颈椎病什么情况要考虑手术治疗？
有下列条件的颈椎病需要外科治疗：
1、颈部疼痛、上肢麻木、放射痛、手指不灵活、不能写、不能系纽扣、拿筷子等细微的动作、走路不稳、脚掌踩棉花等，需要严格的保守治疗半年以上才能缓解；
2、患者的日常生活受到严重的影响；
3、影像学检查存在颈椎不稳、脱位、脊髓、神经根等并发症；
出现上述颈椎病需要做外科治疗。通过外科手术可以解除脊髓和神经的压迫，使脊髓的功能得以恢复，使脊髓得到稳定，从而防止脊髓损伤的进一步恶化。#健康##健康科普排位赛##颈椎病#
#健康明星计划# 12岁学生得了颈椎病，为什么我们身边得颈椎病的人越来越多，医生：改掉这几种坏习惯。
椎病怎么预防？
昨天门诊，有一位12岁的学生就诊，结果是颈椎病，颈椎生理曲度基本消失。年轻人得颈椎病，以前是很少的，现在却越来越常见。
颈椎的退化，对每个人来说，都是会发生的。我们能做的就是避免太快发生，避免颈椎退变引起的一系列并发症，例如颈椎椎间盘突出。
随着社会的发展，我们的生活规律，工作分工，学习习惯导致我们的颈椎退变提前发生。
例如，这位12岁的男孩，颈椎生理曲度已经变直，和他长期低头写作业和看手机可能是有关系的。
那我们该如何做一些预防呢？主要还是在于生活工作习惯方面。
一，避免卧床看书，手机和电视。看电子产品如电脑，手机视线要保持平视或者5-10度稍微仰视。
二，枕头避免过高，高度差不多和肩部一致。
避免长期低头姿势。
三，长期伏案工作者，每隔1-2小时可以改变一次体位，活动故梦肩膀，颈部，消除疲劳。
四，保暖，夏天出汗后不要直接用冷水冲头和脖子，空调，风扇不要整晚直接吹颈部，肩膀膝盖，晚上睡觉，脖子要盖到被子。
五，加强锻炼，例如打羽毛球，游泳，体操，健身操等。
5，避免颈部外伤，开车和乘车都要系好安全带，不在车上睡觉，在车上睡觉，急刹车的时候容易损伤脖子。
重视青少年颈椎健康意识，从源头上“堵截”颈椎病。课间操需要按时参加，老师要做好引导。
颈椎病如何家庭护理？
按摩可以吗？
很多人按照疲劳，喜欢去按摩，也可以得到暂时的缓解。但并不是所有的颈椎病都可以，例如脊髓型颈椎病。
颈椎疾病为什么会导致头昏眼花？
头晕是颈椎病患者最常见的症状，很多患者当头转到某个位置时，会突然出现头昏眼花，严重地旋转甚至晕倒。
颈椎病为什么会引起头晕的症状？通常，这种头昏眼花，在旋转或者屈伸头部和脖子时会诱发。有的颈椎病患者有脖子僵硬，发硬，疼痛和颈部活动受限，肩背沉重，肌肉变硬，上肢无力，手指麻木，身体皮肤感觉减退，头晕，视力下降，耳鸣，恶心和其他异常的感觉。
严重时还会发生四肢僵硬和四肢痉挛等并发症。我们可以选择手术治疗，来缓解椎动脉和脊髓的机械性压迫，重建骨骼稳定性，减轻或者消除交感神经刺激力，恢复颈椎生理曲度和重建病变节段的稳定。
颈椎变形
颈椎变形是颈椎病的症状之一，颈椎变形是指由于退行性变、长期伏案或低头而引发的颈椎生理曲度改变。颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄，关节囊、韧带松弛，脊柱活动时稳定性下降，进而引起相关结构变性、增生和钙化。如此形成颈段脊柱不稳定的恶性循环，最后出现脊髓、血管或神经刺激或压迫的表现。颈椎变形症状有颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木等。
病因
颈椎变形的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病，好发于长期低头伏案工作者、久坐不动者。
好发人群
颈椎变形好发于长期低头伏案工作者、久坐不动者、长期睡眠姿势不对者。
症状
颈椎变形患者的典型症状有颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木等，其颈部症状较明显，可能会导致吞咽障碍、视力障碍、下肢瘫痪等一系列并发症。
其他症状
严重的人也会引发下肢的不良症状，比如会出现无力或者是不能站立行走的情况。
并发症
吞咽障碍、视力障碍、胸部疼痛、下肢瘫痪
需要做的检查
椎间孔挤压试验(压顶试验)、臂丛牵拉试验、X线检查
鉴别诊断
颈椎退化
颈椎病的退化过程是一个渐进的过程，颈椎过早出现肌肉劳损，之后是退变，之后颈椎病一步步就形成了。颈椎退化只是颈椎变形的初期，X片并无生理曲度的改变，而颈椎变形X片则有生理曲度的改变。
颈椎增生
