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患者男 77岁。因反复双下肢凹陷性水肿20余年 发作性呼吸困难 心悸7年 加重伴胸痛5

时间:2023-01-10 22:21:35

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患者男 77岁。因反复双下肢凹陷性水肿20余年 发作性呼吸困难 心悸7年 加重伴胸痛5

问题补充:

共享题干题患者男,77岁。因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。1.[不定向选择题]该患者诊断考虑A.慢性阻塞性肺疾病 B.慢性肺源性心脏病 C.支气管哮喘 D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸ABCDEF确定 2.[不定向选择题]根据本病临床表现,首选筛查措施为A.血气分析 B.胸片 C.心电图 D.冠脉造影E.肺动脉造影F.D-二聚体ABCDEF确定

答案:

1.参考答案:BE

参考解析:无

2.参考答案:ABCF

参考解析:无3.[不定向选择题]为进一步明确诊断,需进行的检查A.冠状动脉造影 B.支气管激发试验 C.胸部CT增强 D.外周深静脉B超E.超声心动图F.核素肺通气/灌注扫描ABCDEF确定

患者男 77岁。因反复双下肢凹陷性水肿20余年 发作性呼吸困难 心悸7年 加重伴胸痛5天入院。偶有咳嗽 咳痰 无吸烟病史 无高血压病史。查体:T36.

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