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最新护理心理学论文范文(实用17篇)

时间:2019-08-28 11:02:07

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最新护理心理学论文范文(实用17篇)

护理心理学论文范文初中

总结是对过去经验的回顾和总结,以便更好地迈向未来。完美的总结需要结合实际情况进行分析和概括。以下是一些成功企业的案例分析,可以从中学习到管理经验。

护理心理学论文篇一

您好!值此重阳佳节即将到来之际,(单位的名字)真诚地向全社区空巢老人表示亲切的慰问,并致以崇高的敬意。

近年来,随着社会老龄化程度的加深,空巢老人越来越多,这已经成为不容忽视的社会问题。子女不在身边的孤独,生活缺少照料的艰难,身体的每况愈下,精神的空虚寂寞,这些都是每一位空巢老人不得不去面对的问题。如今,有的地方出现了老年人在家中死亡多日才被发现的悲剧,有的地方出现了老年人自杀率明显上升的趋势,这一系列问题带给我们的不止是惋惜,更多的是痛心。

两千多年前,孟子说过,“老吾老以及人之老”。尊老敬老爱老助老是中华民族的传统美德,所以在此,我想对所有的空巢老人说:“没有什么困难是克服不了的,只要我们愿意努力,一切难题都会得到解决。”现在,政府在努力,社会在努力,人民也在努力!12月28日,《老年人权益保障法》明确规定每年农历九月初九日为老年节,尊老敬老不仅有道德力量在支撑,更有法律力量在保驾护航。社区相继推出各式各样“居家养老服务”,定期组织开展老年人娱乐活动,用爱心给空巢老人一个幸福、温馨的晚年。

老年人是社会的宝贵财富,理应得到社会的.尊重和关爱,理应分享社会经济发展的成果。我们会:常怀敬老之情,常扬敬老之德,常兴助老之风,常做敬老之事,使尊老敬老优良传统进一步发扬广大,使老年人晚年生活更加幸福。

【扩展】。

“空巢老人”,一般是指子女离家后的中老年人。随着社会老龄化程度的加深,空巢老人越来越多,已经成为一个不容忽视的社会问题。当子女由于工作、学习、结婚等原因而离家后,独守“空巢”的中老年夫妇因此而产生的心理失调症状,称为家庭“空巢”综合征。随着我国经济的发展,老龄化问题日益突出,其中“空巢老人”现象尤其引人关注。月29日,首届全国智能化养老战略研讨会介绍,空巢老人比例很大,到2050年,我国临终无子女的老年人将达到7900万左右,独居和空巢老年人将占54%以上,空巢老人的养老问题,也再次引发关注。

护理心理学论文篇二

1、家族史:有无遗传因素,小儿时期与遗传的贫血较多;如血红蛋白病,地中海贫血,先天性红细胞酶缺陷。范可尼贫血等疾病。家族(或近亲)中常有同样患者,也是引发小儿贫血的原因。

2、年龄和营养史:新生儿出生一到两天内发生的黄疸,贫血则新生儿溶血症可能性大。六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄。长期单纯母乳喂养,营养性巨幼红细胞贫血可能性大。人工喂养食物中缺铁或长期腹泻,有缺铁性贫血的可能,年长儿有消化性溃疡史,因注意失血性贫血。

3、贫血起病,发展和特征性表现,急性白血病。急性再障起病较急,贫血是进行性发展;慢性再障。慢性溶血性贫血,起病缓慢,病程长。

4、贫血发生的程度与速度:贫血在数小时或数天内出现,并迅速加重者,多因急性溶血和失血有关。贫血程度重者因考虑溶血,钩虫病,失血和再障所致。营养性缺铁性贫血常为轻度。

5、贫血伴智力障碍:且四肢震颤,是有巨幼红细胞贫血的可能,贫血肝脾肿大,反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能;贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血。

6、是否有引起贫血的慢性疾病:慢性感染(结核、寄生虫、细菌)恶性肿瘤,肾和肝过内分泌疾病,自身免疫性疾病,消化道畸形,息肉,风湿病都可引起贫血,是常见的引发小儿贫血的原因。

护理心理学论文篇三

哺乳期4~6个月前能利用从母体内来的铁质造血,在4~6个月后即出现铁质的不足,所以在3~4个月时就应注意添加含铁丰富的食物,如蛋黄中含铁质较丰富,应注意添加。动物肝脏含铁也较高,其他尚有鱼、豆类、豆制品均可逐步让小儿食用。新鲜绿叶蔬菜、水果等含铁质也较多亦可同时食用。当然在贫血严重时,尚须在医生指导不服用铁剂及维生素c、e等。服用这些药品,须注意不应与茶叶、咖啡等同时服用。

当小儿单纯母乳喂养未及时添加辅食、或偏食喂养、长期腹泻时,可发生大细胞性贫血。常表现为面色蜡黄、虚胖,表情呆滞,不哭不笑。并常有厌食、恶心、腹泻、舌炎及光滑舌等。此时可给予含维生素b12和叶酸较丰富的食物,如绿叶蔬菜、水果、牛肝、黄豆等。重者在医生指导下可直接补给叶酸、维生素b12及维生素c等药品。

吃什么食物补血?

食物名称(100克)铁含量(毫克)。

小米4.7。

大米0.7~1.8。

芹菜8.5。

油菜3.4。

菠菜2.5。

黄豆11.0。

菜花1.8。

白萝卜1.9。

胡萝卜1.9。

海带158.0。

紫菜32.0。

黑木耳185.0。

香菇23.0。

蛋黄7.0。

蚕豆7.0。

瘦猪肉2.4。

牛肉3.2。

羊肉3.0。

猪肝25.0。

鸡肉1.5。

牛乳0.1。

宝宝日常吃什么食谱防治贫血?

1、龙眼肉15克,红枣3-5枚,粳米100克,

资料。

同煮成粥,热温服。

功效:养心补脾,滋补强壮。

功效:补肾壮骨。

3、糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。

功效:滋阴补血。

4、制首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。

功效:补肝益肾,养血理虚。

5、鸡蛋2个,取蛋黄打散,水煮开先加盐少许,入蛋黄煮熟,每日饮服2次。

功效:补铁,适用于缺铁性贫血。

6、猪肝150克,菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀,放入油锅内与焯过的菠菜炒熟,或用猪肝50克洗净切片,放入沸水中煮至近熟时,放入菠菜,开锅加入调米,吃肝吃菜喝汤。

功效:补铁,适用于缺铁性贫血给孩子吃一款“补血菜”

护理心理学论文篇四

心理护理目标已不局限在病人和疾病本身,而是扩大到病人家属、社区、预防保健和提高病人生活质量等多方面。例如刘蓉华等[2]在护理烧伤患儿的同时,关注患儿母亲的应激状态,进行准确的评估并恰当干预,保证患儿母亲的健康心态,共同促进患儿康复。李乐之等[3]研究表明腹部手术病人术前焦虑与社会支持呈显著负相关。护士应尽可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施帮助其优化社会支持网络,加强与家庭的联系,提高手术耐受力。方逸等[4]对双胎妊娠围生期心理健康状况采用scl-90问卷调查分析,以便针对性进行双胎妊娠孕妇的心理健康保健。朱树香等[5]对122例婴儿智力发展及影响因素进行调查分析,旨在促进和保障婴幼儿智力发展。

1.2心理护理的方法更趋科学化。

心理护理从宣教式的经验之谈过渡到注重心理学知识和技能的发挥和运用。护理工作者开始关注不同病情、不同病人的个体差异,采取科学的心理护理理念,拓展心理护理的深度。例如音乐疗法已广泛地应用于重症颅脑损伤、癌症、心身疾病、围手术期和终末病人,取得了理想效果。苏晓茵、林征等成功地运用了生物反馈训练矫正肿瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反应。放松疗法用于冠心病和哮喘病人的辅助治疗取得了显著效果。黄秀英、郝天羽等[15,16]通过正性暗示和常规心理护理对照研究,结果表明积极暗示法明显优于一般的心理护理。王延文采用ellis理性情绪疗法、meichenbaum自我指导训练和beck认知治疗理论成功地对1例意外眼球破裂合并面部毁容病人进行心理干预。董冰等研究表明针对性的心理干预方法对缓解术前焦虑、加速术后康复的效果优于一般心理护理。

1.3应用量表评价的论文明显上升。

本调研显示,1997年应用心理评定量表的论文仅占9.3%,而2002年16月已达56.6%。准确的心理评估是心理护理的前提,胡军等[19]研究发现主、客观两种评估方法差异非常显著。若使心理护理具备科学性和可信度,护理人员必须掌握科学的心理评估方法,科学地测定病人的心理状况,有的放矢地开展心理护理,真正使病人受益。

2·1心理护理深入开展是护理成为自主性专业的必要条件。

护理要想成为自主性专业,摆脱依赖和束缚,必须有独到的理念和能力。我国护理事业的发展之所以不尽人意,很大程度上取决于欠缺心理护理的技巧和能力,相当程度上还停留在机械操作状态,阻碍整体化护理的完善和进展。护士与病人有着密切的接触,能及时发现病人的心理问题。解决病人的心理困扰,这是不该忽视的护理范畴。

