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糖尿病预防肾病的方法及治疗有哪些

时间:2023-01-19 04:08:00

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糖尿病预防肾病的方法及治疗有哪些

在很多患者认为,患上糖尿病足病就等于患上了绝症,由于对疾病的不了解,所以没有积极的对其做好治疗控制,只好坐等截肢。其实糖尿病足病在临床上是可防可治的,那么我们应该怎么做呢? 日常护理:洗脚要用温水,

1糖尿病足其实是可防可治的

在很多患者认为,患上糖尿病足病就等于患上了绝症,由于对疾病的不了解,所以没有积极的对其做好治疗控制,只好坐等截肢。其实糖尿病足病在临床上是可防可治的,那么我们应该怎么做呢?

日常护理:洗脚要用温水,水温不超过37℃,洗前先用手试水温;用中性香皂洗净足部,尽量不要泡脚(除非为软化趾甲便于修剪),用浅色、柔软、吸 水性强的毛巾轻轻擦干,特别注意趾缝间的皮肤不要擦破。皮肤擦干后。用润滑乳液或营养霜充分按摩,以保持皮肤的柔软性,但不能用于趾间。洗脚后,趁趾甲较软时修剪最好。修剪时必须平剪,不要把趾甲剪得太短,不要用尖锐的利器削剪趾甲的两端。视力不好的患者,应该请家人帮忙。无论在室内室外,都不要赤脚行走 或赤脚穿凉鞋、拖鞋,以防止异物损伤足部皮肤。冬天要保持双脚温暖,不要用电热毯、热水袋及加热器烘脚,以防烫伤。

经常检查:要养成每天检查足的习惯,看皮肤色泽、温度是否有改变,是否有鸡眼、胼胝、趾甲内陷、水疱或皲裂,是否有擦伤、裂伤等,趾缝间是否有破溃。看不见的部位可使用镜子帮助检查。如有问题,及时请教医生。

选择合适的鞋袜。合适的鞋子应该前部宽大、鞋头距脚趾有一定距离,鞋面透气性好,尽量选用软皮或布面鞋,大小合适,最好是系带的平跟厚底鞋。买鞋应选在下午或黄昏。新鞋初穿时应先试穿半小时,检查足部没有挤压或摩擦才能逐步增加穿着时间。穿鞋前应检查鞋内是否有沙子等异物,鞋子有破损要及 时修补。糖尿病病人要有穿袜子的习惯,选择吸水性好、透气性强、松软暖和、浅色纯羊毛或棉制的袜子,袜腰要松,避免有破洞或补丁,并应每天换洗。

通过上面的介绍,相信大家对糖尿病足病有了不同的看法了。对于糖尿病足我们不止要积极配合医生的治疗和日常的预防,我们更要保持一个乐观的心态才可以更有资本的与病魔做斗争。

2糖尿病预防肾病的方法及治疗有哪些

在临床上,对于糖尿病预防及治疗的方法有很多,而每种预防的方法都有自己的一套效果。糖尿病的病因不同,它所表现的症状及表现都有所不同,那么糖尿病预防肾病的方法及治疗有那些呢?

1.一级预防:防止正常无蛋白尿向微量白蛋白尿的发生、发展。

2、二级预防:防止微量白蛋白尿发展至临床蛋白尿。

3、三级预防:防止临床蛋白尿期进展至糖尿病肾病终末期。

预防性治疗的关键是:糖尿病本身的治疗,高血压的控制及蛋白饮食限制和其它一些治疗。

1.糖尿病本身的治疗

控制血糖,高血糖在DN,特别是早期发病中具有举足轻重的作用,纠正糖尿病的糖代谢紊乱,可使早期肾脏高灌注、高滤过、球内高压等降低至正常,肥大的肾脏体积缩小至正常。严格的血糖控制主要采用饮食治疗、降糖药物及胰岛素的合理应用。有报道在1型糖尿病人中严格控制血糖可使微量白蛋白尿的发生率减少 39%,临床蛋白尿的发生率减少了54%。在2型糖尿病人中也有相类似的报道。

