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冠心病患者的运动处方

时间:2024-04-20 23:49:31

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冠心病患者的运动处方

河南省人民医院不久前成功完成一例冠状动脉狭窄球囊切割术。据了解,利用三个刀片的球囊切割技术治疗冠心病在该省尚属首次。 接受手术的是位41岁的女患者,患高血压病已有8年,近一年来出现严重心绞痛症状,每

1球囊切割术治好冠心病

河南省人民医院不久前成功完成一例冠状动脉狭窄球囊切割术。据了解,利用三个刀片的球囊切割技术治疗冠心病在该省尚属首次。

接受手术的是位41岁的女患者,患高血压病已有8年,近一年来出现严重心绞痛症状,每日发作频繁,影响正常生活且药物治疗无效。冠状动脉造影提示,患者左冠状动脉中最大的一支---左前降支冠状动脉中段严重狭窄。经心血管内科医护人员讨论,决定对病人先用切割球囊纵行切开冠状动脉内膜,充分松解狭窄的冠状动脉,再用支架植入狭窄血管进行治疗。

在导管室护士和技师配合下,心血管内科黄克钧副主任医师、高传玉主任医师联手上台手术。他们先将相关的导管、钢丝顺利送到合适位置,再用一个&毫米带有三个刀片的球囊到达狭窄部位,用个大气压充盈球囊,展开刀片,纵型切割狭窄的冠状动脉,随后又植入一个&毫米的冠状动脉支架。整个手术过程大约持续了 0分钟,病人无任何不适症状,亦无手术并发症。术后第二天,病人即下床活动,心绞痛发作的情况完全消失,恢复至正常人的活动水平。

2冠心病患者的运动处方

冠心病是中老年人的常见病。因为至今没有什么特效药物可以治愈冠心病,所以对患者来说主要是如何改善症状、提高生活质量。康复治疗就是目前国际上推荐的有效方法。

冠心病康复是指通过积极主动的身体、心理、行为和社会活动的训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生活质量。同时积极干预冠心病危险因素,减少再次发作的危险。

那么,哪些患者可以参加冠心病的康复运动呢?主要有以下几种:稳定型冠心病(包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛)、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者。

运动方式以有氧训练为主,包括步行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。

运动量是指运动时消耗的能量,是运动锻炼效果的关键指标。合适运动量的标志是:早晨起床时感觉舒适,无疲劳感。每周的运动总量应相当于步行10~20公里。运动量是由强度、时间和频率三个要素构成。判断运动强度是否合适最简单的方式是:运动时稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话。运动时间是指每次达到训练强度的时间,一般为10~30分钟。训练频率是指每周训练的次数,一般每周锻炼3~5 次就可以了。

每次锻炼必须要有三个阶段,即准备活动、训练活动和结束活动。准备活动又称为热身,活动强度比较小,其目的是充分活动各个关节、肌肉和韧带,也使心血管系统得到准备。训练活动又分持续训练和间断训练,后者更适合冠心病患者。结束活动又称为整理,目的在于使高度活跃的心血管系统逐步恢复到安静状态,一般采用小强度放松性运动。准备活动和结束活动不充分是造成锻炼意外最常见的原因。

除此以外还应该注意:

1、要选择适当的运动,既能达到训练效果,又容易坚持。要避免竞技性运动。

2、只在感觉良好时运动。感冒或发热后要在症状和体征消失两天以上才能恢复运动。

3、注意周围环境因素对运动反应的影响,包括:寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度;穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜;上坡时要减慢速度;饭后不做剧烈运动。

4、患者要根据个人能力,定期检查和修正运动处方,避免过度训练。药物治疗改变时,要调整运动方案。参加训练前应进行身体检查。

5、警惕症状。运动时如发现下列症状,应停止运动,及时就医:上身不适(包括胸、臂、颈或下颌,表现为酸痛、烧灼感、紧缩感或胀痛)、无力、气短、骨关节不适(关节痛或背痛)。

6、训练必须持之以恒。

3冠心病的中医防治办法

冠心病属中医“心悸”、“胸痹”范畴。其诊断靠自己,常用预防措施如下:一、坚持练习导引、气功等传统老年养生术。二、力戒烟、少饮酒,多食清淡食品。三、注意精神调摄,保持心情愉快,忌大怒大笑。四、防治有关疾病如高血压症、高脂血症,特别是防治高血脂血症,可预防冠心病的发生发展。可常食葱、蒜、黑木耳、豆腐等,可降血脂。制首乌、荷叶、山楂、茶叶各15克煎水或泡茶也有降血脂作用。 冠心病重在预防,心绞痛和轻度心律失常可在家庭自疗。

心绞痛发作时可含硝酸甘油片或麝香保心丸,并按压左手内关穴可缓解,若仅有早搏,可以苦参,炙甘草各15克煎水代茶饮,久服有较好疗效。或老茶树根30克煎水当茶饮一日一剂直至心律正常。若发生心肌梗塞,则应急呼医生抢救,医生到来之前可指压病人人中,内关穴,可镇痛,降压,防休克。切忌乱搬动病人,应让病人就地躺下。此外,心肌梗塞多骤然发生,且多发生于睡眠中,故对老年患者,要防止一人独宿。

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