糖尿病患者一旦确诊，应马上做眼底检查，之后需坚持每年至少复查一次，这样能极大降低致盲的几率。确诊后做基本眼科检查糖尿病患者确诊后应至少每年接受1次全面的眼科检查，而糖尿病视网膜病变患者更应该经常检查眼
1糖尿病患者为何容易视力变差？
糖尿病患者一旦确诊，应马上做眼底检查，之后需坚持每年至少复查一次，这样能极大降低致盲的几率。
确诊后做基本眼科检查
糖尿病患者确诊后应至少每年接受1次全面的眼科检查，而糖尿病视网膜病变患者更应该经常检查眼睛。糖尿病确诊后，最好做以下基本眼科检查。
1、视力检查。测患者观察近物和远物聚焦能力和观察清晰度，有助于发现视力丧失等。
2、裂隙灯及眼底镜检查。有助于医生发现眼底等眼部其他结构病变情况。
3、前房角镜检查。只有当医生怀疑患者有青光眼的时候，会做这项检查。
4、眼压检查。测量眼内压力（IOP），有助于发现青光眼，而糖尿病会增加青光眼危险。
5、眼底照相，可以跟踪检查糖尿病视网膜病变的情况。
糖尿病患者为何会视力变差？
1、血糖的变化：血糖增高时，葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体，组织内盐份随糖大量排出，渗透压降低，而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内，晶状体膨胀变凸，前后曲率改变，屈光力增强，形成一过性近视；血糖降低时，引起相反的渗透压改变，则发生远视。
2、白内障：白内障引起视力下降与糖尿病血糖波动所致屈光改变不同，其表现为由晶状体混浊所引起视力进行性下降。早期晶状体混浊是可逆的，以控制血糖、血压为主。当妨碍了对视网膜的检查，妨碍了单纯性和增生性视网膜病变的诊断和治疗，以及病程长已有明显视力下降，应及时手术治疗。
3、胰岛素治疗后反应：少数患者初次应用胰岛素后，出现视物模糊，也是由于血糖波动较大所致，待血糖稳定后会逐渐减轻或消失。
2糖尿病患者为何容易便秘？
便秘已成为影响现代人生活质量的重要病症了，据法国的统计，在住院病人中与便秘有关的死亡人数每年达9万左右。不论男女老幼便秘的发生率都比较高，其中以老年人更高，60岁以上人群中便秘的发生率可达30％-33％。若患有慢性疾病，尤其是糖尿病、脑血管病人，发生便秘者几乎占有一半。
为什么糖尿病的患者，更易发生便秘呢？
近年来，医学家们对血糖影响胃、肠道排空及肠道的运动愈加重视。研究发现高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因为，血糖可抑制正常人消化期间移行性复合运动，降低胃窦部收缩幅度及减少频率，还可影响胃电的起波点，使胃电节律紊乱。当血糖大于230MG/DIL较为明显，而血糖在140及175MG/DIL时则对胃电节律不影响。
66％的糖尿病患者有自主神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如：神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。因而，胃液分泌减少或反应迟钝、排空延迟、张力下降或无力。所以，发生胃软瘫，而致使固体食物排入十二指肠困难，同时也造成肠蠕动缓慢，导致便秘。
在糖尿病的人群中，老年人占大多数，年龄大的人由于神经、心理因素多植物神经受抑制，使排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少，而粪便不如成年人柔软。另外，老年人牙龄又不好，吃含纤维素多的食物少，吃药多，活动少，易发生排便困难。何况再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌的障碍，自主神经障碍，更易出现和加重便秘的程度。