2·2心理护理科研能力有待进一步提高。

本调查结果看,论文多数倾向于调查分析、调查报告,对心理护理具体方法和措施的论述仍然较少。有的只是理论上提及,可操作性不强。心理护理科研的重点应立足于为临床护理服务,而不要停留在调查的表面。心理护理和心理干预的具体措施和策略乃是心理护理科研的重点,应该抓紧、抓实。同时应该抓好心理护理科研的连续性和跟踪性研究,逐渐形成完善的心理护理科学体系。另外,护士所掌握的心理学知识和技能尚不充分,应用时呆板、机械,这就要求护士不断加强心理学的学习,把所学知识创造性地运用于护理工作中。

护理心理学论文篇五

随着科技的发展,社会的进步,现代护理模式也发生了巨大的转变,由“生物医学”模式变为“生物—心理—社会医学”模式即整体护理模式,尤其突出了心理因素。整体护理,作为新兴的护理工作模式,要求护理人员除了加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。心理护理则是整体护理中核心部分,它是心灵的钥匙,如何做好心理护理,使病人具有良好的心境,积极地配合治疗及护理,更便于整体护理的具体实施。所以,研究心理护理在整体护理中的作用具有重要的临床意义。本文从整体护理中的心理护理涵义出发,针对目前整体护理中的心理护理的影响情况进行概述,为整体护理今后的具体实施提供科学的理论依据。

1、心理护理是整体护理中非常重要的核心部分。

由现代护理模式发展来看,整体护理的特色主要是通过心理护理体现的,其中心理护理是关键,其贯穿于整体护理的始终。护理专业的本质是对人类的关怀和照顾。“关怀”是离不开心理活动的,也就是说护理专业是对人类的关怀,包括躯体、心理、社会的全方位照顾,因此,心理护理既是整体护理的重要组成部分,又有其特殊的规律和要求。现代整体护理要求护理工作者有更多的时间了解病人,观察和诊断病人的生理和心理方面的问题,并采取相应的干预措施。国外学者lo等人认为,整体护理包括相互联系的4个维度:躯体护理、心理护理、社会护理、精神护理。目前研究者们已经把心理护理作为整体护理的核心成分之一,它存在于所有的护理活动中,与其他3个维度不可分割。pegram认为心理护理是使躯体护理的方法得以顺利实施,并以建立良好护患关系为核心的方法、措施和过程。国内学者陆斐认为心理护理是护理人员根据心理学的理论,在护理过程中通过人际交往,以行为来影响和改变患者的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段。杜召云认为心理护理是根据心理学的理论,在护理过程中,护士通过与患者密切交往,以良好的语言、情绪和行为去改变患者的心理状态,使患者在信念上由悲观变为有希望;在意志上由懦弱变为坚强;在情绪上由消极变为积极;在心理控制上由盲目变为自觉;在接受治疗上由被动变为主动,以达到促进患者心身早日康复的目的。

虽然国内外学者对心理护理的理解不同,但是我们可以看出,他们都一致认为心理护理是指护士与患者在护理过程中的一种相互关系,二者通过语言与非语言行为的信息交互,从而实现患者积极适应,主动配合治疗的策略和过程。它是护理常规工作之一,在严重疾病或伤害时,护士为患者提供的直接帮助和持续支持,要求护士在为病人主动参与配合护理活动;要求护士深入接触病人,主动自觉地发现病人的问题,从而提供确切可行的护理与服务。这就要求护士必须掌握心理护理相关知识,只有掌握好心理护理相关知识,才能很好地在整体护理中实施心理护理,改变病人的心理状态和行为,使病人处于最佳的心理状态接受治疗和护理。

2、心理护理是实施临床护理前提与关键。

病程中,心理护理的基本任务在于观察病人的情况和需要内容,不同科室的病人,病人的不同阶段,其需求也各不相同。护理人员应当因人而异,因病而异,因时而异做好心理护理工作,才能使临床护理顺利进行。

2.1心理护理在儿科中的应用。

儿科中的患者都是非常特殊的群体,生理和心理都还不健全。整体护理中,就需要医护人员不仅要对患儿的心理表现进行心理护理,同时也要对家长的不同心理表现进行护理。高平市人民医院周晓琴对468例患儿,年龄均在14岁以下,包括小儿肾病综合症38例,小儿肺炎300例,腹泻19例,新生儿78例,其他33例。全部病例在药物治疗的同时,护理过程中均恰当的实施了心理护理——创造良好第一印象、培养语言沟通技巧、掌握患儿的心理发展规律等等,结果表明:护理人员准确观察患儿的心理特点,不断满足患儿及家长的心理要求,细致入微的心理护理,促进患儿的早日康复,完善儿科的整体护理水平。

2.2心理护理在外科中的应用。

外科手术操作较多,风险性大,患者的心理承受能力较为薄弱。许多人面对手术,总存在不安,恐惧的心理;手术后,患者又由于手术的刺激、出血、疼痛而精神高度紧张。由此可见,心理护理在外科护理中就显得十分重要。

解放军第89医院骨科创伤中心对2002年3月—7月21例外伤性截肢患者施行心理护理,这些患者的平均年龄37.8岁,截肢部位:上肢5例,下肢14例,双下肢2例。通过评估患者的心理反应、确立护理问题、实施护理措施及其评价,最终得出:在治疗中对患者适时运用心理护理,其实质就是从心理、社会因素着手改变患者的心理状况,从而促进康复。截肢患者适当的心理护理及正确的指导其功能康复训练,可缓冲他们的紧张情绪,使他们走出自身的误区,走出孤独、恐惧、焦虑不安的境地,正视疾病、无畏残疾、心情舒畅,对未来生活继续充满信心和勇气,与正常人的生活融为—体。

2.3心理护理在内科中的应用。

内科慢性病患者居多,慢性病人一开始大都有侥幸心理,一旦明确诊断,又易产生急躁情绪。病人随着病情变化,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望;紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些病人,由于饱受长期的疾病折磨,人格特征也往往发生变化,常常有动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑、自我中心等表现。他们过分关注机体感受,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心境,有时还可产生悲观厌世之感。因此,对慢性病人的心理护理尤为重要。

据宁波市北仑区柴桥医院统计分析,通过在内科病房整体护理中心理护理的应用,内科病房中,具有疑虑心理的患者从70%减少到1%—2%,具有抗药心理从35%降至5%。通过心理护理,对病人进行有针对的开导,及时消除不利于治疗的心态,把药物治疗与心理治疗有机地结合起来,治疗效果有显著的提高。

2.4心理护理在妇产科中的应用。

妇产科里,患者都是女性,女性的性格特点较男性更为柔弱,顾虑心较重,对周围环境的改变、疾病的带来痛苦、周围人员的言语举止都较为敏感,入院后,患者很容易因为一点小事就产生害怕、恐惧、忧虑、多疑,烦躁不安,多愁善感等心理。大量的研究结果表明,在妇产科护理中应用心理护理,可以明显减轻上述症状,使患者早日康复。

茌平县人民医院周四清研究表明,剖宫产术中,针对1月—12月的596例剖宫产患者的不同心理需求,实施了整体护理,通过良好的心理护理,取得了满意的效果。不仅增加了剖宫产手术的安全性,还将母婴的危险减小到最低,有效降低了伤残儿的出生。

2.5心理护理在临终护理中的应用。

临终护理,是指病人处于疾病末期,癌症晚期,治疗不再生效、死亡即将来临之际,使他们在有生的日子里过的舒适和有意义。并帮助家属解除抑郁和悲痛所提供的全面、周到的护理。随着我国整体护理模式的形成与发展,临终护理范围扩大,护理对象不仅包括住院的重危患者,也包括昏迷、失去交谈能力、存活不到24h的重危患者及其亲属。

临终阶段,以医疗为主转变为对症护理为主,以治疗疾病转变为关怀病人。因此,心理护理扮演主要角色。临终阶段的病人多数都是神志清楚,思维正常,周到的护理,可让他们从容地、庄严地接受死亡的来临。这就需要护士们高标准的服务,使临终者得到最大关怀、安慰、鼓励、照颐,以最佳的护理减少患者肉体和精神上的痛苦,满足患者身心需要,维护其尊严,并动员家属共同做好护理工作,让病人平静、舒适地度过一生最后的时刻,安详离去。

综上所述,从心理护理在临床护理的应用情况来看,心理护理具有广泛性、情境性和个体性。它是整体护理的核心成分贯穿整体护理的始终。广泛性体现在它在医疗过程中无处不在,小至病程的整个过程,大到由医院到社区和家庭;情境性性体现在病程的不同时期都需要恰当的心理护理参与;个体性表现在针对不同类型、不同个性的患者,心理护理方式也有所不同。从在临床护理的应用情况来看,心理护理是整体护理可以顺利实施的奠基石。如果没有心理护理,整体护理中的各个环节就会脱节,就失去了“以病人为中心”这个最根本的目标。从心理护理在临床护理和社区护理的应用情况来看,心理护理的实施,明显改善了医护关系,大大降低了医疗费用和劳务负担,的确让许多患者远离了疾病,走向了健康。

(一)两种试验的基本操作步骤的区别。

通过对上述两种试验的过程进行对比,我们可以看到动物胶重量法的试验步骤较为繁琐和复杂,且试验过程较长,不利于掌握。总结后发现,在本文中采用动物胶重量法进行试验的过程中共涉及了十五种试剂,经历了八个试验步骤,总耗时约为八至十个小时,其中结果显现时间为两个小时左右,而硅钼蓝光度法则仅用了八种试剂,经历了三个试验步骤,总时长为两到三个小时,结果显现阶段仅需十分钟,对比结果显示硅钼蓝光度法试验具有试验步骤相对简化,操作过程简单,试验耗时短等特点,这样采用硅钼蓝光度法对岩石和矿物中的低含量硅进行测定,不仅有利于技术员的学习和操作,也一定程度上试验的效率和准确率的提高。