又称颈椎综合征，中医属“骨痹”。主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，颈椎变形。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。X片可以显示有小关节增生的表现，而颈椎变形则无小关节增生的表现。
治疗
治疗颈椎变形的方法很多，颈椎变形治疗一般分为药物治疗，主要起止痛作用，其他的还有手术治疗等，患者应该根据自己的颈椎变形的严重情况找到适合自己的治疗方法。目前通过手术可治愈，非手术治疗患者需要长期间歇性治疗。药物治疗
布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康
手术治疗
颈椎前路手术
在手术前，要对患者进行气管的推移训练。因为在做这种手术的过程中，需要将患者的气管推向一边。如果患者在术前没有做好充分锻炼，有可能会在术中出现气管相关的损伤，并且导致患者在术后出现气管周围的异物感或者是疼痛感的情况。
颈椎后路手术
颈椎手术一般有两个入路，一个是前侧入路，另一个是后侧入路。常用的前侧入路，而后侧入路一般不常用。当颈椎有颈椎管狭窄时候，前路不能够进行完全的间盘的摘除，这时就需要进行后路的手术。后路就是在颈后部正中切口切开皮肤、皮下组织、肌肉到达颈椎的棘突和椎板，在一侧椎板处进行开窗，再把开窗后的椎板连同棘突一直翻转倒另一侧。颈椎管的空间就会增大，起到颈椎管狭窄的椎管扩大减压的作用，从而减轻临床上的脊髓受压的症状，这就是颈椎后路手术。
其他治疗
颈椎牵引有助于解除颈部肌肉痉挛，使肌肉放松，缓解疼痛，松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；改善或恢复颈椎的正常生理弯曲；使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫；拉大椎间隙，减轻椎间盘内压力。调整小关节的微细异常改变，使关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位。
饮食调理
颈椎变形无特殊饮食调理，注意饮食营养丰富均衡即可。
护理
颈椎变形患者要在医师指导下开展运动，在日常生活中要保持正确的工作或生活姿势，尽量减少伏案工作的时间，术后患者需要按医嘱进行复诊，并注意用药安全。
日常护理
运动：建议在医师指导下开展运动，循序渐进，并长期坚持。长打打羽毛球对颈椎有一定的缓解作用。
平时要保持正确的工作或生活姿势，避免保持一个姿势时间过久，睡觉不要枕的过高，不要躺床上看电视和长时间打牌。
尽量减少伏案工作的时间，防止颈椎变形加重。不要偏头耸肩、谈话，看书时要正面注视，要保持脊柱的正直。注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。
特殊注意事项
颈椎变形患者在服用药物时，若出现消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心和呕吐等反应时，可联系医生更换药物。
预防
预防颈椎变形，要建立良好的生活习惯才可以，这样对避免疾病进一步加重有益处。早期的X片筛查起到很大的作用，因为通过X片可以确诊。
预防措施
避免和减少急性损伤，如避免抬重物等。
极治疗局部感染和其他疾病。
正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1~2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。
交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病是一种较为常见的颈椎疾病，主要是由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，从而产生交感神经功能紊乱。患者多表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状，症状明显者可严重影响患者身心健康。目前治疗交感神经型颈椎病最主要的方法是保守治疗，如果出现明显的头晕、恶心，保守治疗无效，可以行手术治疗。大多数患者经过有效、规范的非手术治疗，可以减轻或消除颈椎病症状，维持正常的生活质量。
病因