一旦糖尿病合并了便秘，不仅影响生活质量，而且会发生许多严重的并发症，如：合并心、脑血管病时，便秘用劲排便可引起脑血管破裂、心脏猝死、肠破裂穿孔，往往后果严重难以挽回。因此，对糖尿病人要备加关注便秘的问题。把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。
对糖尿病患者的便秘提倡综合措施，防止乱用泻药，以免因长期服用通便药，出现依赖性，甚至有些人可发生黑便病。
1.加强体能锻炼，增强肠蠕动。
2.养成定时排便的习惯，排便时不要看书报、要精神放松、张口呼吸排便。
3.合理饮食，多吃水果、蔬菜，少吃高脂饮食，多饮水可松软渣便。
4.增加肠胃蠕动，可以揉腹、每日做收腹提肛运动，提高排便能力。
5.药物疗法，因个体差异大，效果不同，种类繁多，最好求医确定治疗方案后合理选用，不要自购乱服。
6.中医中药，如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等，也有一定的疗效。
7.微生态制剂的使用，便秘病人常常缺乏双歧杆菌，补充后，不仅调节了肠道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。
值得强调的是：必须很好地治疗糖尿病，控制血糖，方可有效。
3糖尿病患者血管为何会损伤
血管疾病是糖尿病常见并发症。据统计，目前美国约有2600万人患有不同类型的糖尿病，其中很多人会出现血管损伤的症状而面临截肢、心脏病、中风及失明的威胁，但科学家至今还不清楚导致血管损伤的原因。据美国物理学家组织网报道，华盛顿大学圣路易斯医学院的研究人员近日发现了糖尿病患者血管损伤的关键机制，糖尿病患者血管损伤之谜有望揭开。该研究发表在《生物化学》杂志上。
研究人员通过对老鼠的研究发现，血管细胞中相互作用的脂肪酸合成酶(FAS)和一氧化氮合成酶(NOS)与血管损伤有关。此前的研究曾显示，糖尿病患者血管内皮细胞存在脂肪酸合成酶水平较低的现象。研究人员利用基因工程制备出一种名为FASTie的基因鼠，其血管内皮细胞中脂肪酸合成酶缺乏，但其他组织中均有脂肪酸合成酶。结果发现，FASTie基因鼠的血管疾病症状与患有糖尿病小鼠的症状非常相似。
通过与正常及患有糖尿病的小鼠比较，研究人员确定FASTie鼠无法产生可以将一氧化氮合成酶固定在血管内皮细胞的相关物质。而多年的研究表明，一氧化氮合成酶只有固定在血管壁上，才能发生作用。脂肪酸合成酶首先合成一种脂，附着在一氧化氮合成酶上并将其固定在细胞膜上，此后才能形成正常健康的血管。
研究人员在内皮细胞没有脂肪酸合成酶和一氧化氮合成酶的小鼠体内发现很多血管渗漏现象。通过在实验中干扰正常小鼠和FASTie鼠的血流，研究人员发现，正常小鼠血管迅速恢复，而缺少脂肪酸合成酶的鼠则无法修复受损血管。研究人员解释说，将一氧化氮合成酶固定在血管壁上涉及棕榈酰化。没有脂肪酸合成酶，小鼠无法进行棕榈酰化，也无法修饰一氧化氮合成酶使其与血管内皮细胞发生交互作用，这是导致血管疾病的一个重要原因。
该研究的重要之处在于发现了胰岛素缺乏或胰岛素抵抗均与脂肪酸合成酶缺失有关，如果能够研制出促进脂肪酸合成酶活性或促进一氧化氮合成酶棕榈酰化的药物或其他酶，科学家有望找到治疗Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病及其并发症的新方法。