(二)两种试验的最终试验结果差异。

动物胶重量法的硅含量的检测结果并不能直接得出,需要通过一定的公式计算得出试验后的二氧化硅的含量,然后根据化学元素中的质量比推算出式样中的硅含量,这种试验结果的表达形式不仅不够直观,而且误差还比较大,并且在试验中我们看到,经动物胶重量法测定的硅含量的是存在一定的允许误差的,因为试验原理中我们已经了解到硅酸胶体过滤时会穿过滤纸,使低含量硅的测定结果偏低,所以这种允差是对滤纸上遗留的硅酸含量的补充,但是不得不承认这种试验结果的形成是不够科学的。

而硅钼蓝光度法则不同,其试验结果快速准确,试验中的步骤并没有导致硅的不正当流失,并经检验结果中存在的误差都在国际允差范围内。所以,通过对两种试验方法的最终试验结果的对比,硅钼蓝光度法还是远远优于动物胶重量法的。

综上所述,通过采用动物重量法和硅钼蓝光度法两种不同的方法对岩石矿物中的低含量硅进行试验分析,我们看到这两种试验无论是从原理、步骤还是结果上都是有着较大的差异的,而无论从哪一个方面来看,硅钼蓝光度法都要优于传统的动物重量法,具体表现为试验的操作更加简便易行,试验结果的准确程度也较高,并且其试验中剩余的试剂还可以进行其他化学元素的检验。所以,通过对比分析,我们认为硅钼蓝光度法是一种更加适合的硅含量的检测方法,尤其适用于低含量的岩石矿物中的硅检测,必将在日后得到很好的推广和应用,以上仅为笔者拙见,诸多不足,还望批评指正。

[1]卢映飞。浅谈边坡稳定性的影响因素及其分析方法[j]。中小企业管理与科技(下旬刊),(05)。

[2]熊翀。边坡稳定性分析方法综述[j]。山西建筑,(15)。

护理心理学论文篇六

20xx年6月9日,贵州毕节一个家庭的4个留守儿童集体服毒自尽的事情,震惊了所有人,4个孩子中最大的哥哥13岁,最小的妹妹才5岁,正是天真无邪、青春烂漫的年纪,却戛然而止,只留给世人无尽悲伤。,5名身份不详的男童,被发现死于毕节城区一处垃圾箱内,据警方调查,5个小孩系躲进垃圾箱避寒时一氧化碳中毒身亡,5个死亡的男孩均在10岁左右,最大的约13岁,最小的约7岁。真是令人感到无限惋惜和痛心。此类案件屡见不鲜,农村留守儿童问题令人堪忧。20xx年全国两会上,总书记强调:“要关心留守儿童,关注其教育及心理健康成长。”留守儿童成为两会讨论的热点话题。全国政协委员张静提交了一份《关于推进健全农村留守儿童关爱服务体系的建议》,建议构建政府主导、部门联动、社会参与、家庭尽责的关爱服务体系,保障留守儿童群体生存发展的基本权益,为他们的健康成长创造良好环境和必要条件。关心关爱留守儿童问题亟待解决,我们需要从学校教育、人格塑造、心理疏导、素质培养多方面关注留守儿童,促进其身心健康、全面发展,更好的融入集体、适应社会。

由于诸多原因限制,我国区域经济发展很不平衡,在改革开放政策实施下,我国市场经济发展尤为迅猛,沿海地区经济发达,需要大量劳动力,农村地区偏僻,生产力较为落后,大量农村剩余劳动力为提高家庭收入,改变生存现状纷纷外出务工,由于户籍限制及经济原因,无法将子女带在身边。大多留守儿童由此产生,由家中老人代为看管。据《中国第六次人口普查资料》显示,中国进城务工劳动力约为1.3亿,全国农村留守儿童数量超过6100万人,其中14周岁以下留守儿童超过4000万人,在全部的农村儿童中,留守儿童占28.29%。该数据呈逐年递增趋势,留守儿童规模不断扩大。留守儿童据其具体情况不同而有所差异,分为“母亲外出”,“父亲外出”,“父母亲均外出”三种情况类型。对不同类型留守儿童的数量分布情况进行相关调查研究,共计2032名学生(占全部学生95.4%)。从总体上看,“父亲外出”的留守儿童数量为614人(占30.2%)、“母亲外出”的留守儿童数量为131人(占6.4%)、“父母都外出”的留守儿童数量为377人(占18.6%),三类留守儿童的总数量为1121人(占55.2%)。数据显示充分让社会感受到压力,留守儿童数量庞大,他们的教育心理健康问题亟待解决。父母纷纷外出务工,留守的孩子由谁监护和看管?谁来承担起“启蒙教育”的职责呢?孩子的心理情感缺失和精神空虚将由谁弥补?对744名农村留守儿童进行调查发现,有230名是托付祖辈照管,占38.7%;有23名托付亲朋好友照管,占29.7%;有344名是由母亲在照管,占43.2%;由127名是由父亲照管,占18.1%。由于留守儿童多由爷爷奶奶照看,父母未能承担监护教育职责,“隔代教育”问题在留守儿童群体中尤为凸显,导致留守儿童情感教育多方面缺失,不利于其全面健康成长,不能较好的适应集体。

护理心理学论文篇七

中医心理学是一门即古老又年轻的学科,是以中医理论为指导,研究心理因素在疾病发生、发展及变化过程中所起的作用,因此它除占有中医学的合理内核,同时也积极吸取现代心理学的营养。

精神护理又谓情志护理《灵枢v1g本神》中则用神、魂、意、志、思、虑、智等描述人的思、意志、记忆、才智等心理。《素问、阴阳应象大论》“:人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。’《灵枢?百病始生篇》。”喜怒不节则伤脏〃,不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,出现不同的病症,如:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、怒伤肾。但是情志所伤又以心肝脾最多见。正说明七情与五赃都是正常的心理反应,如果过分剧烈或持久的改变可导致情的失调,影响机体平衡而致病。为了把精神护理做到有的放失,我们根据不同辩证思路采用不同治疗方法,多以’疏肝益气“为原则。

1临床资料。

抽选我科6月一12月的肝炎病人136例,急性肝炎病人36例(18-30岁,男性25人,女性11人),慢性肝炎、肝硬化100例(48-70)岁,男性64人,女性36人)肝炎精神护理分析。

2护理分析。

2.1各种肝炎病人的心理活动是不同的,以情感中的怒、思、忧、虑为肝炎病的主要情志变化,急性肝炎病人36例中觉大部分有易怒感。18-30岁以内者达88%。以心理学分析大都热爰生活,有的在住院前刚刚考上大学,有的刚刚参加工作,有的忙个人的婚事,有的个人生活起居,饮食失于规律,因而疲劳高度,饮食不节,机体抵抗力下降而发病。人的思维是精神意识的高级活动形势。外界任何事物是通过感官接触产生感觉的作用,并产生了意志、思、虑、智的认识过程,所以说神和物是互为因果的,急性肝炎病人住院后,由于外界因素作用于病人的内心之中的共同点急用治疗,尽快治愈,快点出院的心理活动。促使急躁情绪上升,肝主疏泄为其特征,肝炎病人肝的升发太过,阳气蒸腾而上,影响肝的疏泄,反复持久的情志异常加之肝之升发不利导致肝气郁结,而使肝受热易怒,怒在伤肝,反复出现则有发展为重症肝炎或慢性肝炎者,临床并非罕见。

2.2慢性肝炎,肝硬化的病人100例统计中可以看出,如果脏腑、气血出现异常,容易通过面部的色泽变化而反映出来,为临床辩证、诊治疾病提供重要依据。这些病人都有不同程度存在思、忧、虑等情感,48-70岁占有32%,肝硬化同年龄组占有49%,从我们护理中发现他们之所以产生恐惧心理,主要是病程太长,病情易反复,愈合不好,因此他们思前想后,生活、工作、家庭、老人、妻子及儿女......等一切问题都在病人脑海中翻滚,有的病人对治疗失去信心,对生活淡漠,产生了各种负担。

3结果。

通过临床的辩证护理,分析病人的疾病心理,我们感到喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情感活动,是人们对外界刺激的一种反应,如果情感活动过多则成为内伤的一种致病因素,护士根据病人的心理动态对肝炎病人必须观其色,一般面色容润光泽,往往提示脏腑精气未衰,无病或病轻;如果面色晦暗枯槁,为脏腑精气已衰,提示病重。验其神,再以中医学理论,升降出入是脏腑气机的运动形式,是人体脏腑、经络、气备互相制约、互相协调的观点,从’气〃出发对肝炎病精神护理找出了良方,肝炎病人在护士细致的精神护理下有明显改善,得到了满意的效果。

4讨论。

如何做好病人情感护理和预防疾病的发展。

4.1护表慈心取信任肝病的心理治疗,先从护理人员的语言、气质、举止大方、热诚去影响和改善病人的情绪,体会病人的感受,使病人能够感觉到来自护士的温暖和支持。并且具有熟练的护理操作技术总病人以安全感和信任感。