交感神经型颈椎病最主要的病因是颈椎间盘退行性改变以及颈椎节段性不稳。慢性损伤，如长期伏案工作，急性损伤，如颈椎运动不协调，导致颈椎周围的交感神经末梢受到刺激，进而产生交感神经功能紊乱。
好发人群
长时间睡眠不足者。
工作过度紧张者。
长时间保持固定姿势者，如长期坐位工作者以及站位工作者。
运动爱好者，尤其是喜欢进行剧烈运动的人群容易发生颈部损伤。
诱发因素
睡眠不足、剧烈运动、工作过度紧张及长时间保持固定姿势，容易导致颈椎受压迫，引起椎间孔变性。
症状
交感神经型颈椎病的临床表现较多，部分患者以交感神经刺激症状为主，部分患者以交感神经麻痹症状为主，部分患者可先为刺激症状再转为麻痹症状。典型症状
五官症状、头部症状、周围血管症状、心脏症状、括约肌症状、出汗障碍
其他症状
血压异常
有的患者表现为高血压，有的患者为低血压，还有的表现为血压不稳，忽高忽低。24小时内自然变化甚大，高时可达高血压水平，低时又符合低血压水平。患者多有睡眠障碍、情绪不稳定，时而精神兴奋，时而抑郁不振。
气候适应能力差
患者对气候变化不能适应，怕冷或怕热，尤其在秋末冬初、春末夏初，即季节交替时感到周身不适。
并发症
心率失常、瘫痪
需要做的检查
体格检查、颈椎X线检查、颈椎MRI检查、颈椎多普勒检查
鉴别诊断
神经根型颈椎病
患者可有较明显的放射性疼痛，以及感觉、运动障碍，肌肉萎缩。交感神经型颈椎病虽可有肢体疼痛，但多为酸胀，而不是放射性疼痛或麻木，亦无感觉、运动障碍，但是周围血管症状较突出，如手凉、皮温低或手足发热、出汗障碍。
椎动脉型颈椎病
脑部症状多于周围血管症状，往往伴有脑神经受累表现。交感神经型颈椎病行星状神经结节封闭及硬膜外封闭术后症状可消失，或大部分症状缓解，二者容易鉴别。
治疗
交感神经型颈椎病应以非手术治疗为主，大多数患者经非手术治疗可获得缓解和痊愈。治疗方法包括休息、颈椎牵引、颈围领制动保护以及药物治疗等。一般治疗
休息制动
急性期注意休息，颈部可使用围领制动。
颈椎牵引
颈椎牵引可以缓解颈项肌的痉挛，增大椎间隙，减轻对交感神经的刺激。
积极锻炼
正确的锻炼可以强化肌肉力量，恢复正常的颈椎生理曲度，增加颈椎生物力学结构的稳定性，促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。
药物治疗
止痛药物
患者可以遵医嘱使用非甾体类止痛药物，如塞来昔布、艾瑞昔布等，可以一定程度缓解交感神经型颈椎病产生的疼痛。
手术治疗
对于顽固病例，保守治疗无效者，在颈椎高位硬膜外封闭或者交感神经节封闭明确诊断后，可以考虑手术治疗，包括等离子低温髓核消融术以及射频消融术等。
其他治疗
保守治疗的患者还可选择针灸和理疗，但是需要注意到正规的医疗机构进行治疗，以免不当的治疗加重病情。
预后
交感神经型颈椎病经过治疗后，大多数病人可以获得缓解和痊愈，预后良好。未进行正规治疗的患者，颈椎病变持续进展，可能导致严重的并发症，如瘫痪等。
饮食
交感神经型颈椎病患者术后应注意以清淡饮食为主，在恢复期间需注意戒酒，手术患者避免进食辛辣、刺激食物。
饮食调理
交感神经型颈椎病患者术后应注意以清淡饮食为主，在恢复期间需注意戒酒，手术患者避免进食辛辣、刺激食物。
日常护理
患者应按医嘱服用止痛药，如在服药期间出现皮疹、恶心等不良反应，应及时停药并就医。平时多注意休息，避免久坐或久站，可根据身体情况进行颈部和上肢的锻炼。手术患者避免切口感染。
预防
交感神经型颈椎病是一种慢性疾病，病因较为明确，可以通过改善日常不良生活习惯来预防其发生。
预防措施
保持正确姿势
保持颈部自然的生理曲度，定时改变姿势，避免久坐或者久站。
注意颈部保暖
注意颈部保暖，尤其是在晚秋季节避免颈部受凉，在夏天避免风扇、空调对着颈部直吹。
加强运动防护
在进行运动时注意防护，避免颈部受损。
颈椎僵硬、疼痛，肩部疼痛难忍，脊椎疗法治疗，2次治疗，疼痛减轻
治疗部位：颈椎 肩部
原因：在海南旅游期间，因不慎受寒，使身体方面的脊椎问题加重。
王先生，65岁，当过兵，在部队中的长期训练使身体落下了一些脊椎方面的老毛病，退休后开始了旅游。在海南旅游期间，因不慎受寒，使身体方面的脊椎问题加重。
颈椎越发僵硬、疼痛，另外肩部也是疼痛难忍，甚至可以说到了手难缚力的程度。后经朋友介绍，来到了医馆治疗。因该患者长期有脊椎方面问题，这次湿寒是彻底引起了他体内并发症，已至到忍不了不得不治疗的地步，可以说是“顽疾”。
