问题补充:
1.[单选题]女,28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野,该患者抗生素治疗的疗程是A.3天 B.1周 C.4周 D.2周E.3周ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:诊断是急性肾盂肾炎。治疗:①病情较轻者:可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次)、半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日3次)、头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。②严重感染全身中毒症状明显者:需住院治疗,应静脉给药。常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性大,应慎用。经过上述治疗若好转,可于热退后继续用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。治疗72小时无好转,应按药敏结果更换抗生素,疗程不少于2周。
女 28岁。寒战 发热伴尿频3天。查体:T39.5℃ 右肾区叩击痛 尿常规红细胞5~10个/高倍视野 白细胞20~30个/高倍视野 该患者抗生素治疗的