4.2除心苦、开胸廓《灵枢、师传》:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者呼”。只是我们告诉病人得病的因素,以及修养的方法,让病人配合医护的治疗护理,并积极消除病人的疾苦,以认真负责的态度对待病人握病人心理活动规律,综合分析,积极引导,消除不利于健康的心理,排除外来不良刺激,创造有利于恢复健康的条件,才能促使身体康复。

4.3修身养神在个人根据中医内因和外因理论观点,我们必须把病房建设成一个整洁、安静、美观、舒适的环境、我科把病人的外走廊建为文化长廊,有很多健康知识、病人可以在外走廊看报、学习、交流、下棋、赏花等总病人愉快感之外,更使病人了解人的精神情志是以五脏的神气作为基础,而五脏之精气又必须由情志推动,才能正常运行,因此清除病人的思虑杂念,专习修养神静则宁,神动则乱,稳定情绪,储备精气,促使五脏六腑阴阳升降正常活动,从而增加体质,战胜疾病,达到精神内守真“气”从之而邪不可干的目的。

护理心理学论文篇八

有些护士专业技能、业务知识缺乏、经验不足。

观察病情不仔细,对疾病变化发现不及时或缺乏预见性;对突然出现的病情变化不能采取积极有效的应对措施,对抢救设备和仪器使用的不够熟练,耽误治疗时间和抢救时间;技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误等均可给病人造成不良后果。

2用药因素。

消化内科的患者用药种类比较多,用药的比较复杂,有些药物需要餐前服用如:硫糖铝片、吗丁啉等,枸橘酸铋钾在餐前半小时服用,因为此药只对酸性环境中才会起作用[3];有些药物需要餐后服用如:氢氧化铝凝胶,而且避免与酸性饮料同时服用。

又由于老年患者大多会伴有糖尿病以及心脑血管等疾病,所以用药则就会更加的复杂,如果不了解每种药物的作用及其服用时间和方法,造成服药无规律、乱吃药,就会导致严重的后果。

3护理对策。

(1)加强护士对护理安全的认识,护理人员是从事护理工作最直接的执行者,提高护士的个人修养和素质,加强护士的责任心,树立良好的医德医风和敬业的精神至关重要。

认真做好护理过程中的任何一个环节和细节,不可随意简化操作流程,无论在哪一项护理操作中都要严格执行查对制度,执行严格的操作规程和掌握无菌操作技术。

提高护士的急救水平,减少急救风险,确保抢救药品完善和抢救设备完好。

积极加强业务学习,不断提高业务知识水平和操作技能。

并积极开展新业务新技术的培训,有计划性地进行专科理论学习,不断总结经验,提高科室护理人员的整体素质。

(2)加强护患沟通:在对患者进行各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给予签字;操作过程中要注意保护患者隐私;加强病情观察、提高安全预见性评估能力,对存在安全隐患病人落实好各项安全措施、告知义务及责任并书面签字。

对存在的疑问给予耐心的解释,以提高患者对我们工作的满意度。

(3)认真书写各种护理记录单:要提高护理人员对护理文件书写重要性的认识,如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施,要求书写要清楚、严谨,不留任何隐患。

(4)熟练掌握本科室常用药物的用法、剂量、联合用药的禁忌,掌握药物的不良反应及作用和副反应。

指导患者或家属正确用药,将所有的药作用于副作用想患者交代清楚,必要时将饭前、饭后的药分开放置,需要服用多种药物时,告诉患者服药的先后顺序及间隔时间,避免发生多服和漏服的现象。

4结语。

护理安全是保证护理质量的前提,综合分析护理过程中潜在的安全隐患,能提高护理人员的安全预见性评估能力,采取积极有效的预防措施,减少或避免了护理不良事件的发生。

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护理心理学论文篇九

“留守儿童”教育问题事关其成长成才,是改善留守儿童现状的奠基石,亦是一项长远目标,需要家庭、学校、政府和社会等多方面协调合作,然而仍不完善,亟待解决。就完成家庭作业这一项展开调查,对比结果显示,在非留守儿童中,40.3%做作业0.5小时,35.8%做作业0.5~1小时,12.6%做作业1~2小时;在留守儿童中,33.1%做作业0.5小时,40%做作业0.5~1小时,14.6%做作业1~2小时。留守儿童每天做作业的时间略多于非留守儿童,而学习教育质量却无明显提高。留守儿童较非留守儿童在家长监督方面处于劣势,没有家长作为很好的向导,他们也许会成长的更加艰难,作业无人辅导,疑惑在家无法解答甚至需要付出更多时间才能达到相同学习效果。因此,学校教育,家长引导对他们来说尤为重要。留守儿童学校大多位于偏远农村和小城镇,师资力量短缺,教学物资匮乏,尚未健全寄宿制,无法客观地对留守儿童学习生活进行科学引导,教学效果质量便停滞不前,效果不佳。对学习成绩较差的儿童而言,家庭引导对其学习效果有显著影响,教育效果对认知水平、行为方式也有明显的影响,相互作用,紧密相关。“兴趣是最好的老师”,因此,学习兴趣需要从小培养,父母的向导作用尤为关键,缺失了父母的引导,留守儿童的教育问题日益严重。父母是孩子最好的老师,家长对于孩子的作用不言而喻。父母亲以身作则为孩子树立典范,才能够从根本上培养孩子健全的人格、健康的体魄、良好的品德和优秀的才干。对于留守儿童而言,失去父母的陪伴,没有父母亲引导他们认知世界,待人接物,对待问题,在这方面启蒙教育缺失将对孩子的性格塑造产生不良影响,日后孩子容易以自己为中心,变得自私自利,父母应有开阔的眼界和长远的打算,多关心孩子的成长与发展。农民工及其子女是一个特殊的庞大的群体,心理问题不容忽视,学校缺乏专门的心理辅导老师解决他们平时心理上的一些问题,任课老师同时扮演学业教育和心理辅导员,无奈关注不够,还是易于引起留守儿童心理偏失。在调研过程中,我们走访过贵州省遵义市红花岗区一个孤儿周某家中,出现了不曾预料到的情形,也略微挫败我们的自信心。周某听说我们来了,就像老鼠见了猫一样,拼命地躲。他一直攥紧拳头,低着头,反抗着我们的关心。掏出一颗糖,给他剥好,却被他扔到路边草丛。我们很想帮他,却连最基本的沟通都做不到,没想到他的心理竟会抵触到这般,他的奶奶77岁了,聊到周某的.父母,她哭得很伤心,谈及周某,她说:“这孩子很内向,话很少,不愿多说。”据邻居透露,周某从不跟其他小孩玩耍,见人也不打招呼。也许,周某的心理状况是现在贵州乃至全国的留守儿童或孤儿心理状态的一个缩影,负能量与心理缺失如果不能得到及时有效地解决,很难想象这一批孩子长大后的性格及心理会怎样,他们不屑于沟通和表达自己,完全以自我为中心,如果社会上的人或事不遵从他们的内心了,他们会怎样处理,会不会很极端……虽然事态尚未发展到如此严重,但至少应该引起大家的关注。

3嵌入“关怀因子”破解留守儿童问题的对策。

20xx年,总书记在贵州调研时强调:要关心留守儿童,加强管理和服务。全国妇联发布《中国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》,郑惠强指出,因为缺乏父母陪伴,农村留守儿童普遍存在亲情缺失、内心孤僻、教育缺失等问题,导致很大数量的留守儿童产生厌学、逃学、辍学现象,甚至有的走上违法犯罪的道路,并且情况还有恶化的趋势。长期以来,造成留守儿童诸多问题的因素有很多,但其根本原因是父母未能引导,要解决留守儿童问题,家长理应以履行家庭责任和义务作为先决条件,国家重视与关怀,才能使得问题更为明朗化,得以切实解决。

3.1政府主导,部门联动。

首先,要重视、支持、引导留守儿童帮扶事业。以贵州省为例,目前在全省农村寄宿制学校中新建了800个标准化农村留守儿童之家。其中毕节市270个、遵义市95个、威宁县80个、六盘水市80个、黔南州76个、安顺市50个、黔西南州45个、黔东南州42个、铜仁市36个、贵阳市21个、贵安新区3个、仁怀市2个。通过这些措施将解决留守儿童的基本居住问题,此外,贵州省教育厅对建成并运行良好的农村留守儿童之家按每个2万元标准进行奖补,政府部门大力支持留守儿童帮扶事业。其次,搭建情感交流的桥梁,建立多渠道全方位的沟通机制。例如,贵州省遵义市红花岗区开展“三关”工程活动,通过开通亲情电话、亲情视频、设立亲情邮箱,为留守儿童搭建亲情沟通桥梁,使得留守儿童与家长亲密沟通,缩小情感差距,培养亲情,使留守儿童弥补情感缺失。

3.2健全法制,落实保障。

全国政协常委、民盟中央副主席、上海市人大常委会副主任郑惠强也将视角投向了这群特殊的孩子,在今年全国“两会”,郑惠强提交了题为《关于改善农村留守儿童教育状况的若干建议》的提案。完善对留守儿童的法律保护体系是解决留守儿童问题的根本保障。目前,关于我国对留守儿童的保护的针对性、综合性的法律法规尚未完善,建立相对完善的法律法规,才能切实有效保障留守儿童根本利益。与此同时,理应着手加快对《未成年人保护法》及其地方相关条例的修订。有效保障相关条款的实施,关注农村留守儿童教育权益、人身权益和财产安全,维护其最大利益。