该患者在医馆治疗的第2个疗程，身上疼痛已全无，康复情况也符合预期。
关注我，@王氏脊椎疗法工作室，有什么问题可以在评论区评论，看诊之余给大家解答。
婆婆最近右胳膊麻的到了抬不起来的程度。
周末带她去看看，到底是颈椎压迫神经导致的，还是血糖高引起的并发症。
人活着。不图大富大贵，只求平安喜乐。
【公园大爷大妈的#锻炼#方法，不值得学习！】其实，这些行为暗藏危机↓
1.【将脖子拉绳悬掉】这些“悬吊大法”可能造成颈椎、脊髓、神经及血管的损伤，严重可致高位截瘫。
2.【绕单杠高速旋转】这个动作极其危险，若不小心失手，导致头部着地或摔落，会对人体造成非常大的伤害。尤其随着中老年人群年龄的增长，身体肌肉减少，骨质开始疏松，这一摔，可能不仅仅是骨折那么简单。
3.【倒立】倒立方法不正确，则可能造成颈部和相关组织拉伤、挫伤，甚至造成骨折和神经系统并发症。
4.【“铁头”撞单杠】哪怕是较小力度的撞击，也可能引发头痛、头晕、记忆力下降、睡眠差等不良反应；如果撞击力度较重，则可能导致脑震荡、颅内静脉出血等损伤。
6.【劈叉】身体柔韧性会随年龄增长而明显降低，老年人牵拉应保持适当范围，动作宜缓慢。过度牵拉可能造成肌肉、韧带及神经损伤。而长期过度牵拉会使关节活动范围过大，可能造成关节损伤。 #健身#
我用自己的亲身经历告诉你一个扎心的真相，女人一旦不能经济独立，感情都是扯淡。
原来我在超市上班，严重的颈椎病和腰间盘突出引起的许多并发症，让我不得不辞职在家。
刚开始还行，风平浪静，夫唱妇和相敬如宾，家里一片祥和景象。可是最近一段时间，这个男人就开始处处找茬，天天鸡蛋里挑骨头的找事。
早上做饭，有个保鲜盒在灶台上放着，他黑着脸借题发挥说：你看看灶台上让你弄得乱的！啥东西都往这放！
这种指责的话最近他都说过无数次了，不是说饭咸了，就是淡了，不是油多了，就是少了，要么就是这不好了，那不对了，如此种种……几乎每天都能找出很多的缺点来。
我之前从没计较过，这次我实在受不了了，这句话成了压死骆驼的最后一根稻草，我的情绪彻底的爆发，伤心委屈的泪水止不住就流了下来。
我问他：灶台上放个保鲜盒怎么了？以前我上班的时候，晚上10点多才回来，累的腰酸背疼不想收拾，家里又脏又乱简直成了垃圾场，地板都变成黑的，桌子上、沙发上到处都堆着杂物，你每天都很早回来却视而不见，宁愿玩手机都不肯收拾一下。油烟机更是脏的往下滴油，灶台旁的墙面上一层油渍，你也没说过这、嫌过那的。现在我每天把家里收拾的干干净净，整整齐齐，地板每天都擦一遍，亮的能照出人影。光一个厨房，我就整整收拾了一天，这些你都干过一点了吗？现在家里的卫生跟以前相比，简直就是翻天覆地，你为啥就看不到？为啥只看见这一个保鲜盒？不就是我没上班你心里难受吗？在你心里，即使我死也应该出去挣那2000块钱是吧！
他心虚的狡辩说，我可没这样说。
是啊，人家确实没这样说，都是我自己说的。但以这种方式透露出的信息比直接说出来更加伤人！在一起了，谁还看不透谁呢！我上班跟不上班，他就完全两副嘴脸。
本来说好今天一起去看手机的，可是说啥我也没心情去了，他买手机，关我什么事！
我现在一点都不想在家里待着了，被家人嫌弃这种滋味真是有说不出的委屈和难受，还要天天面对，跟他在一个屋檐下，真不知道以后的日子该咋过。
结婚典礼上，司仪都会问新娘和新郎这几句话：无论富贵贫穷，无论健康疾病，无论人生的顺境逆境，在对方最需要你的时候，你能不离不弃终身不离开，直到永远吗？
此时此刻，新郎和新娘都会不假思索的说：我愿意！
我相信，当时每个人都是发自肺腑的去回答这个问题的，没有一点私心杂念，哪怕为对方赴汤蹈火也会在所不辞。
但是一旦真正过起了日子，经历了柴米油盐鸡零狗碎的婚姻生活，有几个人能够真正的做到呢？
所以，人活着最重要的就是照顾好自己的身体，只有身体健康才能做到经济独立，才有能力、有资本不用看人脸色，遭人嫌弃。而身为家庭主妇，你即使做得一手好菜又怎样？你勤俭持家又如何？你相夫教子、尊老爱幼、上的厅堂下的厨房，那都是你分内的事，做为女人你应该的！只要你不能挣钱，其他的，都一笔勾销一文不值！
这就是我在的婚姻生活里，看到的最真实、最深刻、又最扎心的真相。
女人当自强啊！#婚姻# #冬日生活打卡季# #情感#
四肢麻木，中医这样解释
四肢麻木，西医多见于颈椎腰椎病，神经损伤，腕管综合征，糖尿病并发症，脑梗塞等。
