多则3-5年出现症状都有可能。林先生在外院治疗后就遭遇了放射性肠炎，情况特别严重时一天要拉上二十来次，因为便血导致贫血，过几个月就得输上一次血。“熬过了手术和放疗，没想到熬不过放射性肠炎！”林先生说。
林先生也不是没尝试过中医治疗，但吃过一年半的中药，血也没止住，到江苏省肿瘤医院中医科的时候，林先生几乎已经丧失了信心。李伟兵主任为林先生调整了用药的思路，开了七副中药，还没吃完，便血就减轻了。
“不少人觉得放疗是热毒，造成的也是热证，因此治疗思路是清热解毒，但临床效果不好。”李伟兵主任解释，放射性肠炎的患者肠壁受到射线照射，毛细血管、淋巴管都受到损伤出现了闭锁的情况，实际上是处在缺血僵硬的状态，缺血又带来养分的缺乏，损伤也因此特别顽固，病情特别容易反复。这种状况在中医理论中更符合热极生寒和阳虚的状态，治疗上寒热同调，大部分可以减轻症状。
科室合影
读懂科室：
剧吐、盗汗、皮疹……可以交给“慢郎中”
作为设在肿瘤专业医院里的中医科，李伟兵主任及科室医生，经常被其他科室邀请参加会诊，很多处理起来颇为棘手的并发症，中医这个“慢郎中”却能做到药到病除。
这样的例子，江苏省肿瘤医院中医科有很多。有位患者手术后接受化疗，才用了一次药就发生剧吐，吃什么吐什么，化疗后20天人一下子瘦了十几斤，检查胃肠道却没有问题，只能消炎治疗和营养支持，用了多种止吐药，还是呕吐不止。李伟兵主任针对患者病情给患者做了针灸，开了14副中药，患者将信将疑吃上了，吐还真的就止住了，半年的化疗也因此坚持了下来。现在这位患者成了“中医粉”，定期在医院互联网门诊上挂号，继续吃中药调理。
“还有的患者，靶向药物治疗之后出现皮疹，头皮上破损流‘黄水’，睡觉都睡不安生，这时候采用中药外敷，几次之后就结痂了。还有患者在治疗结束后出现严重的体虚盗汗，服用中药后也很快解决了。”李伟兵主任介绍，大家认为中医是“慢郎中”，但在处理肿瘤相关并发症和用药副作用上，对症调治，往往会有立竿见影的效果。
减毒、增效，肿瘤患者也需要“治未病”
现代医学治疗癌症，手术摘除肿瘤、放化疗疗程结束，很多人认为治疗也宣告阶段性完结。在中医看来，长肿瘤是损伤，治疗的过程其实也是另一重损伤，治疗疗程虽然完结，但患者身体内环境没有改变，治疗通常还伤了“元气”，哪怕检查结果没有明显异样，也是需要调治的。
李伟兵主任举例，有一种化疗药物，使用后八成患者会出现末梢神经炎，患者会手脚麻木，严重的会到穿着鞋子也感觉不到的程度，虽然不危及生命，但会严重影响生活质量。“我们拟定了一个足浴方，现在已经成了院内的一个常规处方，如果患者要用这种化疗药，其他医生可以把这个方子和化疗药一起开出来，患者中药泡脚就能起到很好的预防作用。”这样的协定方，在江苏省肿瘤医院还不止一个。
“传统中医理论对肿瘤治疗的损伤认识很少，放疗、化疗、靶向药物、免疫药物等等对人体的影响，前人没见过，我们在摸索中，也有一些经验总结。”李伟兵主任表示，中医药在肿瘤综合治疗的作用，可以总结为“减毒增效”四个字。很多肿瘤患者习惯在治疗一阶段结束后才开始找中医调身体，其实这个流程可以提前。“患者在开始治疗前，就建议挂个中医号，请医生看一看体质，预判一下接下来用药可能会有什么样的副反应，如果需要预防性调理用药，就可以用起来，这也是另一种‘治未病’的方式。”
通讯员 胥林花
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
校对 丁皓宇
来源：扬子扬眼
【来源：扬眼】
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