药师,我患有甲状腺功能减退症,需要服用优甲乐进行治疗。服用期间应该了解什么呢?
您别着急,让我来为您一一解答......
优甲乐是什么呢?
首先介绍一下甲状腺激素。甲状腺激素是指由甲状腺所分泌的激素,它是维持机体正常代谢,促进生长发育所必需的激素。甲状腺激素主要包括四碘甲状原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),两者储存在甲状腺的腺泡腔中。在蛋白水解酶作用下,释放进入血液发挥作用。优甲乐为左甲状腺素钠片,为人工合成的四碘甲状原氨酸,相当于补充T4,在外周器官中转化为T3发挥作用。
优甲乐的服药时间
食物会影响左甲状腺素钠片的吸收,应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服。婴幼儿应在首餐前至少30分钟服用本品的全剂量,可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液,但谨记该步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。
与其他药物同服的情况
1.左甲状腺素钠片应在服用消胆胺4~5小时前服用;与含铝药物(抗酸药、胃溃宁)、含铁或含钙的药物合用时,应在服用这些药物之前至少2小时服用含有左甲状腺素的药物。
2. 左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用,以及降低降血糖药的效果。
3.肝药酶诱导剂(巴比妥酸盐、卡马西平)、酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼、舒尼替尼)、丙基硫氧嘧啶、糖皮质激素、胺碘酮、舍曲林、氯喹等这些药物会降低左甲状腺素的作用,如您需要同时服用,应及时告知医师或药师。
用药注意事项
1
一般来说,患者需要终生服用左甲状腺素钠片治疗。
2
服药的治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异;服药的起始剂量和达到完全替代剂量的需要时间应根据年龄、体重和心脏状态确定。所以在治疗过程中,患者不要随意调整用量或停用药物,应遵医嘱服用药物。
3
治疗初期,每4~6周测定促甲状腺激素(TSH)和T4激素指标,然后根据检查结果调整剂量,直到达到治疗的目标。治疗达标后,需要每6~12个月复查1次激素指标。
4
妊娠期甲减的治疗,左甲状腺素是首选药物,妊娠期此类药物在推荐剂量下对胎儿是相对安全的。妊娠期甲减孕妇在治疗初期,建议间隔半个月复查促甲状腺激素(TSH)和T4激素指标,甲状腺功能指标达标后复查时间可以延长到4~6周复查一次。
5
个别患者由于对剂量不耐受或者服用过量,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现包括手抖、心悸、心律不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁等的症状,应及时告知医师或药师,必要时需停药,直至不良反应消失后再从更小的剂量开始。
6
左甲状腺素钠片要求25℃以下干燥环境避光保存。
参考文献:[1]左甲状腺素钠片药品说明书.[2]成人甲状腺功能减退症诊治指南,中华医学会内分泌学会分委员中华内分泌代谢杂志.,33(2):167-180.
文:卫莺
图:来源于网络
编辑:景丽娟
审核:乔圆
点击在看
送你小花花