而中医则认为麻木是气虚不行，湿痰内阻所致。《内经》上说:“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用。”
四肢麻木，不知痛痒，多属气虚风痰入络，障碍营卫流行。李东垣、朱丹溪都主治疗以补气行气为主，兼化风痰湿浊而和经络。
1.脊髓损伤的现状怎么样？
1998年7月22日，17岁的桑兰参加第四届美国友好运动会的练习中不慎受伤，造成颈椎5-7粉碎性骨折，四肢截瘫，从此，脊髓损伤这个话题开始被大众所关注。有媒体跟踪报道了桑兰的后续治疗。在北京奥运会时，桑兰作为火炬手参加了火炬接力，当时看她的情况，上肢举起火炬还是非常费力的。在4月，桑兰顺利分娩一个男婴，母子平安，这是我国首例颈髓损伤高位截瘫患者成功剖腹分娩，虽然很振奋人心，高位截瘫患者也可以正常怀孕分娩了，但作为医生，我们不建议，因为他们是高危孕妇，怀孕和分娩都可能带来不可预估的高风险。脊髓损伤的年发病率为10.4-83/100万，我国约有200万SCI病人，每年新增5-12万。超过1/3出现四肢瘫，超过半数为完全性SCI。其风险主要取决于年龄和损伤的部位，其中年轻人群和老年人群发病率较高，男性发病率高于女性。主要由车祸、暴力、高空坠落等因素造成，损伤的节段主要发生于活动范围大的部位，比如颈部、胸部。原发性损伤表现为起初的机械外伤，主要是由牵引和挤压作用引起的，直接的挤压力来自于骨折、异位的骨折碎片等因素，表现为血管破坏，轴突断裂，神经细胞破坏，灰质内微血管出血等。继发性损伤表现为灰质的低灌注逐步扩展到白质，阻挡动作电位的传导，引发脊髓休克。脊髓水肿使得椎管容积减少，引发二次缺血，神经源性的低血压加速缺血症状。缺血、破裂的细胞膜内释放出来有毒的化学物质、电解质转移等攻击周围的细胞。因为这个病的致残率高、死亡率高、治疗困难等特点，早期死亡原因中，呼吸衰竭占77.8%，多脏器功能衰竭占21%，其他原因占9.55%，所以住院时间长，花费高，并发症多，给患者家庭及社会带来沉重负担。一直是医学工作者想要突破的一个医学堡垒。另外一个原因就是我国缺乏大量的专业康复人才。世界平均康复师与人口比例是70/10万人，而我国仅有0.4%，无论是数量还是质量都与欧美国家有很大差距，但我们有一个优势，就是我们的中医，我们可以中西医结合再加综合康复治疗，有很大一部分病人早期经过综合治疗，是有希望下地行走的。
我媳妇是脊髓型颈椎病，想做手术彻底摆脱病魔，但又担心手术的风险和并发症。真正做过此手术的朋友能分享一下效果吗？想听真实的声音！
颈椎挥鞭性损伤“开车一族”要警惕
据公安部数据统计全国汽车驾驶人数高达3.3亿人之多，“开车一族”越来越多并呈上升趋势，而开车也容易引发一类颈椎疾病，损伤也日益增多。
临床中印象最深的有一位40多岁的女性患者朋友，企业白领，一次开车外出工作途中出了一个小事故，颈椎感觉很痛，去医院检查后，医生确诊为软组织损伤，要求回家休息。可是过了几天疼痛还在持续，到我这里就诊。我向她解释：当你的车被他人的车从后面撞击时，身体是被安全带保护好了，可是头部却被像鞭子似的甩了出去，“啪”地一下给甩到了前面。
原本是颈部处于一个很放松的状态，很突然的一个甩的作用力在颈部的韧带上，这样拉伤了颈部韧带，还有可能造成颈部椎体之间的椎间盘的损伤。这种情况就是颈椎挥鞭性损伤。
【何谓“颈椎挥鞭性损伤”】
颈椎挥鞭性损伤(whiplash injury)是指由于身体剧烈加速或减速运动而头部的运动不同步，致颈椎连续过度伸屈而造成的损伤。又叫颈椎过伸损伤或颈椎后加速损伤。整体损伤过程有如挥鞭的动作，所以称之为挥鞭性损伤。
当高速前进的汽车急剧刹车，或在停车后突然受到后方高速行驶的车辆撞击，驾驶人或乘车人由于身体猛然向前运动，头颈部后仰，继而前倾，发生过伸展及过屈曲性运动，损伤可见韧带或关节束撕裂、关节内出血及软骨撕脱。严重者亦可造成关节脱位、骨折及颈髓受损。X线片中骨头也没有看出什么变化，但损伤后常见颈部疼痛，而好多人都不能正确认知。
【发生“颈椎挥鞭性损伤”如何应对】
1.发生损伤后，应对颈部进行固定，切勿进行过伸动作，保持呼吸畅通。
2.如需用药物减轻水肿，预防并发症。
3.损伤减退、稳定后锻炼背部、颈部肌肉。
4.针灸、推拿、按摩、经筋理论指导下的“长圆针疗法”进行专业治疗。
【日常驾车如何预防颈椎损伤】
1.系好安全带。据统计汽车发生交通事故时，系安全带能有效降低40%的伤害。
