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男性患者 67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛 为压迫样痛 并向左肩 左上肢放射

时间:2022-10-04 10:55:22

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男性患者 67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛 为压迫样痛 并向左肩 左上肢放射

问题补充:

共享题干题男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。1.[不定向选择题]本病的诊断是A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危 B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危 C.(1)夹层动脉瘤(2)高血压病Ⅲ期极高危 D.(1)急性肺栓塞(2)高血压病Ⅲ期极高危E.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危 2.[不定向选择题]本病需要与下面哪些疾病鉴别A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等 D.其他不典型疼痛:反流性食管炎、消化道溃疡等E.以上都是

答案:

1.参考答案:B

参考解析:无

2.参考答案:E

参考解析:无3.[不定向选择题]本病的治疗哪项错误A.安静休息,心电监护 B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用 C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等 D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗

男性患者 67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛 为压迫样痛 并向左肩 左上肢放射 持续1~2分钟 休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现 尤其

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