4糖尿病患者为何皮肤瘙痒？
从今年11月份开始，因季节交换和秋季干燥的原因，李大爷的腿部皮肤出现瘙痒症状，起初并没重视，以为涂点抗过敏药就会痊愈。可是瘙痒实在难忍，不经意间在李大爷抓挠之下，腿部皮肤出血，伤口长久不愈，腿上出现破溃血痂，令走路十分困难，无奈之下，他来到医院住院治疗。
糖尿病科医生诊断为“糖尿病合并皮肤感染，糖尿病周围神经病变”，经过多方专家会诊后根据他的个体情况，彭医生为李大爷确立了最佳的治疗方案，经过十多天的内服中药加外熏洗药物治疗，李大爷的皮肤瘙痒症状消失，伤口愈合，现已完全康复出院。
皮肤瘙痒症在糖尿病患者中十分常见，据统计发生率约为7%-43%，临床可以表现为全身瘙痒，也可表现为肛门、女阴、阴囊等部位局部瘙痒。糖尿病合并的皮肤瘙痒症，全身性及局限性瘙痒约各占一半，临床上因顽固性皮肤瘙痒而后才查出糖尿病者不在少数。虽然一般说来预后良好，但其痛苦异常，糖尿病引起的皮肤瘙痒多，夜间加重，可以直接影响到患者睡眠，甚至严重影响患者生活和工作，并成为糖尿病患者血糖、血压难以控制的重要因素。糖尿病合并皮肤瘙痒，属于中医学消渴病相关皮肤病。全身性皮肤瘙痒中医称为“风瘙痒”、“痒风”，患者因瘙痒搔抓，抓破皮肤，表现为血痕累累者，则称“血风疮”，局限性皮肤瘙痒，外阴瘙痒，称“阴痒”，肛门周围瘙痒，称“肛门作痒”。皮肤瘙痒甚至造成血糖波动，局部皮肤可表现为干燥、脱屑、皲裂，肤色改变，搔抓后可有抓痕。在糖尿病病友，尤其是老年病友和女性病友非常多见，女性朋友则更多见皮肤湿痒，有时可以伴有白带量多、有味，皮肤痒甚，搔之流水等。总的可以说非常痛苦，严重影响糖尿病病友的生活质量。
导致糖尿病患者皮肤瘙痒的原因
医生说，导致糖尿病患者皮肤经常瘙痒的原因有4点：
第一，糖尿病患者周边神经末梢容易发炎，导致手足感觉异常，皮肤瘙痒。
第二，微血管循环差，局部细胞的功能也变差。
第三，血液中糖分高，霉菌生长入侵感染皮肤而引起。
第四，糖尿病病人汗液分泌减少，也会因为皮肤过度干燥而瘙痒。
为了保护皮肤，糖尿病患者应该小心保养皮肤，例如可使用滋润液，滋润皮肤以免皮肤过度干燥。
5糖尿病患者如何“对付”便秘？
糖尿病人预防便秘要注意以下事项：
糖尿病人在产生便意后要注意及时入厕，一有便意就要及时入厕，切不可形成忍便的习惯，这样非常容易导致便秘发生，排便时要保持放松的心态，即使未排出也不要心里紧张，否则便秘会更加重。
再有，多吃促进排便的食物也是有助于预防糖尿病人便秘的，富含粗纤维素的瓜果、绿叶根茎蔬菜以及谷薯类，如苹果、香蕉、梨、葡萄、菠菜、海带、黄瓜、芹菜、韭菜、白菜、红薯、玉米等，可以促进肠道的肌肉蠕动，软化粪便，从而起到润肠滑便的作用，帮助排便，但是，因为糖尿病人是需要控制饮食的，所以这些需要量的限制。
再次，每天坚持活动身体也是对糖尿病人预防便秘很有效的，而适量的运动不但是糖尿病人运动治疗所必须的，而且还可以预防糖尿病人发生便秘，(整理)做一些身体力所能及的运动，如散步等，以增加肠道的排便动力。
最后，养成定时排便的习惯是预防糖尿病人便秘的有效措施，一般来说，每天早上和每次进餐后最容易出现便意，糖尿病人在起床后先空腹饮一杯凉开水或蜂蜜水，再吃好早餐，这样，很快就会产生便意，长期坚持就会形成早晨排便的好习惯。
专家提醒说，糖尿病人怎么预防便秘的问题，上面已经给出了相关介绍，专家提醒到，糖尿病人要注意保持身心愉悦，不要让身体太疲劳，每天早起早睡，充分休息，保持良好的精神状态，这样都有预防便秘的作用。
