问题补充：
1.[单选题]患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化8年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.美托洛尔（倍他乐克） D.呋塞米E.螺内酯ABCDE
答案：
参考答案：E
参考解析：该中年患者患肝炎后肝硬化伴大量腹水，目前已有肝性脑病和因大量腹水引起的呼吸困难的表现。肝硬化腹水的形成与激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，螺内酯可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，而且作用缓和，短期应用不易产生水、电解质紊乱，而其他三种利尿药物作用机制不同，利尿作用强，易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。所以最佳的治疗药物是螺内酯。
患者 男性 54岁。患肝炎后肝硬化8年 近1周来病情加重 腹水量增加 腹胀明显 并出现呼吸困难 睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水 下列最佳的治疗药物是A
