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29岁经产妇 人工流产术后半年 术后断续阴道流血 量不多 术后一直避孕。尿妊娠试验

时间:2019-07-07 22:14:23

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29岁经产妇 人工流产术后半年 术后断续阴道流血 量不多 术后一直避孕。尿妊娠试验

问题补充:

1.[单选题]29岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A.吸宫不全 B.葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌E.流产先兆ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:根据“胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影”可基本排除吸宫不全、葡萄胎和流产先兆。再根据患者既往无葡萄胎病史,可进一步判断本例最可能的疾病是绒毛膜癌。继发于葡萄胎的绒癌绝大多数在1年以上发病,而继发于流产和足月产的绒癌约50%在1年内发病,阴道流血是其最主要症状,并有HCG升高,早期转移常见于肺部,表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难,靠X线或CT可作出诊断。

29岁经产妇 人工流产术后半年 术后断续阴道流血 量不多 术后一直避孕。尿妊娠试验阳性 查子宫鸭卵大 软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可

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