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需要了解的腰椎间盘突出的基本常识有哪些

时间:2023-04-19 10:50:40

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需要了解的腰椎间盘突出的基本常识有哪些

我们都知道腰椎退变是引起腰椎病的一种常见病因,那么究竟什么时腰椎退变呢,我们对于腰椎退变的常识了解多少呢,为了更好的弄清楚腰椎退变,下面我们将根据腰椎退变的病理来详细的介绍一下有关内容,希望大家能够有

1详细了解腰椎退变的有关病理常识

我们都知道腰椎退变是引起腰椎病的一种常见病因,那么究竟什么时腰椎退变呢,我们对于腰椎退变的常识了解多少呢,为了更好的弄清楚腰椎退变,下面我们将根据腰椎退变的病理来详细的介绍一下有关内容,希望大家能够有所认识。

腰椎退变是怎样回事?腰椎退变引起的临床症状的出现,与多种因素有关。但作为一般规律,从病理解剖和病理生理的角度上看,可将其分为三个阶段:

(一)椎间盘变性阶段

椎间盘的变性从20岁开始。纤维环的变性造成的椎节不稳是引起与加速髓核退变的主要因素。可见纤维环变性、肿胀、断裂及裂隙形成;髓核脱水、弹性模量改变,内部可有裂纹形成,变性的髓核可随软骨板向后方突出,若髓核穿过后纵韧带则称为髓核脱出,后突的髓核既可压迫脊髓,也可压迫或刺激神经根。由于椎间盘本身抗压力与抗牵拉力性能降低,使椎间盘发生解剖位置的改变。与时同时该节周围的各主要韧带(前、后纵韧带)也随之出现退行性改变,以致整个椎体间关节处于松动状态。由于椎间隙内压升高和分布不均匀,髓核的移动,突破后纵韧带的薄弱处,向后形成髓核突出或脱出。无论突出或脱出,在椎管内的组织究竟何者受累。这要取决于髓核变位的方向与程度。从生物力学角度看,此期的主要特征是:椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间不稳和应力重新分布。

(二)骨刺形成阶段

从生物力学的角度上看,骨赘的形成和小关节及黄韧带的肥大增生一样,是由于椎间盘退变,椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间失稳和应力重新分布所导致的腰椎生物力学的代偿与重建平衡,使患节得到相对的稳定,因而对局部的反应性和创伤性炎症也起到相应的消退作用。

骨刺的发生,是源于韧带-椎间盘间隙血肿的机化、骨化和钙化。在骨赘的机化期,通过有效的治疗尚可逆转,一旦骨刺形成,虽然某些药物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。骨刺的硬度不仅与骨刺生长的时间有关,更重要的是与其钙化的程度有关,有的可以坚如象牙。

骨刺的发生部位,腰椎的骨刺常发生在椎体的前方及侧方,较少向后方延伸。这与腰椎生理曲度的生物力学机制以及后纵韧带与椎体间缺乏强力的附着有关。突向椎管的骨刺是否引起症状,这和椎间盘突出一样,是由椎管矢径等多种因素决定的,其发病因素两者基本相似。

(三)继发性改变

正如上述,单纯的退变不一定引起症状。椎间盘的变性及骨刺形成,能否引起症状,这要看两者对周围组织所引起的相应改变。

1.脊神经根脊神经根的病理改变主要来自椎体侧后缘的骨刺,关节1不稳及椎间盘侧盾缘突出也可造成对脊神经根的刺激和压迫。早期根袖部可出现水肿及渗出等反应性炎症,继续压迫可引起蛛网膜粘连,椎体活动时,由于牵拉而引起或加重对神经根的刺激。蛛网膜炎症的发展,根袖可出现纤维化并造成神经根处的缺血性改变,而缺血又进一步加重病情,此种恶性循环使神经根本身出现明显退变。

2.脊髓对脊髓的压迫可来自许多方面,既可来自突出的椎间盘、突向椎管的骨赘,又可来自黄韧带肥厚及椎体间关节失稳后所形成的滑动而出现的"嵌挟"。脊髓的病理变化取决于压力的强度和持续的时间。急性压迫可造成血流障碍,组织充血、水肿,久压后血管痉挛、纤维变、管壁增厚甚至血栓形成。来自侧前方和中央旁的压迫,主要压迫脊髓前方的前角和前索,并出现一侧或两侧的椎体束症状。而来自后方或侧后方的压迫,则主要表现以感觉障碍为主的症状。

