患者女性 26岁 孕34周 外伤后突发剧烈腹痛 伴少量阴道流血。检查：BP75/60mmHg H

问题补充：

1.[单选题]患者女性，26岁，孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 75/60mmHg，HR 120次/分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A.严密观察病情，期待自然分娩 B.卧床休息，抬高臀部 C.将患者置于明亮房间 D.心理调适，减轻患者焦虑E.立即开放静脉通路，迅速补充血容量ABCDE

答案：

参考答案：E

参考解析：该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克，改善患者一般情况，为终止妊娠做好准备。

患者女性 26岁 孕34周 外伤后突发剧烈腹痛 伴少量阴道流血。检查：BP75/60mmHg HR120次/分 面色苍白 宫底剑突下2横指 呈板状硬。