3.3社会参与,奉献爱心。

了解到目前留守儿童的教育及生活状况堪忧,社会爱心团体自发组织公益活动,奉献爱心,传递温暖,仅在贵州省遵义市,就有很多这样的爱心团体,各种志愿活动开展频繁。笔者和自己的一些同学也加入志愿者行列,尽绵薄之力关心留守儿童,走访偏远山区贫困家庭,奔赴贫困小学支教,引领他们积极健康面对生活。留守儿童心里缺失总是存在的,通过社会爱心人士自发组成爱心团体和自愿服务队,汇聚成大大的爱心,关注关爱留守儿童。

3.3.1爱心基金会的成立,不断提升教育教学质量。贵州省遵义市首个以留守儿童为资助对象的基金会成立当天,遵义市汇川区团泽镇大坎小学、娄山关中学及遵义市特殊教育学校,分别获得10万元资助金。遵义市聚银爱心慈善基金会负责人陈建华称,该基金会以学校或村寨为单位,用于教育投入和基础条件的改善。

3.3.2社会志愿者奉献爱心,引导留守儿童健康成长。志愿者们自发组织来到遵义市务川仡佬族苗族自治县大坪镇龙潭村,为留守儿童们在家门口举办一次特殊夏令营活动。“兔子舞”、“气球接力”、“巧贴鼻子”……龙潭小学的部分老师、12名志愿者和孩子们一起做游戏。志愿者们还以绘画、音乐、自然科学、安全等主题,以培养孩子们的兴趣为目标,开展丰富多彩的活动,旨在培养留守儿童多方面兴趣,缓解内心孤独。

3.3.3立足实践,大学生志愿服务。20xx年10月3日我们自发组织志愿服务,在国庆期间留校,开展“国庆送温暖———定点帮扶”活动。清晨,我们买好生活物资、学习用品,前往遵义市新蒲镇中桥村留守儿童周某三姊妹家中,他们最大的10岁,小的才8岁,三姊妹因爸爸患有痴呆,妈妈弃家远走,全靠爷爷奶奶抚养,家住砖厂房,破败不堪。我们将从市区买回的蔬菜、米、油等做成午饭供她们一家人享用。我们还给孩子们进行作业辅导,心理疏导,陪伴他们玩耍。

3.3.4走访家庭,送去温暖。12月,我们曾到遵义市新浦镇贫困单亲家庭罗丹家中,她是一名刚进高中的留守儿童,她从小受到别人帮助,在大爱中长大,心里缺失得到及时弥补,整个人都是满满的正能量,教育及心理上,她感恩于大家的帮助。

3.3.5携爱赴教,向阳花开。我们志愿者主要在留守儿童比较集中的偏远小学开展支教活动,中桥小学留守儿童占全校学生总数的30%,一对一帮扶、课堂辅导、道德讲堂、史剧表演、安全知识讲座、爱心助学、艺体殿堂、爱心募捐、文艺汇演都是我们开展的主要项目,旨在培养留守儿童多方面才能,加强其学习文化素质修养,丰富他们的业余生活。在假期,我们还自发组织到遵义市新蒲小学,为学生们开展少年宫项目,其中主要包括:古筝、绘画、舞蹈、足球、羽毛球、乒乓球等,希望能为该校留守儿童带去欢乐,陪伴他们成长。各级政府应该鼓励更多的社会爱心人士参与进来,尽自己所能,为孩子们增添多一份乐趣,让他们少一份孤独。

3.4家庭尽责,学校温暖。

3.4.1学校注重教育,加强管理。学校应当把“留守儿童”的教育作为专项工作来抓,建立专门的机构,负责留守儿童的教育工作和日常学习、生活,使他们感受到社会的关爱。学校还应该建立专门的心理辅导中心,加强对留守儿童进行心理疏导,减轻他们的心理压力和思想包袱。学校要经常组织留守儿童参与文艺活动,多开展户外活动,亲近自然,接触社会,释放压力,充实业余生活,填补精神空虚,多与他们沟通交流,慰藉他们残缺的感情。学校要充分利用假期或春节家长回家的时机,召开留守儿童家长会,与家长交流,使学校内外对儿童的影响产生合力效应,与家长共同努力疏导留守儿童,使他们得到充分关爱。

3.4.2家长尽职尽责,履行义务。长期以来,对于留守儿童问题的解决办法更多的是从社会环境、政府责任、学校教育的角度提出。其实,造成留守儿童的根本原因在于父母关爱的缺失而导致孩子情感的残缺,家长应引起重视,承担责任,重视孩子的身心健康发展,多与孩子沟通,纠正孩子的错误心理和行为,尽职尽责,才能促进孩子成长成才,走向更好的未来。

参考文献:。

护理心理学论文篇十

心理护理的作用与价值越来越多地被人们认识与重视。在多年的护理实践中我们体会到,如果能将心理护理恰到好处地用于临床工作,治疗效果会起到明显的促进作用。我科从8月—10月共收治贫血患儿15例,再生障碍性贫血10例,白血病5例;年龄最大13岁,最小3岁。贫血是血液系统疾病的一种临床表现,由于各种脏器受到损害,贫血时组织与器官缺氧而产生一系列症状。表现在口唇、粘膜皮肤及面色苍白,病程长的患儿常有疲倦、营养低下,如不及时治疗和精神护理,可危及生命。

病人入院后由于环境陌生,生活环境发生了变化,总有一种孤独、无助的感觉,所有我们护理人员首先要主动与病人沟通,促进彼此了解,向病人介绍医院环境,病房设备及使用等注意事项,同时还要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社会等有关情况,对病人的疑虑要耐心解释,尽量满足病人生活及心理上的需要。这样有利于减轻和消除病人的焦虑、无助的感觉,增加安全感、归宿感,以良好的心理状态接受治疗期刊网论文格式模板。

贫血患儿由于病程长,年长儿对疾病的治疗信心不足,讲一些客观理由,害怕打针、输液,有时拒绝治疗,我们多次去病房加以说服,主动和病人交谈,要以同情和理解的心情来安慰病人护理毕业论文护理毕业论文,态度要和蔼、热情,在与病人交谈过程中,尽量避免病人所关注和敏感的话题,不对其病情妄加评论,以免加重病人的心理负担,通过对贫血患儿的心理护理后,均能收到良好的效果,增强战胜疾病的信心。

儿童患者心灵幼稚,依懒性强,特别是患儿长期慢性病久治不愈者,其心理尤为紧张、悲观,他们总想听到医护人员对自己病情的.预测,心理负担重,认为该病是一种很难治的病,整日闷闷不乐,对治疗影响极大。我们护理人员要多次和他们谈话,给予精神鼓励,讲解一些类似此病恢复的过程,介绍成功的病例,使患儿由被动治疗转为积极主动配合治疗。通过上述的心理护理,有思想负担的患儿均能保持良好、稳定的心理状态。

心理护理不仅反映了医护人员与疾病之间的特殊关系,而且在某种程度上发挥着技术医学和药物治疗并不能代替的作用。因此,我们应当高度重视心理护理。

3出院后的护理和注意事项。

贫血患儿由于病程长,好转出院时我们应该告诉患儿及家属注意患儿休息,少去公共场所,预防感冒,注意营养,给高维生素、高蛋白、易消化的饮食,按时服药,定期检查,如有特殊变化尽快来医院治疗。

护理心理学论文篇十一

3.补充铁剂;阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。而铁之缘片是将乳酸亚铁、阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁、生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力。

4.纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。

营养性缺铁性贫血是因人体内缺乏铁元素,导致红细胞生成障碍及血红蛋白下降的一种疾病,主要表现为:面色苍白,四肢无力,食欲不振,精神萎靡,轻易智慧疲惫,生长发育缓慢,肝脾肿大,慢性腹泻等,患者大多为婴幼儿及年老体弱者。实践证实,人体内缺铁往往伴随缺铜,但常被医生和患者忽视。

铜是人体内必需微量元素之一。铜能促进铁的吸收利用,促进红细胞的成熟和释放;铜为许多酶的组成成分,直接参与造血过程。人体缺铜时,由于铜蓝蛋白减少,血红蛋白合成受阻,从而加重贫血。这种贫血单纯补铁无效,必须同时补铜剂。

食补法:平时注重科学调理饮食,适当多食些含铁、铜较丰富的食物,如动物肝、肾、心等内脏,蛤蚌、牡蛎和鱼虾等水产品,荞麦、红薯等粗粮,核桃、葵花子和花生等坚果类,以及大豆、豆制品、蘑菇和黑木耳等。喜食甜食者应非凡注重,多食含糖量高的食品能导致缺铜,因为糖代谢过程中需消耗一定量的铜,对患贫血的少儿,家长应严格限制其进食糖果、饼干等高糖食品。

护理心理学论文篇十二

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,对透析治疗认识不足,其原发病及其并发症带来的各种失调,加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担,使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对血透患者至关重要。我们对1月—1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析,并有针对性地采取护理对策,收到满意效果。现报告如下。

1临床资料。

我院血液透析30例患者,男性20例,女性10例,年龄28—88岁,平均年龄61岁,慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病15例,高血压肾病6例,多囊肾1例;每人每周透析3次,每次透析4h.

