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急性肾盂肾炎患者尿液检查的标准是什么

时间:2021-06-11 06:28:37

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急性肾盂肾炎患者尿液检查的标准是什么

原发急性肾小球肾炎诊断和并发症,急性肾小球肾炎诊断,专家介绍有一种肾疾病叫做原发性急性肾小球肾炎,大家对于这种疾病可能不是很了解,有些人可能根本就没有听说过这种疾病,下面寻医小编为大家介绍原发性急性肾

1原发急性肾小球肾炎诊断和并发症

原发急性肾小球肾炎诊断和并发症,急性肾小球肾炎诊断,专家介绍有一种肾疾病叫做原发性急性肾小球肾炎,大家对于这种疾病可能不是很了解,有些人可能根本就没有听说过这种疾病,下面寻医小编为大家介绍原发性急性肾小球肾炎诊断和并发症。

原发性急性肾小球肾炎检查

1、血常规血红蛋白可有短暂轻度下降,与血液稀释有关,在无感染灶情况下白细胞计数及分类正常。

2、血清补体浓度80-95%患者在起病后2周内可有血清总补体及C3降低,4周后开始复升,6-8周恢复到正常水平。

原发性急性肾小球肾炎诊断

3、血电解质电解质紊乱少见,在少尿时,二氧化碳结合力可轻度降低,血钾浓度轻度增加及稀释性低血钠,此现象随利尿开始迅速恢复正常。

4、尿纤维蛋白降解产物(Fibrindegradation products ,FDP)尿中FDP测定反映肾小血管内凝血及纤溶作用。正常尿内FDP<2mg/L(2ug/ml),肾炎时尿FDP值增高。

5、肾功能大多数患者肾功能无异常,但可有一过性肾小球滤过功能降低,出现短暂氮质血症。常随尿量增多逐渐恢复正常。个别病例因病情严重,可出现肾功能衰竭而危及生命。

6、抗链球菌溶血素0增高提示有链球菌感染史,在链球菌感染后1-3周开始增加,3-5周达峰值,继之逐渐降低,约50%患者在半年内恢复正常,链球菌感染后急性肾炎70-90%抗链球菌溶血素O效价升高。

7、尿常规①蛋白尿为本病的特点,尿蛋白含量不一,一般1-3g/24h,(尿蛋白定性+——+++),数周后尿蛋白逐渐减少,维持在少量~+,多在一年转阴或极微量。②镜下血尿红细胞形态多皱缩,边缘不整或呈多形性,此由于肾小球毛细血管壁受损,红细胞通过肾小球毛细血管基膜裂隙时发生变形,也与肾小管内的高渗环境有关。红细胞管型存在更有助于急性肾炎的诊断。

健康网专家提示您:原发急性肾小球肾炎诊断和并发症,急性肾小球肾炎诊断,其它可有抗脱氧核糖核酸抗体,透明质酸酶抗体及血清免疫复合物阳性,血沉增速,此外,可见颗粒管型,秀明管型及白细胞,数量较少,无脓细胞。③尿比重高,多在1.020以上,主要是球一管功能失衡的缘故。

2急性肾盂肾炎患者尿液检查的标准是什么

任何类型的肾炎患者在诊断病情时,都被要求进行尿液检查,尿检是确定肾炎患者病症的一个很好的依据。尿检对于急性肾盂肾炎患者来说也不可或缺。一般来说,急性肾盂肾炎患者会被要求进行尿常规检查和尿细胞学检查这么两种常见的尿检。下面是对于急性肾盂肾炎的尿检标准的介绍。

急性期时可有急性炎症的发现,如血白细胞数升高,中性粒细胞的有百分比增高,下列检查对诊断更有重要意义。

(一)尿常规检查是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/Hp)白细胞称为脓尿。现用试纸法检测白血球,简称尿入联,机理是白细胞中含有酯酶,可产生哚酚与试纸中的重氮盐产生紫色反应,当白细胞超过10个/ml时呈阳性反应,但甲醛等防腐剂可造成假阳性反应。试纸中应用Griess硝酸盐还原试验,即肠道细菌能将尿中的硝酸盐还原成亚硝酸盐而使试纸显色(粉红色),革兰阳性性菌和假单胞菌对此不敏感,大量维生素C可呈假阳性反应,患者宜在服用此药后至少10小时以上收集尿标本。急性泌尿道感染时除有脓尿外,常可发现白细胞管型,菌尿,有时可伴显微镜下血尿或肉眼血尿,尤其是布鱼虾杆菌、奴卡杆菌及放线菌(包括结核杆菌)感染时。偶见微量蛋白尿,如有较多蛋白尿则提示肾小球受累及。

(二)尿细胞学检查以往认为清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义,小于104/ml为污染所致,现大量事实证明约92%革兰氏阴性细菌引起的尿路感染菌落计数大于105/ml,仅70%左右的革兰阳性菌引起的尿路感染菌计数超过105/ml,而20%~30%的患者其菌计数仅有103~105/ml,尤其是大多数下尿路感染乾。菌落计数不高的原因有:尿频尿急等刺激症状明显使尿液在膀胱内逗留的时间太短暂不利于细菌的繁殖;抗菌药物的治疗;快速利尿;特别酸化的尿不利于细菌生长繁殖;尿路梗阻;腔外感染;或是厌氧菌等需要特殊培养基的细菌感染。革兰阳性细菌分裂慢,且有疑集倾向,故菌落叶计数往往偏低,因此有临床症状者菌落计数在103~104/ml也需考虑感染存在。

以上是专家对于急性肾盂肾炎的尿检标准这个话题的相关的介绍。专家建议急性肾盂肾炎患者在诊断阶段要进行尿常规检查和尿细胞学检查,这两项尿检各有各的不同,能够帮助患者确诊疾病的同时,诊断结果还可以用于治疗的开展。

3专家分享原发性肾炎康复案例

专家分享原发性肾炎康复案例,采用激素,免疫抑制剂只能起到单纯堵蛋白作用,在遇到易感因素后病情容易复发。原发性肾炎康复案例,则也是肾综患者最头痛的难题,此时患者只能从头来治,这给患者身体和心理带来了很大痛苦。

患者:房潮理(化名),男,16岁,汉族,武汉人

入院前情况:患者于2年前出现全身浮肿,化验尿蛋白3++,24小时尿蛋白定量6.56g,诊断为肾病综合征在医院应用血浆、白蛋白、激素治疗尿蛋白全部转阴。后因一次感冒后病情出现反复,服用激素增加药量后指标再次转阴,而后因激素减量,感冒、腹泻后病情再次出现反复,在多家医院治疗效果不佳后来到武汉肾病医院。

诊断:原发性肾病综合征

入院后情况:患者入院时全身重度浮肿,化验尿常规PRO3+,24小时尿蛋白定量5.98g,血中白蛋白17g/L,总蛋白38g/L,血脂升高,当时除口服强的松外,还应用环磷酰胺。患者住院后在原药基础上应用武汉肾病医院靶向定位tulaoshi平衡疗法治疗,住院20天化验全部转阴,现出院已有半年病情没有反复,激素减为2片,1/日。

健康网专家提示您:以上这篇文章讲的内容就是关于原发性肾炎康复案例,希望你看了以后能明白,祝福你尽早的康复。

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