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临床上经常会遇到这样的情况,当产科医生建议一些足月孕妈妈住院催产的时候,她们通常会表现出犹豫或者不情愿,因为这些孕妈妈可能觉得自己孕检一切正常,想等待自然发动宫缩;还因为她们可能听说“宝宝在妈妈肚子里1天顶生下来3天”,想让宝宝多长几天……
那么,这个观点是否成立呢
Ø对于没有任何产科合并症或并发症的孕妈妈:
I在孕41周前,宝宝在妈妈肚子里的生存环境可能会优于外界;
II当孕周达41周,即使孕检没有发现任何异常,临床医生通常也会建议住院进行催产处理,因为此时干预不会增加围生期并发症发生率,反倒可降低剖宫产率、减少胎粪吸入综合征、降低围生期死亡率;
III而孕周超过42周会增加巨大儿、难产、母亲和新生儿产伤、产后出血、剖宫产等不良后遗症的风险;另外,部分宝宝还可能会因为胎盘功能不全而出现新生儿低血糖、红细胞增多、围生期窒息、甚至神经发育性并发症,如癫痫发作、脑性瘫痪等异常。
Ø对于有特殊产科合并症或者并发症的孕妈妈:
产科医生还需要根据具体情况,权衡母胎利弊后决定终止妊娠时机。
所以, “宝宝在妈妈肚子里1天顶生下来3天”的观点,需要根据具体情况具体判断,并非孕龄越长越好。
参考文献:
Errol RNorwitz.过期妊娠.UpToDate.(Accessedon Feb 7,)