2影响患者心理的因素。

2.1疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心理。

2.2经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.3社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用。

2.4自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩,口腔异味,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着,头发脱落等外在形象改变,大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变,因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。

2.5治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

3.1否认心理此病早期没有明显症状,很多患者不重视或者是认为医院误诊,不认为此病有致命性,对疾病并不在乎,导致疾病进一步发展。

3.2恐惧心理患者在接受血透前,大都怀有紧张恐惧心理,担心护士不能一针见血,给患者造成痛苦。

3.3悲观心理透析时间增加,长期疾病缠身,有关知识的增长,及日常饮食生活中水,盐饮食的限制,透析后的并发症,均加重病人的悲观失望情绪。

3.4绝望心理肾功能衰竭尿毒症期的病人需长期治疗,每周透析3次,每次透析时间长达4h,医疗费用高、家庭负担重,致使家庭关系非常紧张,认为自己是家庭和社会的累赘,病人对治疗失去信心,在病痛和折磨中极度绝望,甚至产生轻生的念头。

4.2多数患者开始时对血液透析较紧张,有恐惧心理,要充分做好患者的思想工作,对患者要及时有针对性的多谈心,介绍有关知识,提高患者对血液透析的认识,消除恐惧心理,与医护人员密切配合,保证透析的充分性,提高患者的生活质量。在透析过程中要多与病人交谈。让患者了解疾病,正确对待疾病,指导其保持良好的心理状态,精神愉快,增强战胜疾病的信心,并积极配合各种治疗和护理,从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作,不要将悲观情绪感染患者,要给予患者情绪上的支持.医务人员和蔼的态度,温和的语言,娴熟的操作能大大降低病人的恐惧心理,熟练掌握透析机的操作,穿刺时动作熟练轻巧,尽量减少患者疼痛,使他们获得安全感和信任感,积极配合治疗。护士提高个人修养、学识、为人处事和沟通交流本领,加强工作态度、责任心,注重工作和生活的细节,有耐心、细心和爱心,真正把病人当亲人。还要注意向病人讲解有关血透常识及注意事项,如做内瘘的必要性以及内瘘的保护方法等有必要在透析之前就向患者解释清楚,以免增加患者的紧张感。

4.3饮食药物知识宣教。

血液透析患者的饮食护理对于提高生存质量至关重要。由于长期维持血液透析患者营养不良现象十分常见,最终影响透析患者的生存质量,导致各种并发症的发生。透析过程中可导致营养物质的丢失,此类患者因水钠受限,其味觉减退,易致营养代谢紊乱。因此,可根据医嘱制定高蛋白、高热量饮食和在医生指导下调整钠与钾的摄入。

有文献报道,每次透析(4h)约丢失蛋白质3.5g,结合氨基酸6~8g。同时,伴有各种水溶性维生素及微量元素的丢失,以及红细胞丢失。在长期维持血液透析过程中,如不及时补充营养或补充不足将会造成患者的营养不良。因此,透析患者应保证每天摄入高效价生物蛋白及必需氨基酸。蛋白质的摄入量应为1~1.5g/kg·d,在控制水钠和高钾的情况下,进食以含人体必需氨基酸的动物蛋白(如牛奶、蛋、鱼、瘦肉等)为主,以维持机体组织结构的更新和修复。饮食应做到高热量、高维生素、低盐饮食,以满足机体的生理需要,营养不足可导致体力下降,病情加重。指导患者选择高热量、高糖饮食,如大米、面粉、玉米等。此外,还要注意食物多样化,易消化,富含维生素、低磷、高钙,烹调时注意色、香、味以增进食欲。医护人员应对透析患者进行宣传教育,讲解营养要求与透析的关系,增强患者的体能,提高生存质量,有效延长患者的生命。

4.4行为疗法除了加强沟通,减轻患者的常见心理问题,护士还可以通过改变治疗环境,比如可以在走廊摆放绿色植物,在治疗室里放一些患者喜欢的歌曲等使病人的心情放松,使患者在关爱中接受治疗。

4.5增加患者的自信心为了防止患者出现角色强化,也为了增加病人的身体抵抗力,应该指导患者循序渐进的运动,运动量以不感疲劳为宜,以有氧运动为主。同时体育锻炼还可以增加患者的自信心,预防肌肉萎缩。

5小结。

实践证明,通过对30例血透患者的心理护理,认识了解患者的心理要求,不同的实际情况给予鼓励、帮助、提供相关咨询与支持,并根据其理解根据他们力进行健康教育,从多方面对他们予以心理支持、安慰、提高战胜疾病的信心,鼓励他们以良好的心态面对现实,提高生活质量。家庭成员对其支持与否是相当重要的,取得患者及家属配合,才能减少并发症的发生,从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。同时,给护士提出了更高的要求,除了具有熟练的专业技术外,更应掌握心理护理知识和方法,才能为患者进行更好的服务。

参考文献。

护理心理学论文篇十三

随着我国社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显。进入21世纪年以来,我国老龄人口逐渐增多。到如今,全国早已经进入老龄化社。而老龄化的社会必将带来一系列的新问题。因为老年人随着年龄的增加,机体逐渐衰老,出现食欲减退、记忆力和认识功能减退、失眠、视力下降、两耳失聪、免疫功能低下等。随着健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题,如失落感、孤独感、恐惧感、抑郁、健忘等。与此同时,住院患者的平均年龄也逐年增高,要使老年患者能保持愉快的心情,积极配合治疗,促进健复显得尤为重要,所以护理人员掌握一定的老年心理护理技巧显得紧迫起来。

老年人口心理护理挑战。

我国的社会和经济正在以前所未有的速度发展,人们生活水平普遍提高,这就导致了大量老年人生命长度大大增加,这是社会发展的可喜表现。但是与此同时,大量老年人也给我们护理心理行业带来了一些挑战,这要求我们要时刻关注老年人的心理健康问题,这也是如今心理护理工作者的重中之重。

心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能,通过护理手段,控制一切消极影响,帮助患者拥有最佳的身心状态。心理护理的形式分为有意识心理护理和无意识心理护理。前者是指护士运用心理学的理论和技术,通过设计的语言和行为实现患者心理调控、心理支持或心理健康教育的过程。后者是指在护理过程每个环节中,护理人员的一切言谈举止对患者的心理状态的影响。较理想的护理目的是指帮助患者在其自身的条件下,保持最佳身心状态。即在护理过程中护士能运用护理手段,控制影响患者消极的因素,帮助在各种状态下的患者都能保持最佳的身心状态。

1、我们应定期开展老年人的健康教育讲座首先我们要了解老年人身体机能下降,生活自理能力大大降低的客观现实。老年人随着年龄的增长,机体组织器官生理功能衰退,导致机体调节功能不良,新陈代谢发生紊乱,保持机体内环境稳定性的能力降低,抗病能力减退,因而有更多患慢性疾病的机会。如听力下降、反应迟钝、近期记忆减退,牙齿松动、咀嚼困难所致消化功能下降、胃肠道蠕动减弱,因骨质疏松易发生骨折等。因此,我们护理心理工作者应该有针对性地向老年人介绍疾病的基本知识,以此帮助老年人正确认识疾病。增强他们的自我保健和自我照顾的能力。最好定期开展有关老年人的心理教育讲座,帮助老年人要树立正确的生死观。要求他们适当参加社交活动,充实精神生活,安排好家庭生活,保持家庭和谐,从而取得家庭成员的理解和支持。使他们提高生活和生命质量,以达到消除或减少老年人各种心理问题的目的。

2、我们应该尽力帮助老年人调整情绪众所周知,老年人易产生情绪、性格、与人交往改变,智力、记忆力减退等症状。表现为悲观、苦恼、诉苦、自我为中心、躯体不适、易怒、依赖性强、判断力差、多疑、过于敏感、情绪古怪等一系列的问题。所以护士要多给予老年人特殊的照顾和热情的关怀来减少老年人的精神刺激!帮助其积极面对疾病和生活中的问题!向老年人讲述和示范各种情绪调节法。如自我教育法,活动转移法,沟通调节法,环境调节法和适当发泄法等。我们护理心理工作者要鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼。当然,除了语言交流外,护士还可以增加一些非语言的交流,如轻抚老人和搀扶老人走路等。我们还可以帮助老人做一些喜欢的事情来调节他们的情绪。如果老年人的社会身份有较大变化,他们所出现的情绪也会有较大的变动。这就要求我们做好他们的情绪疏导。

3、我们应该了解老年人的就诊心态和护理需求。

老年人到医院就诊有着比年轻人更加紧迫的心理,少数老年患者还会对医院对护士有着抵触心理,这往往是多次就医无效的结果。有很多突然发病、初诊的老年患者,他们平时身体比较健康,对突然发病心理承受不了,普遍存在着“早就诊,早治疗”的迫切心理,急切希望得到医术高明的医生为他耐心细致的进行全面检查、诊治。希望得到医务人员的关注、安慰和交流,祈求得到照顾的心理,而且对医护人员的态度十分敏感,此时护士应热情接诊,合理疏导患者的情绪,有针对性地向患者讲解疾病发展的原因、治疗方法和预防保健知识,使之获得自我保健和疾病转化的信息。还有一些多次复诊、诊断仍未明确的患者,表现为焦虑、紧张、烦躁,常常表现为坐卧不安或来回走动,不断询问与自己疾病相类似的患者,急于想知道诊断治疗过程、医生医术是否高明等情况。各种化验或仪器检查使他们加重了紧张感。此种患者期望得到同情、关心、帮助和尊重。护士应主动迎接和引导,耐心解释,协助出诊医生使患者尽早明确诊断和受到医疗保护,满足患者的基本的需求,给予心理安慰,使之产生安全感和信赖感。营造温馨和谐的就诊环境。