3.椎间盘的退变和骨赘的形成对周围组织所引起的相应变化,因其涉及面较广且变化多,难以全面阐述,这里仅选择其主要问题进行了讨论。例如腰椎间盘突出,尤其椎体的变位,造成椎体关节失稳和关节突骨关节炎,从而造成退行性椎体滑脱;位于椎管后方的黄韧带的增生肥厚对脊神经根或脊髓的压迫;由于椎节失稳、骨刺形成、小关节增生以及黄轫带肥厚等均可直接引起椎管矢状径减少及椎管内的有效间隙消失,从而构成继发性椎管狭窄等。

通过上文的介绍我们对于腰椎退变的常识有了更好的了解,尤其是根据病理腰椎退变分为哪三个阶段,每个阶段的介绍都非常的详细,也就了解了腰椎退变是如何形成的了。希望通过这些介绍能够帮助广大读者清楚的认清腰椎退变的常识。

2需要了解的腰椎间盘突出的基本常识有哪些

腰椎间盘突出是一种严重危害人体健康且发生率比较高的疾病,为了更好的了解腰椎间盘突出的基本常识,我们下文将对腰椎间盘突出进行一下详细的介绍,介绍腰椎间盘突出到底是一种什么样的疾病,它有哪些具体的症状表现呢。

腰椎间盘患者应了解的知识,具体如下:

一、腰椎间盘突出症、颈椎病对人体的危害,还不仅限于此,若病情发展到一定程度,还可能引发其他疾病,因此腰椎间盘突出症患者,最好及时治疗。腰椎间盘突出症如何治疗呢?在80-90年代人们对颈椎病、腰椎间盘突出症的认识,程度还不够,对待这一疾病一般采用物理疗法,比如牵引、按摩等;这些治疗方法只能拉大了椎间隙,并未对腰椎间盘突出症,的发病部位,进行根本治疗。因此想要科学有效,治疗腰椎间盘突出症,就必须从根本上找到,腰椎间盘突出症的发病原因,对其进行根本性的治疗,而不是一味的缓解疼痛。

二、由于腰椎间盘突出症,是人体较脆弱的部位,因此在治疗腰椎间盘突出症的时,医生建议腰椎间盘突出症患者,首选中医中药治疗,而不是手术治疗,有些腰椎间盘突出症患者,可能错误的认为,手术治疗腰椎间盘突出症,是最快速的治疗方法,其实不然,腰椎的脆弱不能承受手术中的,一点风险,一旦手术过程中出现意外,很可能导致,腰椎间盘突出症患者瘫痪。

三、腰椎间盘突出症患者,经常性的腰痛,而不采取任何的治疗,那么后果会不堪设想。据美国骨伤病学会调查,因颈椎病、腰椎间盘突出症,丧失生活自理能力,而使用轮椅的人仅次于脑血管病,名列第二位。轻度颈椎病、腰椎间盘突出症患者,在出现颈肩疼痛、酸胀、僵硬、腰腿疼痛、麻木、无力等症状后,由于治疗不积极,或工作、生活习惯无法改变,大多数患者会出现头晕、头疼、手臂窜麻痛、腰部钝痛、酸痛、痉挛性剧痛、行走困难、腰部活动受限、下肢放射性疼痛等中度症状;大多数中度患者,三年至五年内发展成眩晕、四肢无力、视力下降、耳鸣等重度程度;严重者甚至出现高位截瘫、大小便失禁、失聪、失明等。

通过上文比较详尽的描述我们对于腰椎间盘突出的基本常识有了一定的掌握,不仅仅了解到了腰椎间盘突出是一种危害性比较大的疾病,还掌握了腰椎间盘突出有哪些具体的症状,我们平时要如何的进行防范,希望这些能够帮助到大家。

3颈椎病的中医辨证以及预防根本

颈椎病的危害我们大家都有所了解,尤其是它对我们的身体带来很大的伤害,还严重影响到我们的日常生活,为了更清楚的认识颈椎病是如何产生的,下面我们就介绍一下颈椎病的中医辨证理论以及如何的对神经根型颈椎病进行预防。

中医辨证:本型在中医上属于寒湿阻络型

(本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。

方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。

神经根型颈椎病的预防

对于颈椎病的预防保健工作是非常重要的,因为对于颈椎病的治疗目前没有非常有效的快速方法可以解决,需要患者长期的治疗和保健工作才能使疾病能有较好的恢复和好转的。下面我们就给颈椎病患者介绍下颈椎病的预防和饮食保健。

1、加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

2、避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

3、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。

通过上文的介绍我们对于颈椎病的中医辨证有了更清楚的认识,尤其是对神经根型颈椎病的预防更是了解的透彻,希望通过这么多的介绍,我们能在心里认定颈椎病的预防的重要性,并动员我们周边的亲人朋友共同的参与进来。

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