2.蛋白饮食控制

高蛋白饮食可使肾小 球血流量增加,加重高血糖时的肾血流动力学变化。限制蛋白质摄入能使肾小球内压下降,减少尿蛋白,改变肾脏结构改变,且作用不依赖血糖和血压的变化。适当的蛋白质摄入[0.8g/(kg.d)]可使早期DN病人增高的GFR下降,临床期DN病人的GFR下降速度减慢。蛋白质的摄入应以高生物蛋白为主,在血糖能抑制的前提下,适当增加碳水化合物,减少蛋白质的分解代谢。

3.血压控制

高血压在糖尿病肾病的进展过程中起非常 重要的促进作用。血压控制在DN早期能减少尿蛋白延缓GFR的下降。一些观察也表明,如体循环血压下降,但球内压下降不明显,也不足以预防DN的发生,提示肾小球内高压在DN进展机制中起重要作用。在所选药物中转换酶抑制剂明显优于其他的降压药,它不仅可以降低体循环的血压,也能降低肾小球内压力。糖尿病肾病终末期的替代治疗;包括血被透析、腹膜透析和肾脏移植。

综合上诉内容我们可以了解到,糖尿病预防及治疗是多方面的,单从一个方面是不可能治疗及预防糖尿病的,多方面结合才是治疗及预防疾病的根本。

3糖尿病足辅助检查有哪些

糖尿病足要检查什么才能确诊?随着糖尿病足的高发,关心糖尿病足的检查,治疗的患者是越来越多,特别是检查这方面,由于不了解,很多人会误认为检查有痛苦。那么糖尿病足要检查什么才能确诊呢?

1.电生理检查 肌电图神经传导速度测定诱发电位等检查可定量评价下肢有无周围神经病变和神经病变的程度健康搜索。

2.皮肤温度 测定 在20℃~25℃的室温下,暴露肢体半小时后,用皮肤温度计对称性测定足趾跖面足背面足趾和小腿等部位的皮肤温度。正常时皮肤温度为24℃~25℃鵻下肢 血管病变时健康搜索,皮肤温度降低如双下肢或足部皮肤温度不对称相差≥2℃,提示温度低侧下肢血管病变。

3.步行距离和时间测定 行走鵻一定时间后出现下肢疼痛但继续行走时疼痛可缓解或减轻,提示血管轻度堵塞;行走后出现疼痛火罐网继续行走疼痛持续不缓解而被迫停止提示血管中度堵塞;稍事行走即出现下肢疼痛而被迫停止,提示重度血管病变。

4.静脉充盈时间测定 将肢体先抬高数分钟火罐网,让静脉血排空,然后迅速放下,使动脉血充盈正常时,足背静脉应在5~10s内充盈;如大于15s提示动脉供血不足;在 1~3min内充盈火罐网,提示动脉供血明显降低,侧支循环血液供应较差,预示溃疡不易愈合或易引发肢体坏疽。

5.血压指数 它是一种非创伤性检查,对下肢动脉狭窄和缺血的判断有健康搜索一定健康搜索的参考价值用普通血压计测定肱动脉收缩压,然后再将血压计袖带置于同侧踝关节的上方,听诊器置于内踝上内侧可听到胫后动脉的搏动;置于踝关节的前外侧可听到胫前动脉搏动;置于外踝后外侧可听到腓动脉搏动踝动脉/肱动脉收缩压比值(踝 /肱比值)正常人为1~1.4<0.9提示下肢有轻度供血不足,0.5~0.7可有间歇性跛行0.3~0.5可有缺血性休息痛<0.3可发生 肢体缺血性坏死.

6.多普勒超声 它可发现股动脉至足背动脉的病变,可了解动脉粥样斑块健康搜索的情况内膜的厚度、管腔的狭窄程度、单位面积的血流量和血流的加速度和减速度等可对血管病变作定位和定量分析。但由于每个实验室所使用火罐网的仪器类型和操作方法的不同所得的数据和结果也不完全相同应用时应参照各自的正常对照。

以上内容就是对糖尿病足要检查什么才能确诊的详细介绍,希望能够对大家有一定的帮助。检查知识发现疾病的第一步,我们不止要做好第一步,后面的治疗预防工作大家也需要积极的进行,控制病情。

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