4、我们要想办法增强老年人的治病信心。

从医学上讲人有了信心才能激发拼搏精神,从而产生顽强的意志。只有保持坦然的心境和乐观的态度才能产生自身抗病的潜在能力,从而配合医生治疗疾病。

老年人在社会中所占的比例逐渐增加,身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出。老年人的身心健康水平也有待提高。事实上,有很多老年人对治病已经失去了信心,他们大多数是来回复诊或者是得了一些疑难杂症的患者。他们对治好病不抱有希望,甚至是不再遵循医嘱。因此,护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。护士必须掌握相关的知识和技能来帮助老年人改变这些不良的心理行为和生活方式。更多的是采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务。指导他们进行自我心理调节,帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量,不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平,主要是增强他们对治愈自身疾病的信心,使他们尽量不受外界的干扰。从而有利于疾病的救治。

5、我们要建立一个良好的护患关系。

在护理工作中,护士的仪表、举止和态度都会留给病人深刻的印象。护士的言行对病人具有一定的影响,尤其对老年人更要注意礼貌和尊重,并有同情心,帮助病人排忧解难以减轻病人痛苦,使其身心处于接受检查治疗和护理的最佳状态。然后我们的各种操作要准确、娴熟。门诊护士应具有精湛的技术操作水平,做好治疗前的解释工作,讲解治疗的目的、方法及注意事项。操作过程中要做到严格执行各种操作制度、准确到位,使患者消除恐惧和疑虑,得到患者心理上的信任和行为上的配合,从而达到最佳的诊治效果。其次呢我们要重视语言艺术和沟通技巧旧。一般来说老年患者非常重视情感流,护士在施治的过程中应讲究语言技巧,针对不同的患者、不同病情、不同心态进行诚挚的交谈,了解并掌握患者的病情及心理状态。最后呢我们要时刻保持仪表端庄、语言和蔼、热情接诊、亲切自然。视患者如亲人,给予患者温馨的照顾,以愉快、积极、乐观的情绪感染患者及家属,尊重患者、引导患者、服务患者,消除其紧张和恐惧等心理,取得老年患者的信赖与合作。这样我们才能够建立一个和谐的护患关系。

老年人由于身体的虚弱、家庭的变故、离开工作岗位等多种因素,容易出现各种不同的心理问题,如忧虑、悲观、孤独、对疾病的恐惧等。因此,要鼓励老年人坚持锻炼身体及用脑,保持家庭和睦,保持心境开朗。在护理工作中应根据老年人的心理状况,进行适当的心理护理,尊重、关心老年人,引导老年人的心理向积极的向改变。要提高老年病人的治疗效果,医护人员应重视对他们的心理护理,这样可以排除老年病人的紧张心情和孤独寂寞感,抓住病人的不同心理状态,因人施护,护理效果常是显著的,同时也可以调整他们的情绪,增进护患间的关系和信任度,使老年病人保持良好的心态,以利恢复健康。总之,针对老年病人的心理特征,护理人员在对老年病人进行护理过程中除了提供功能性护理外,还必须了解和掌握老年病人的心理状况及特点,取得病人的配合,充分保障病人的康复,提高护理人员的心理护理水平。

护理心理学论文篇十四

人格障碍指的是存在认知缺陷、智力下降、意识异常以及人格改变等特有症状和表现的一种疾病,对于人格障碍患者,主要的治疗还是依靠护理干预的方式对患者进行心理护理干预和疏导,为了提高人格障碍患者的治疗效果,本文对7月起到7月期间的57例人格障碍患者的心理状态进行分析,并观察和总结护理干预的方法[1]。

1资料与方法。

1.1一般资料。

从7月起到7月期间本院收治的所有人格障碍患者中选取其中的`57例患者作为本次的观察研究对象,在这57例患者当中,男34例,女23例,年龄在21-53岁之间,平均年龄为(34.52±3.42)岁。

1.2方法。

1.2.1心理分析。

首先,在患者入院以后,护理人员需要对这57例人格障碍患者的心理状态进行分析和评估,具体的心理分析评估方法有以下几种:

第一,护理人员通过向患者家属或者其他知情人询问,了解患者的人格障碍形成原因和心理上的动态发展特点,通过调查的方式尽快的了解患者的心理状态,了解患者的家庭状况。

第二,在患者入院以后,护理人员要在日常的治疗、护理和其他接触当中对患者的语言、表情、神态、动作行为等仔细观察,通过觀察患者语言、表明、动作举止等了解患者的心理状态和情绪变化情况。

第三,护理人员和患者进行单独的面对面沟通和交流,护理人员要结合语言和非语言懂多种不同的形式和患者进行沟通,并在沟通过程当中仔细观察和分析患者的面部表情、神态姿势、行为举止。

1.2.2.1安全护理。

安全护理是人格障碍患者护理工作当中的首要内容,要求护理人员要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家属介绍自己的身份,将医院的治疗过程和相关制度告知给患者及其家属,带领患者参观医院病区,保证病区环境的安全。

1.2.2.2心理护理。

在患者入院后,护理人员要热情接待患者,对患者给予足够的耐心、关心,主动与患者进行接触,倾听患者的诉说,尽可能满足患者合理的诉求,与患者建立良好的关系,取得患者的信任。然后采用合适的方式将患者的不合理行为、不正确行为告知给患者,帮助患者树立正确的价值观和人生观。

1.2.2.3其他护理。

对于有睡眠障碍的患者,护理人员要了解患者出现睡眠障碍的原因,然后为患者营造温馨、舒适的休息、睡眠环境,对患者的日常生活习惯进行纠正,指导和协助患者养成正确的生活、饮食和作息习惯。根据不同类型的人格障碍为患者制定针对性的行为限制条例,建立行为规范制度,将行为条例和规范制度告知给患者,将违反规范和条例的后果告知给患者,对违反条例和行为规范的患者给予一定的惩罚,让患者逐渐意识到自己行为上的妥当与否,并逐渐改正自己的行为习惯和思维意识。

2结果。

对这57例患者进行心理分析后发现,人格障碍患者的心理状态各不相同,根据不同患者不同的心理状态大致可以将人格障碍分为三种类型,对人格障碍患者进行护理干预后,能够显著减轻患者的人格障碍症状和表现,提高人格障碍的治疗效果。

3结论。

总而言之,人格障碍对患者、患者的家庭、社会都造成了非常严重的影响,显著降低患者的生活质量,因此需要对人格障碍患者进行治疗。在对人格障碍患者进行治疗的过程当中,先对患者的心理状态进行分析,在了解患者心理状态的基础上进行护理干预,能够显著提高人格障碍患者的护理干预效果[2]。

参考文献。

护理心理学论文篇十五

近年来随着医疗矛盾的日益凸显,护患关系越来越受到重视。为寻求解决问题的方法,首先要求从护理专业的培训课程中增设以人为本的护理新模式—护理心理学。护士不仅仅需要掌握临床护理技能,更需要学习相关心理学知识。护理心理学主要探究在医疗护理情景下,护士和患者两方面的心理活动发展规律。护生通过学习护理心理学,既可以提高自身素质,又能协助患者缓解不适情绪,最终建立和谐良好的护患关系。如今护理心理学被列入护理高等教育课程中,逐渐受到广大教育工作者的重视,但由于课时有限,传统教育模式很难保证教学良好效果和应用性的延伸。目前仅有限的研究对护理心理学的教学效果与护患关系改善程度进行过探究。研究以护患关系为导向,旨在探究护生在《护理心理学》学习后评价护患关系的改善情况,进而为护理心理学教改内容和方法提供理论依据。

1.1研究对象级护理大专护生45名,女42名,男3名,年龄19±0.3岁。3月-6月常规进行护理心理学的课程学习。

1.2护理心理学课程内容及设置课程内容是《护理心理学》北京出版社,主编胡佩诚,共26学时。心理现象与实质(2学时)记忆、思维与想象(2学时)情绪情感、记忆实验(2学时)感觉知觉、意志和注意(3学时),人格(3学时)心理障碍(2学时)心身疾病(2学时)心理评估(2学时)+实验课(1学时),心理治疗(2学时)+实验课(1学时),病人心理问题(2学时),医患关系与心理护理(2学时)。

1.3考评方法采用卷面答题方式进行学习考评。卷面总成绩为100分,题型为填空题、选择题,简答题和病例解析。45名护生参加考试,均为有效成绩。采用护患关系评价量表:通过总结既往护患关系的相关文献,自编量表内容主要包括认知和技巧两个方面。量表共为8个条目,掌握程度分为三个等级:不了解(0分)、了解(1分)、掌握(2分)。发放问卷45份,回收45份,有效回收率100%。

1.4统计方法采用spss19.0统计软件进行数据分析,通过均数和百分比描述性分析学习成绩和护患关系评价量表分数。比较对学习前后护患关系量表评分进行的差异采用配对t检验。如果连续变量符合正态分布,采用pearson相关,否则采用spearman相关。

