患者男 48岁 1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛 向咽部放射 持续数分钟

问题补充：

共享题干题患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2 h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。1.[不定向选择题]该患者首先考虑的诊断是A.主动脉夹层分离 B.自发性气胸 C.急性胰腺炎 D.急性肺动脉栓塞E.急性心肌梗死 2.[不定向选择题]此时最有助于诊断的辅助检查是A.超声心动图 B.胸部X线 C.心电图 D.心肌酶谱E.CT

答案：

1.参考答案：E

参考解析：无

2.参考答案：C

参考解析：无3.[不定向选择题]首选的药物治疗方法是A.硝酸甘油静脉滴注 B.溶栓治疗 C.吗啡皮下注射 D.肝素静脉滴注E.卡托普利口服

患者男 48岁 1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛 向咽部放射 持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作 就诊前2h疼痛剧烈