女 40岁。突然出现剧烈头痛 项枕部痛和呕吐8小时 不发热。无高血压病史。体检：神

问题补充：

1.[单选题]女，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、人脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A.脑实质出血 B.脑膜癌病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑膜炎E.脑瘤ABCDE

答案：

参考答案：C

参考解析：依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔血。

女 40岁。突然出现剧烈头痛 项枕部痛和呕吐8小时 不发热。无高血压病史。体检：神清 血压轻度增高。右瞳孔散大 对光反应消失 右上睑下垂 眼球向上 向