2.1学习成绩护生护理心理学考核成绩为87.6±10.5分。优秀(85~100分)33人,良好(70~85分)9人,及格(60~70分)2人,不及格(60分以下)1人。2.2护患关系量表学习后护患关系量表中调节自身心理承受能力评分最高,为1.844±0.366、促进相关知识技能评分最低,为0.489±0.878。其中识别患者异常的心理状态、运用沟通技巧、改善自身不良性格成分、调节自身心理承受能力和完善自身心理素质较学习前评分存在显著性差异,p0.001。促进相关知识技能和纠正患者不良认知和行为较学习前评分差异不显著,详见表1。结果显示学习成绩与护患关系量表总分评分存在线性相关,r=0.8,p0.001。

3.1护理心理学的核心内容是改善护患关系护患关系[7]是指在医疗环境中护士与患者之间形成的一种特殊人际关系。护患关系的好坏不仅可以影响患者疾病的转归,还可以影响护理人员的积极性和心身健康水平。护患关系是护理心理学的重要课题之一。目前护理工作仍以疾病为中心的生物医学模式,经验式处理临床问题,缺乏对患者心理需求的关注,这就极易导致护患关系紧张。护理心理学强调以病人为中心的整体护理理念,要求护士在护理工作上不再是患者的治疗者和照顾者,而是患者疾病康复中的心理健康督导者,学会换位思考,实践人性化护理服务行为和规范,以建立良好护患关系为中心,最终促使疾病康复。

3.2更新理念和改善认知促进护患关系与既往的研究结果相似,护生通过护理心理学可以更新护理理念,提高心理素质,完善性格。护理工作是具有高风险和高压力特点的一种职业,要求护士个性相对稳定。有研究提示护士性格与工作效率及质量存在显著性相关。良好性格是护理人员认真对待疾患和努力钻研的保证,更是作为挖掘内在动力的源泉。存在不健全性格的护士常常由于紧张工作和家庭压力容易产生焦虑抑郁情绪,这往往成为护患矛盾的主要原因之一。护理心理学内容设有普通心理学知识内容,使学生充分了解不同性格特征和情绪特点。有文献显示护理工作者具有低敏感性格有利于提高内在修养,将本职工作升华。

护患矛盾中老护士容易产生迁就心理,新护士容易产生焦虑压抑情绪。护理心理学教授自我调整心态的方法,如:自我疏导,宣泄情绪,释放压力等。护生借此可以调节不良情绪反应。

3.3掌握沟通技巧和心理技术促进护患关系。

传统医学认为护士工作就是服药、打针、测血压等,其实不然,护理工作中重要部分在于做好患者的心理护理工作。患者在疾病状态下适应能力下降,极度渴望康复,极易造成心理失衡。针对患者的常见心理问题或疾病的不同阶段心理特点,护士可以识别并通过护理心理技巧服务于患者,进而形成和谐的护患关系。处理护患矛盾是一门艺术。护理心理学强调护士掌握沟通技巧、学会倾听,通过表情、眼神、姿势等非言语沟通进行与患者共情、无条件积极关注。护理人员不断提高自身素质,构架完整的知识体系,从实践中不断提高护患关系的处理能力。本研究提示护生对纠正不良认知及其它相关技能不能充分掌握。尽管本课程内容也尽量采用多媒体、体验式等教学方法,但是由于课时有限,学生重视程度不够,导致护生对该课程的实操部分评价较低。这些应用能力也可能与护生阅历不足,缺少临床护理经验,无法体会患者有关心理。

3.4研究不足与展望。

解决护患关系紧张需要多学科共同努力,护理心理学不但可以增进护生的人文素养和医疗理念,更多可以使护生掌握如何处理护患矛盾的技巧。护理心理学是一门实践性科学。如何在护理心理学的课堂上有效教授护生的实操能力应当是护理心理学教改的重点和难点。本研究仅为描述性分析,在护理心理学教学中对护患关系改善程度进行初步探索。今后有待于深入探究,进一步验证护理心理学的教学效果,为开发有效的教学方法与改善护患关系提供理论依据。

护理心理学论文篇十六

鸡肉味甘,微温,能温中补脾,益气养血,补肾益精,并含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、镁、钾、纳、维生素等在家的营养成分。鸡煎汤汁同粳米煮粥,其补脾益阴、养血强体作用大,主治年幼体弱、气血不足、营养不良等症,可防治贫血症。

原料:母鸡一只(约重1000克),粳米60克。

制作:将鸡宰杀,去内脏,去毛,洗净,放在锅内加水,煎煮出鸡汁,以原汁鸡汤分次同粳米煮粥。煮粥时先用旺火煮,再改用文米煮之。

特点:粥鲜烂,鸡肉味浓。

护理心理学论文篇十七

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。自20世纪60年代在我国开展以来,越来越多的肾病患者生命得以延续,血液透析人群亦呈逐年递增之势[1]。由于社会人口的老龄化和血液净化技术的不断提高,使得老年(年龄在60岁以上)尿毒症患者也越来越多。由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,患者容易产生各种心理问题,其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量,更为严重的是引发透析并发症,从而增加治疗风险,因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。

1临床资料。

随机抽取1月至12月在我院进行血液透析的老年患者共60例,男37例,女23例;年龄60岁~90岁,平均年龄77岁;血液透析次数2次/周~3次/周,3h/次~4h/次。大多数为慢性肾衰、糖尿病肾病导致尿毒症,少数为多囊肾、肿瘤所致。其中存活最短3个月,最长存活至今。

2影响患者心理的因素。

2.1年龄因素。

随着年龄的增大,机体抵抗能力减弱,同时患有多种疾病,相同的疾病与年轻人相比造成的并发症较多、后果较重。老年人最忌孤独,加之文化水平有限和对疾病的恐惧,极易产生失落感,对生活失去信心和乐趣。

2.2疾病因素。

由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心理。

2.3经济因素。

昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.4社会支持。

有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用[2]。

2.5治疗因素。

透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

3.1建立良好的护患关系。

创造温馨的透析环境护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设,以良好的道德修养、扎实的专业知识和熟练的技术服务患者,使其产生安全感和信任感。其次要切实转变服务观念,将“以人为本,以患者为中心”作为一种理念和指导思想贯彻落实到工作中,既要尊重关心体贴患者,又要维持患者的独立人格。另外,掌握沟通的技巧也是非常重要的,工作中要多给予鼓励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很好地控制体重、拒绝药物治疗等,避免使用责怪批评的语气,应善意的劝导,促使患者自觉领会其中的利害关系,主动改变不良习惯,积极配合治疗。在整个治疗过程中,护理人员要主动热情耐心地向患者详细的介绍血透室的环境及工作人员的情况,讲解血液透析技术的一般知识、治疗作用、操作程序及安全性、可靠性,并为患者提供安静、舒适、整洁的治疗环境。病情较重和行走困难者,应用平车或轮椅接送患者,对可以行走者予以搀扶,使老年患者产生安全感和信任感。

3.2做好老年患者的健康教育。

由于老年血透患者对疾病的认识以及血液透析相关知识的缺乏,常造成各种心理问题的产生,因此做好相关知识的宣传教育对维护患者的身心健康显得尤为重要。患者开始接受透析治疗时,由于不了解肾功能损害的不可逆性和血液透析的长期性,常表现出盲目乐观,此时护理人员应通过宣传教育使患者正确认识疾病和科学的治疗方法,不要去做有害无利的尝试。一旦患者认识到只能通过肾移植或依赖透析来维持生命,常表现出焦虑、抑郁的心理,此时护理人员应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展,让其明白如果做到充分透析,能达到很高的生活质量,从事力所能及的有意义的活动,以体现其自身价值[3]。同时应告诉患者治疗中的各种注意事项,如饮食的宜忌、体重的控制、内瘘的保护、药物辅助作用的重要性,使患者能积极配合治疗。

特别值得重视的是部分自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面由于受经济条件的限制要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病情加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚至会出现自杀的念头,此类患者的心理护理是血液透析护理中的一大难点。针对这类患者,护理人员应以高度的责任心和同情心、以亲切关心的语气、以极度地耐心面对患者,应告诉患者由病情加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,既而减少治疗费用,同时应仔细观察患者的一举一动,对其任何异常行为加以重视,严防自杀现象的发生。

老年患者因年岁增大,躯体有疾病,部分生理功能和社会功能丧失,不得不依赖家属,同时昂贵的透析费用又给家庭造成沉重的负担,患者认为自己是家庭的累赘,常表现出多疑、敏感、自厌等情绪,因此做好与透析患者家属的沟通非常重要。护士应详细了解患者的家庭情况,多与家属沟通,让家属对治疗方案、生活护理中的有关注意事项详细了解并积极配合,同时告知家庭支持的重要性,共同关爱患者,使其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,争取早日康复。

通过对60例老年血透患者的护理,从中体会到只有了解老年血透患者的生理、心理特点,重视心理护理,满足他们的情感寄托及心理需要,取得患者及家属的配合,才能减少并发症的发生,从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。

【参考文献】。

[1]赵海平,王健.血液透析患者的社会支持和希望[j].中华护理杂志,2000,35(5):306?308.

[2]张敬丽,史建莉,姜玉芳.血液透析患者家庭支持调查分析[j].实用护理杂志,2001,17(1):57?58.

[3]周安琪,季建林,徐俊晏.终末起肾功能衰竭透析患者心理问题的研究[j].中国行为医学科学,1993,2:73?75.

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