2.选择车用合适的座椅靠背、头忱。碰撞给汽车带来的加速通过座椅靠背及头忱会传递给身体和头部，能有效降低碰撞对颈椎的伤害。网上有许多新型、可调节的座椅靠背、头忱可以选择。
3.避免车内空调直吹，注意颈部的保暖。炎热的夏天内外温差不能过大，空调温度26度为宜。
4.保持合理、健康驾驶姿势。驾驶时应尽量保持身体向后稍稍倾斜，座椅上的头忱要托住后面的颈部的姿势。前倾、座椅过高、过低时脊柱都会处于一种紧张状态，易导致颈、腰椎的问题。
5.利用等红灯、塞车时的间歇时间放松颈椎活动。向后转动肩膀作大的圆周运动或两手十指交叉放在颈后部来回移动，还有每间隔1-2秒做耸肩的动作，使颈部皮肤发热，达到舒筋活血目的等方法。
6.避免疲劳驾驶。最最重要的是驾车避免疲劳驾驶，在汽车行进的过程中，身体处于一种姿势，眼睛直视前方，易导致颈部肌肉痉挛，颈肩部、上肢出现酸胀。疲劳驾驶更易导致交通事故发生，进一步造成颈椎的损伤。
总之，“开车一族”驾车中防止颈椎受到损伤就是对颈椎最好的预防。
管宏钟主任，身边的颈椎病专家朋友，从医30年，现就职于深圳市中医院门诊筋伤科#颈椎病# #开车# #针灸#
小儿颈椎融合综合征
颈椎融合综合征(Klilapel-Feil syndrome)系颈椎两节以上的先天性融合，又称Klippel-Feil综合征、短颈综合征、颈胸椎体先天性骨结合综合征、骨样斜颈综合征、先天性颈蹼综合征。临床以短颈、后发际低、颈部活动受限等三联征为特征。
症状体征
本病征主要特点为患儿自出生后即有颈椎歪斜，或头略向一侧偏斜，婴儿期因表现不明显常被忽略，颈椎2～3节融合多为偶然发现的。由于两个或数个颈椎椎体融合成一个大椎块而显示短颈，颈胸靠近，颈前屈后伸主要是枕骨和寰椎之间的动作，因之较侧方活动受限轻。颈部两侧可有皮蹼，上自乳突下至肩峰。皮蹼使颈部外观增宽。皮蹼包括皮肤、皮下组织，其中有时有肌肉。
头颈部活动明显受限。后发际低，有时伴有扁后脑。一些病儿表现为无痛性斜颈，有的可能是胸锁乳突肌挛缩，有的是骨性畸形所致。斜颈伴面部不对称，并发先天性高肩胛的也不少见。约有60%的短颈畸形病儿并发先天性脊柱侧弯、驼背，约半数以上患者有脊柱侧凸。另外，还可并发其他肌肉骨骼畸形如颈肋、肋骨融合、肋椎关节异常、并指、拇指发育不良，赘生指、腭裂胸大肌发育不良、上肢半侧萎缩，马蹄内翻足和枢椎发育不全等。1/3患者有单侧肾脏发育不全等肾脏异常。还可伴有先天性心脏病、脊柱裂、颅骨变形、翼状肩胛畸形、听力障碍、内斜视、水平性眼球震颤、神经系统病变等。这些“隐匿”性异常对患者的危害甚至超过颈部的畸形。短颈并发心血管畸形的约占4.2%，其中室间隔缺损最为常见。有的病儿出现协同性自动运动(synkinesia)障碍，如病儿不能独立活动双手。
用药治疗
本病征无特殊治疗方法。
宜尽早被动牵引，争取最大限度恢复活动，整个生长阶段都应维持。用头环牵引，发挥撑开作用有利于矫正脊柱侧弯和后突。
对颈椎不稳的要融合颈椎。年幼病儿椎板后方融合较椎体融合更简便、安全。有神经症状的，可选择枕骨后和颈1～2椎板切除或经口行齿状突切除术。Z字成形术松解颈蹼的皮肤、筋膜和肌肉。术后有时可改善外观和活动范围。晚期可能有进行性麻痹。如有压迫症状，可用外科疗法。
脊柱侧凸的治疗原则是，对原发部位或其代偿弧度均应及早作适当处理，以防畸形进一步发展。儿童患者须穿戴特殊的支架，胸椎的侧凸不超过55°，否则会加重肺功能的损害。颈椎牵引亦是重要的治疗方法，应避免牵引力过强。Bernini等应用动脉造影以观察枕颈畸形患者的椎动脉，发现25%有明显异常，若牵引力过强，往往容易发生神经血管损伤。Allen报道1例在重度外伤后导致四肢瘫痪。这些患者由于常伴有中枢神经系统异常以及椎间孔狭窄、骨赘、椎管狭小、故稍受力影响即可造成神经损伤、应予重视。
饮食保健
多吃营养高的食物，多吃维生素高的食物。
检查方法
实验室检查：
一般血、尿、便常规检查正常，有肾功能损害的患儿尿液检查可有异常。
其他辅助检查：
1.短颈综合征的X线片所见 X线片对本病确诊和了解畸形范围都很重要。由于枕骨和下颌的重叠可使颈椎观察不清。为此有的需行体层摄影术(Laminagraphy)或CT检查。椎体变扁而宽，椎间盘变窄甚至消失。同时颈椎有脊柱裂的非常多见。侧位颈椎前屈后伸X线片可显示颈椎的不稳程度和融合范围。
2.超声心动图检查 可发现心血管畸形。
3.静脉肾盂造影检查 必要时做泌尿系造影检查等。静脉肾盂造影对短颈畸形病人十分重要。
并发症
