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得了急性肾盂肾炎 要进行尿液检查

时间:2018-10-23 12:37:27

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得了急性肾盂肾炎 要进行尿液检查

部分人对于自己所患疾病有讳疾忌医的倾向,不愿意去正规医院介绍检查,这样来谈诊断出像肾盂肾炎这样的疾病几乎是不可能的。对于肾盂肾炎,需得进行全面的检查方可查明疾病,那么,如何才能够准确无误地诊断出肾盂肾

1如何才能够准确无误地诊断出肾盂肾炎

部分人对于自己所患疾病有讳疾忌医的倾向,不愿意去正规医院介绍检查,这样来谈诊断出像肾盂肾炎这样的疾病几乎是不可能的。(整理)对于肾盂肾炎,需得进行全面的检查方可查明疾病,那么,如何才能够准确无误地诊断出肾盂肾炎呐?

肾盂肾炎全面的检查包括:

1.病史

急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2.临床表现

有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3.辅助检查

⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

以上是小编对于如何才能够准确无误地诊断出肾盂肾炎这个问题的回答。可以看出,完整的诊断出肾盂肾炎的过程应该包括望闻问切患者病症、并进行相关的辅助检查,以进一步确定患者病情并开展针对性的治疗方案。希望大众朋友在日常生活中切莫讳疾忌医。

2肾炎疾病患者身体常出现异样有哪些

肾脏出现故障,往往是因为肾脏被感染,这种疾病就是我们常说的肾炎疾病,这种疾病隐匿性比较哦强,很难让人发现,患者往往感到身体不舒服,这种疾病一旦严重后就会诱发其他并发症,下面小编给大家介绍一下肾炎疾病患者身体出现异样的表现。

1、尿异常:中等程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量在2g左右,常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一,用相差显微镜检查,90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。

2、水肿:水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢,一般为轻中度水肿,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。

3、高血压:一般为中等程度高血压,收缩压在20~22。7kPa左右,舒张压在12。7~14kPa左右,通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后,血压可得到有效控制。

漫性肾炎是由急性肾炎转变而来,是一种常见的漫性肾脏疾患,以男性患者较多,病程持续1年以上,发病年龄大多在20-40岁。急性肾炎起病急,以浮肿、血尿症状为最多见。

漫性肾炎表现各异,有的无明显症状,有的有明显血尿、浮肿、高血压,并有全身乏力、纳差腹胀、贫血等兼症。多数患者呈进行性加重,但有些患者的症状可部分或全部缓解,病程长达20-30年。若血压持续升高,可见头晕、头痛胸闷、视力模糊等症。

肾炎疾病患者身体常出现异样有哪些,通过上面的介绍,相信大家有了一些认识和了解了,肾炎作为比较严重的疾病,危害是巨大的,大家了解这些异样,及时作出反应,避免身体受到更大的伤害。

3得了急性肾盂肾炎 要进行尿液检查

任何类型的肾炎患者在诊断病情时,都被要求进行尿液检查,尿检是确定肾炎患者病症的一个很好的依据。尿检对于急性肾盂肾炎患者来说也不可或缺。一般来说,急性肾盂肾炎患者会被要求进行()尿常规检查和尿细胞学检查这么两种常见的尿检。

急性期时可有急性炎症的发现,如血白细胞数升高,中性粒细胞的有百分比增高,下列检查对诊断更有重要意义。

(一)尿常规检查是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/Hp)白细胞称为脓尿。现用试纸法检测白血球,简称尿入联,机理是白细胞中含有酯酶,可产生哚酚与试纸中的重氮盐产生紫色反应,当白细胞超过10个/ml时呈阳性反应,但甲醛等防腐剂可造成假阳性反应。试纸中应用Griess硝酸盐还原试验,即肠道细菌能将尿中的硝酸盐还原成亚硝酸盐而使试纸显色(粉红色),革兰阳性性菌和假单胞菌对此不敏感,大量维生素C可呈假阳性反应,患者宜在服用此药后至少10小时以上收集尿标本。急性泌尿道感染时除有脓尿外,常可发现白细胞管型,菌尿,有时可伴显微镜下血尿或肉眼血尿,尤其是布鱼虾杆菌、奴卡杆菌及放线菌(包括结核杆菌)感染时。偶见微量蛋白尿,如有较多蛋白尿则提示肾小球受累及。

(二)尿细胞学检查以往认为清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义,小于104/ml为污染所致,现大量事实证明约92%革兰氏阴性细菌引起的尿路感染菌落计数大于105/ml,仅70%左右的革兰阳性菌引起的尿路感染菌计数超过105/ml,而20%~30%的患者其菌计数仅有103~105/ml,尤其是大多数下尿路感染乾。菌落计数不高的原因有:尿频尿急等刺激症状明显使尿液在膀胱内逗留的时间太短暂不利于细菌的繁殖;抗菌药物的治疗;快速利尿;特别酸化的尿不利于细菌生长繁殖;尿路梗阻;腔外感染;或是厌氧菌等需要特殊培养基的细菌感染。革兰阳性细菌分裂慢,且有疑集倾向,故菌落叶计数往往偏低,因此有临床症状者菌落计数在103~104/ml也需考虑感染存在。

以上是小编对于得了急性肾盂肾炎要进行尿液检查这个话题的相关的介绍。小编建议急性肾盂肾炎患者在诊断阶段要进行尿常规检查和尿细胞学检查,这两项尿检各有各的不同,能够帮助患者确诊疾病的同时,诊断结果还可以用于治疗的开展。

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