原标题：如何早期发现胃癌?
胃疼不是小事！早期胃癌可无明显症状或仅有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气等。
对于以下人群，要及早或定期进行胃镜检查：
40岁以上特别是男性，近期出现消化不良或突然呕血/黑便；
出现不明原因贫血、消瘦及粪便隐血持续阳性者；
慢性胃炎伴肠化或不典型增生；
胃溃疡，五肽胃泌素刺激试验仍胃酸缺乏者；
胃溃疡经正规内科治疗2月无效（或溃疡增大）；
胃息肉>2cm；胃切除术后以上，每年定期胃镜复查。
早期胃癌常常无明显症状，容易延误诊断：
临床医生应提高对胃癌的警惕，对中年以上的患者，如果近期出现持续性上腹部不适、食欲不振、体重减轻、黑便或多次粪便潜血试验阳性者，尤其是久居胃癌高发区或有慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生及不典型增生者，有胃溃疡病史及曾进行过胃肠吻合手术者以及亲属中有胃癌史者均应进行钡餐及胃镜检查，以便及时明确诊断。
目前最可靠的诊断手段（胃镜+粘膜活检）：
胃镜检查直观准确，可发现微小胃黏膜病变，有资料表明：胃镜检查与活检联合应用诊断胃癌的敏感性、特异性及准确性分别可达93.8%、99.6%及97.4%。
日本在胃癌的早期发现方面居世界领先地位，这与广泛应用胃镜检查有关。近年来，除普通纤维胃镜的性能有所提高外，电子胃镜、超声胃镜、色素胃镜及放大型胃镜亦已逐步进入临床。
气钡双重造影、压迫法、低张造影术等，准确率近80%。通过对胃的形态、粘膜变化、蠕动情况及排空时间的观察可以进行诊断，并且使患者所受的痛苦相对较小。
持续性大便隐血检验阳性，对胃癌的诊断有参考价值，可以为发现胃癌提供线索，大便隐血试验在早期表浅型胃癌的阳性率可达20%，随着病程的进展其阳性率可达80%以上，其中以胃体癌的阳性率最高，贲门癌次之。
胃癌具有肿瘤相关性抗原，应用单抗可以检测这些相关抗原，血清CEA测定：胃癌阳性率40~60％。
所以，一旦出现胃部不适千万不能忽视，要立即引起注意，癌症发现得越早，治疗效果才能越好。
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