问题补充:
共享题干题患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。1.[不定向选择题]该患者目前最可能的诊断是A.气道梗阻 B.肺动脉栓塞 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死E.左心衰竭 2.[不定向选择题]该患者暂不宜立即使用A.毛花苷丙 B.卡维地洛 C.硝普钠 D.硝酸甘油E.呋塞米
答案:
1.参考答案:E
参考解析:无
2.参考答案:B
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者心功能分级为A.Killip分级Ⅱ级 B.Killip分级Ⅲ级 C.Killip分级Ⅳ级 D.NYHA分级Ⅲ级E.NYHA分级Ⅳ级
患者男 65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年 活动后胸闷 心悸 气短2年 近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸 BP160/90mmHg P12