1.肺通气障碍 因脊柱畸形常伴有胸廓异常，日久之后肺活量及最大通气量降低，导致混合性通气障碍，损害肺功能。
2.神经系统并发症 神经症状系因脊髓或神经根受压所致，可并发面神经麻痹、腹直肌麻痹、眼睑下垂等。
3.心血管损害 先天性心脏病的外显率约25%，以室间隔缺损为常见，此外可有动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位、肺静脉畸形引流等。并发耳聋的可有讲话和发音障碍。
4.泌尿系损害 常见的泌尿系畸形有肾发育不全、马蹄肾、肾盂积水、肾异位等。患儿可死于肾脏疾病和尿毒症。
预后
本病征在外力影响下可致血管神经损伤，造成严重后果，甚至危及生命。
发病机制
本病征为常染色体显性遗传，外显率低，具有各种表现度。有的类型为常染色体隐性遗传。有人认为本病征是胚胎形成后3～8周胚层分化障碍和抑制所致。
神经性梅毒的这些危害，你都了解吗？
1、头晕恶心
由于神经梅毒的发生，会对患者大脑神经系统的健康产生不良影响，所以患者在疾病早期会出现明显的头晕恶心症状，随着疾病的发展也可能对患者的神经系统产生不良影响。所以要注意病情，及时去医院体检，避免出现严重并发症。
2、颈椎后部位疼痛感
随着病情的发展，对患者颈椎健康和脑部血液循环健康，都会产生一定的影响。还可能会出现不同程度的颈后部位疼痛感，大部分患者在发病期间，都可能会出现不同程度的颈椎部位发硬和活动受限，还可能会引起持续性发烧的危害。因此出现了类似的症状，要及早到医院检查，避免引起误诊的危害。
3、颅内压明显增高
一旦患有了神经性梅毒，对患者的颅脑健康会产生不良的影响，由于疾病的侵害会引起不同程度的颅内压升高。如果不注意合理的治疗还可能会引起记忆力减退、视野变得越来越狭窄。病情严重的情况下，还可能会引起脑水肿或者癫痫病等症状。因此在出现了神经性梅毒，一定要早发现早治疗。
#清风计划##健康热力计划##健康真相馆#
囘年10月28日，星期五。上囘海，今天气温21-15℃，阴。
今天，本是我的“本休”，但考虑到下午有一个网络线上的讲囘座，只好去“加班”了。
上班途中，看到地铁走廊和商店外面，都有流浪者栖息在那里的身影。晚上多冷啊！救助站是否应该多多介入救助这些“无家可归”的“低端人口”呢？……
中午午餐，点了一个外卖“酸辣肥牛云南米线”，我喜欢！
午休时，我一路导航，来到了上囘海静安区的“不夜城绿地”公园，休闲观光。
这个公园，位于上囘海市华盛路219号，面积4.3公顷。绿地原址为棚户区，后改建为“水天一色”、绿树成荫的生态景观和健身休闲场所。
走过“杨囘波亭”，登上一处高坡，在健身场地，我用这个按囘摩后背，灰常舒适！还做了一会儿腰椎保健操。
13：20，我开始往讲囘座的办公室走去……
14点，我的讲囘座开始了。受众是上囘海“波特兰公囘司”的高级白领员工们。
这家公囘司，是一家外企独资公囘司，主要经营液压设备等工业机械。
我今天讲囘座的题目是《颈椎、腰椎病、痛风预防与护理》。其内容包括：1、中囘国颈椎病、腰椎病发病情况 。2、颈椎和腰椎结构简介 。3、什么是颈椎病、腰椎病。4、颈椎病、腰椎病发病原因。5、颈椎病、腰椎病的并发症。6、如何预防颈椎病、腰椎病。7、颈椎病、腰椎病的治疗介绍。8、颈椎病、腰椎病的护理要点。9、高尿酸血症预防与治疗。10、健康问答。
讲囘座过程中，我还线上教学演示了如何做“颈部保健操”和“腰椎保健操”。
讲囘座结束后，我又线上答疑解惑。回答了有关颈椎病、腰椎病和其他多方面的健康问题。
晚上19点多钟，我又去楼下临时“核酸点”做了核酸，上囘海杨浦区今囘晚再接再厉，继续“核酸大筛查”！
晚上，我继续看网络课程。今天看了6集《救急与急救》最后一集、第六集“昏迷的现场急救”。主讲人是武汉大学中南医院急救中心主囘任医师、教授赵剡。
在这一讲里，他主要介绍了昏迷现场的识别、鉴别、评估、急救。
脊椎化脓性骨髓炎
脊椎化脓性骨髓炎发病较少，多由金黄色葡萄球菌经循环传播引起，其原发感染病灶可为疖肿、脓肿和泌尿生殖系下段的感染，少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致，亦可由脊椎附近的软组织感染如肾周围脓肿、褥疮等蔓延而来，主要表现为寒战、高热，腰背痛、腿痛，严重者可出现神经系统症状。
图片
疾病分类
急性型、亚急性型、慢性型
病因
