子宫内膜异位症这种疾病其实可以发生在身体的很多部位的。它在不同部位时会有一定的特征的。大致可分为内在性、间质性及外在性子宫内膜异位症。为了让大家对于它有更好地认识，我们就具体介绍下子宫内膜异位发
1子宫内膜异位发生在不同部位的病理特征
子宫内膜异位症这种疾病其实可以发生在身体的很多部位的。它在不同部位时会有一定的特征的。大致可分为内在性、间质性及外在性子宫内膜异位症。为了让大家对于它有更好地认识，我们就具体介绍下子宫内膜异位发生在不同部位的病理特征是什么。
一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁，由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生，使子宫一致性胀大，但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见，由于局限在子宫一部，往往使子宫不规则增大，酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构，但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织(照片1)。病灶中间有软化区，偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同，其周围由内膜间质所包绕(照片2)。异位内膜随月经周期而改变，但分泌期改变不明显，表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时，异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变，已如上述。
二、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型，较少见，即异位的内膜仅有内膜间质组织，或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分(照片3)。一般子宫一致性增大，异位细胞散布于肌层或集中在某一区域，色黄，常具有弹性橡皮样硬度，较肌瘤软，在切面往往可以看到索状小虫样突起，就可据以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块，多发性，表面光滑，蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系，并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散，甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点，有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。
三、外在性子宫内膜异位症 内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官，常累及多个器官或组织。
卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80%，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁，使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连，术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点，甚至可形成菜花样突起，酷似癌瘤，经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结，甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。
子宫直肠窝处异位子宫内膜，亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊，包埋在粘连严重的纤维组织中，镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜，形成蓝紫色乳头状肿块，经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累，则可发生经期大便疼痛，有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环，与癌瘤极为相似，肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层，很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻，并可发生刺激症状，如间歇性腹泻，月经期更加重。
综上所述，希望大家对于子宫内膜异位症有更好地了解，看到它可以如此出现在本不该出现的地方，给患者带来的巨大痛苦应该会让女性对于它有了预防意识，通过女性的注意其实是可以减少本病的发生的。
2子宫内膜异位症为什么会造成痛经和不孕
子宫内膜异位症会给患者带来的危害有很多，其中比较主要的有痛经、月经紊乱、不孕及性交疼痛及膀胱刺激征。对于这些它引起的这些症状困扰着很多患者，影响着她们的日常生活和心理情绪。下面我们就带大家来了解下子宫内膜异位症为什么会造成痛经和不孕等症状呢。
月经紊乱、痛经、不孕是子宫内膜异位症的主要临床症状。
(1)痛经：痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。医学术语是继发性痛经进行性加剧。开始无疼痛，随着时间推移，慢慢地出现痛经，并逐步加剧。可以发生在月经前，月经时及月经后。开始阶段能够忍受，数月或年后有的痛经加剧需要止痛剂，严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于内异症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。内异症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。痛经不仅病变严重性有关而且与内异症种植部位有关.
(2)月经异常：可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与内异症影响卵巢功能有关。内异症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。
(3)不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕患者中40-50%出现不孕。原因：内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
(4)性交疼痛：子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
(5)其他：膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
经过上面的介绍，我们对于内异症造成痛经及不孕等症状表现有了一定的了解，希望有这种疾病的患者要找专业的医生进行必要的正规治疗，减轻疾病带来的痛苦和危害，提高自己的生活质量。
3子宫内膜异位症术后怀孕很有希望
子宫内膜异位症会给女性造成不孕的危害，这给她们的人生和家庭都带来很大的痛苦。那么如果经过手术后内异症的患者是否还可以怀孕呢？相信这是每一个面临这种情况的患者的真实愿望。其实，子宫内膜异位症术后怀孕很有希望的，下面我们就来看看专家的分析。
内异症术后能否怀孕吗
对于要求保留生育功能的患者，保守性手术目的是去除病灶，恢复盆腔正常解剖关系，改善生育功能。但术后创面形成不同程度的粘连有时是不可避免的。临床上，子宫内膜异位症根据病情的严重程度分为期，病情越重，预后越差。从总体上讲，子宫内膜异位症患者大约有%%不孕，经过手术治疗的患者术后大约有%多能自然妊娠，而且，以术后第年妊娠率最高，术后年仍未孕者，则以后妊娠的机率明显减少。子宫内膜异位症另外一个重要的临床特征是术后容易复发，尤其是年轻患者，一旦复发，再次手术后妊娠机率更低。因此建议患者术后尽早准备怀孕，最好是术后一年内。一些患者可以通过生殖辅助技术达到妊娠。因此，对于子宫内膜异位症患者不孕的治疗要树立信心。
通过上面的分析介绍，希望有子宫内膜异位症的女性如果想让自己能够完成生儿育女的愿望。完成做母亲的愿望。但是这样的患者应该在术后及早怀孕，时间久了怀孕的几率就大大下降了。