痈、脓肿，部分可因外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致，亦可由脊椎旁软组织感染导致。
传播途径
血源性传播、局部蔓延、淋巴传播
好发人群
腰椎间盘手术或腰椎穿刺术后感染的患者、长期卧床导致褥疮者，腹腔炎症或外伤后感染，可通过局部蔓延至椎体，导致化脓性骨髓炎。
皮肤表面患有疖、痈者，经血液循环至脊椎，导致化脓性骨髓炎。
症状
脊椎化脓性骨髓炎根据分期的不同症状也有所不同，临床上常有高热、寒战等全身中毒症状，患部压痛明显，由于脊椎与神经根的关系较为密切，因此亦有神经根痛和脊髓受压的症状和体征。
并发症
由于颈椎和胸椎的椎管比较狭窄，病变产生的脓液容易导致脊髓压迫的症状，出现截瘫。
需要做的检查
体格检查、实验室检查 血常规、血培养
影像学检查
X线检查、磁共振
诊断标准
典型脊椎型化脓性骨髓炎症状——突发寒战、高热等全身中毒症状，腰背部、颈部疼痛、酸胀，腿部放射性疼痛等，严重者出现肢体瘫痪。
血培养检出致病菌，如金黄色葡萄球菌，可明确患者存在感染。
X线、磁共振等影像学检查显示椎体遭到破坏或椎体间融合等表现。
鉴别诊断
脊椎结核
由于化脓性骨髓炎常出现椎体骨质破坏和椎间隙狭窄，故常需与脊椎结核鉴别。在急性期，没有骨质增白时，单凭X线表现很难与结核鉴别，但化脓性骨髓炎临床起病突然，伴有一系列急性感染的症状和体征，与结核完全不同。在晚期须与有继发感染的结核鉴别，脊椎结核继发感染，骨质增白程度和范围均不及化脓性骨髓炎广泛。此外，结核的骨刺不形成化脓性骨髓炎的骨桥。
转移性肿瘤
脊椎化脓性骨髓炎单个椎体中央开始发病，形成一个椎体的破坏增生，而无椎间隙变窄时，应与转移性肿瘤鉴别，肿瘤多没有死骨，常涉及一侧椎弓根、椎旁软组织块影不像脊椎旁脓肿那样对称，且不一定是梭形，再结合临床可鉴别。
布氏杆菌性脊柱炎
患者有居住或来往于布氏杆菌病流行区，并有接触羊、牛的病史。具有布氏杆菌病的全身
症状，如间歇性发热(波浪热)、多汗、无力、游走性关节疼痛，并有严重的腰背痛，疼痛程
度与脊椎X线表现不相称。可通过X线与脊椎化脓性骨髓炎鉴别。
强直性脊柱炎
多见于青壮年，男性多于女性，患者脊椎强硬板直，晚期呈圆形后凸畸形，脊柱各方向的运动均明显受限，程度比脊椎化脓性骨髓炎严重。患者体温不高，一般不超过37.5℃，无脊椎化脓性骨髓炎的高热、寒战。
伤寒性脊柱炎
伤寒性脊柱炎可发生在伤寒感染后期或伤寒痊愈后数月或数年内，患者有典型的伤寒病史，如缓起而呈梯形上升的体温，相对缓脉，特殊中毒症状、胃肠道症状、脾大。患者有腰背痛及向腹部及股部的放射痛，脊柱活动时加剧。X线表现椎间隙狭窄，以后脊椎韧带钙化和骨性强直。可通过X线与脊椎化脓性骨髓炎鉴别。
治疗
脊椎化脓性骨髓炎的患者主要以保守治疗为主，患者症状较轻时，可选择卧床休息、营养治疗等。对多数脊椎化脓性骨髓炎的患者，用全身抗生素治疗，病变可控制，脓液被吸收，椎体逐渐融合。当患者出现脊髓受压或保守治疗效果不佳时，可采用手术治疗。
一般治疗
急性期患者应绝对卧床休息，必要时石膏固定。
加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食，补充液体，必要时给予少量多次输血。药物治疗
非甾体抗炎药、抗生素
手术治疗
手术减压、切开引流、病灶清除术
预后
脊椎型化脓性骨髓炎的患者经过早期积极规范的治疗，加上有效的抗生素治疗，一般预后良好。
饮食调理
可多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋，增强机体免疫力。
宜吃新鲜的水果、蔬菜，如苹果、香蕉等，补充维生素。
忌食辛辣刺激性食物，如辣椒，影响营养物质的消化吸收。
避免吃油腻难消化的食物，如肥肉、油条等，脂肪含量较多，不利于营养物质的消化吸收。
护理
未进行手术治疗的患者，应谨遵医嘱，规律用药，卧床休息；手术后的患者用注意伤口的护理、引流管的通畅等。
日常护理
非手术患者平时应按时用药，积极的抗感染治疗，避免私自停药。
绝对卧床休息，避免做大幅度的动作，以免加重病情。
术后患者应注意伤口的清洁，及时更换敷料，不要沾上水，避免感染。
预防措施
平时运动时，避免做大幅度运动，必要时做好防护准备。
积极的治疗原发病，如身体表面患有疖、痈、脓肿等疾病时，及时治疗。
当有腹腔炎症或腹部手术后，应注意伤口的护理、引流管的通畅等，规律应用抗生素，避免感染
